Какви нарушения могат да засегнат плацентата по време на бременност (2020)

Плацентата и нейното здраве са от решаващо значение за бременността и развитието на плода на жената. Този орган осигурява кислород, хранителни вещества и филтрира феталните отпадъци по време на бременност.

Той също така играе важна роля в производството на хормони и предпазва плода от бактерии и инфекции.

Богатата на кръв плацента е прикрепена към маточната стена и се свързва с бебето чрез пъпната връв.

Най-често плацентата се поставя отгоре или отстрани на маточната стена. Понякога обаче може да расте или да се прикрепи към матката по начини, които могат да причинят здравословни проблеми

Рискови фактори за заболяване на плацентата

Много фактори влияят върху здравето на плацентата, включително:

Рискът от разрушаване на плацентата се влияе от етническата принадлежност, начина на живот и медицинската история.

Етнически
История на пушенето на цигари
високо кръвно налягане
Многоплодна бременност
Нарушения на майчиното кървене
История на маточната хирургия като цезарово сечение
История на проблемите с плацентата
Злоупотреба с майки, като употребата на кокаин
Коремна травма, например от падане или тъпа травма
Възраст на майката - Жените над 40 години са с по-висок риск от развитие на проблеми с плацентата
Преждевременно разкъсване на мембраните - рискът от проблеми с плацентата се увеличава, ако околоплодният мехур се спука преждевременно.

Има много усложнения, които могат да засегнат плацентата. Най-често срещаните нарушения са разгледани по-долу.

Плацента превия

Плацентата превия е състояние, при което плацентата е прикрепена към стената на матката много ниско надолу. Плацентата частично или изцяло поставя шийката на матката.

Това състояние се среща при 0,5-1% от бременностите. Състоянието може да се разреши само с напредването на бременността.

Плацентата превия е най-често при жени, които са:

Черни и други малцинствени раси
По-стари
Пушач
Имате анамнеза за аборт, цезарово сечение или други операции на матката
Носене на многоплодна бременност

Има два вида предлежание на плацентата: маргинална и пълна. Пределно предлежание на плацентата е, когато плацентата само частично покрива шийката на матката. Пълното предлежание на плацентата напълно покрива шийката на матката.

Плацентата превия може да причини вагинално кървене както преди, така и по време на раждането. Това кървене понякога може да бъде тежко.

Плацентата превия може да причини следните усложнения по време на бременност:

Разкъсайте плацентата
Повишен риск от фетални инфекции
Кървене
Контракции
Преждевременно раждане.

Най-често е необходимо цезарово сечение за безопасно раждане на бебето.

Отслабване на плацентата

Абортът на плацентата се случва, когато плацентата се отделя от матката по време на бременност. Внезапното може да бъде частично или пълно.

Високото кръвно налягане може рязко да увеличи риска от плацента.

Състоянието най-често се проявява през третия триместър. Това е най-често срещаното разстройство на плацентата, засягащо до 1 на 100 бременности.

Отлепването на плацентата е водещата причина за смърт на плода и новороденото. Той също така причинява високи нива на преждевременно раждане и ограничаване на растежа на плода.

Рискът от разкъсване на плацентата може да бъде увеличен чрез:

Травма на корема
Преждевременно руптура на диафрагмата
Дим
Употреба на кокаин
История на предишно отлепване на плацентата
Дефекти на матката
Хипертония на майката или индуцирана от бременност хипертония
Циркумвалатна плацента.

Бъдещите майки с отлепване на плацентата могат да получат вагинално кървене, болка в матката или корема, продължителни контракции и аномалии на сърдечния ритъм на плода.

Диагнозата на отлепване на плацентата ще се основава на симптомите и ще се лекува според тяхната тежест.

Поради ролята на плацентата в доставката на кислород и хранителни вещества, разкъсването на плацентата може да доведе до загубата на тези жизненоважни хранителни вещества.

Това лишаване може да доведе до необичайно развитие на плода, преждевременно приложение, ограничаване на растежа на плода и мъртво раждане.

Плацентарна недостатъчност

Както бе споменато по-рано, плацентата играе важна роля в развитието на развитието на плода, като осигурява хранителни вещества и кислород на растящото бебе и филтрира техните отпадни продукти. Но понякога плацентата не може да функционира правилно. Когато това се случи, може да не се доставят достатъчни количества храна, което да доведе до плацентарна недостатъчност.

Тази аномалия на плацентата често води до ограничаване на растежа на плода и ниско тегло при раждане при кърмачета.

Жените с плацентарна недостатъчност могат да забележат по-малко движение на плода и по-малък размер на матката от преди.

Може да има както последствия за майката, така и за плода, свързани с плацентарната недостатъчност. Рисковете за майката се увеличават при наличие на диабет и високо кръвно налягане.

Много бъдещи майки изпитват симптоми на плацентарна недостатъчност като:

Отслабване на плацентата (вижте по-горе)
Преждевременна работа и доставка
прееклампсия.

Прееклампсията се характеризира с високо кръвно налягане и наличие на протеин в урината. Симптомите на прееклампсия включват прекомерно наддаване на тегло, оток, главоболие и високо кръвно налягане.

Рисковете за плода и бебето при наличие на плацентарна недостатъчност са:

Лишаване от кислород по време на раждане, което може да причини състояния като церебрална парализа
Трудности в ученето
Хипотермия (ниска телесна температура)
Хипогликемия (ниски нива на кръвната захар)
Полицитемия (прекомерни нива на червените кръвни клетки)
Преждевременно раждане
Нужда от цезарово сечение
Мъртво раждане или смърт.

Наличието на плацентарна недостатъчност в началото на бременността влошава проблемите, изпитвани от бебето.

Въпреки че няма лечение за плацентарна недостатъчност, препоръчването на препоръчано проследяване и пренатални грижи е от решаващо значение.

Доставчиците на здравни услуги могат редовно да оценяват бременността ви чрез:

По-чести офис изпити
Рекорди за броене на ритници
Образование за самоконтрол за симптоми на прееклампсия
почивка на легло
Инжекции на стероиди преди 32 седмици, ако преждевременното раждане е риск
Оценка с високорискови специалисти по фетална медицина при майките.

При тежки случаи бъдещите майки могат да поискат престой в болница в болница.

Плацентарни инфаркти

Плацентарните инфаркти са области от мъртви тъкани, открити в плацентата, обикновено причинени от усложнения на кръвоносните съдове.

Тази аномалия на плацентата намалява притока на кръв към засегнатите области, което понякога може да доведе до ограничен растеж на плода или смърт. Плацентарните инфаркти са по-чести при жени с тежка хипертония.

Плацента акрета

Наличието на цезарово сечение може да увеличи риска от акрета на плацентата в бъдеще.

Плацентата акрета е състояние, което се проявява при 1 на 2500 бременности. Плацентата и нейните кръвоносни съдове висят и растат дълбоко в стената на матката.

Това сериозно заболяване има три форми:

Плацента акрета: Плацентата е прикрепена към мускула на маточната стена
Плацента инкрета: Плацентата е прикрепена от мускула на маточната стена
Placenta percreta: Плацентата расте през цялата маточна стена и прилепва към други околни органи.

Рисковите фактори за развитието на акретата на плацентата са предимно неизвестни, но се смята, че включват история на предлежанието на плацентата и предишни цезарови сечения.

Усложненията на това състояние могат да включват вагинално кървене от третия триместър, обилно следродилно кървене, раждане чрез цезарово сечение и последваща хистеректомия.

Моделът на плацентата може да покаже как патогените достигат до неродено дете

Учените постигнаха напредък в разбирането как патогените, като вируса Зика, преминават от майка на неродено дете и причиняват вродени дефекти, напредъкът на науката .

Ползи за здравето на плацентата "недоказана"

След раждането много жени избират да консумират плацентата си за няколко ползи за здравето. Нов преглед на проучвания, изследващи употребата на плацента, разкри всички научни доказателства за тези ползи или че практиката е безрискова.

Говорете с Вашия лекар, за да обсъдите личния си риск от развитие на аномалии на плацентата и препоръки за профилактика и лечение.