Каква роля играе фруктозата в блога за подагра

блога

Пикочната киселина и нейните соли, уратите, са краен продукт на метаболизма, който се екскретира с урината. Пикочните соли са само слабо разтворими във вода и за разлика от много други примати, хората нямат ензими за превръщане на пикочната киселина в по-разтворима форма. Ето защо нивото на пикочната киселина в човека е много високо в сравнение - тялото го поддържа само под границата на разтворимост. Ако концентрацията на пикочна киселина продължи да се повишава, кристалите на урината могат да се образуват и да увредят тялото. Физическата граница на разтворимост на пикочни соли в човешката кръв е приблизително 6,4 mg/dl. Дългосрочното прекомерно ниво на пикочна киселина над 7,0 mg/dl се счита за рисков фактор за развитието на подагра.

Какви фактори влияят върху нивата на пикочната киселина?

Има многобройни фактори, които могат да повлияят нивата на пикочната киселина в кръвта, но въпреки че подаграта е известна от векове, точното влияние на диетата все още е слабо разбрано. По-голямата част от пикочната киселина идва от собствените метаболитни процеси в черния дроб на тялото (вж. Фигура 1). Например в тялото мъртвите клетки се рециклират непрекъснато и клетъчните протеини се разграждат до пикочна киселина.

в - І Илюстрация 1: Влияние на различни фактори върху нивата на пикочната киселина.

Диета, богата на пурин, също повишава нивото на пикочната киселина в кръвта, но при 1-2 mg/dl тя допринася само за сравнително малък дял. Пурините, доставяни отвън чрез храна, играят много по-малка роля, отколкото се предполагаше дълго време. Това вероятно обяснява защо едностранчивият фокус върху избягването на храни, богати на пурин, е имал малък успех в справянето с подагра в миналото. Разбира се, това не означава, че диета с ниско съдържание на пурини няма смисъл; все още е важен крайъгълен камък на хранителната терапия.

Нивото на пикочната киселина е твърде високо поради захарта?

Става все по-популярно, че по-голямата част от засегнатите произвеждат твърде много пикочна киселина - и че основният двигател на това свръхпроизводство е прекомерният прием на плодова захар (включително фруктоза или фруктоза). Възможно е всеки да има тенденция към свръхпроизводство на пикочна киселина, ако консумира само достатъчно количество фруктоза.


в - І Фигура 2: Метаболизъм на фруктоза в черния дроб.

Повечето от приетата фруктоза се метаболизират в черния дроб. Триглицеридите, които съставляват основната част от телесните мазнини при хората, в крайна сметка се образуват чрез няколко междинни продукта (вж. Фигура 2). Отделните междинни стъпки се движат с много различни скорости. Б. първият междинен етап, много бързо фосфорилиране на фруктоза, вторият етап, обаче, ензимното разграждане на фруктоза-1-фосфат, много бавно.


в - І Фигура 3: Метаболизъм на изключително големи количества фруктоза в черния дроб.

Ако черният дроб се сблъска с големи количества фруктоза наведнъж, това може да доведе до вътреклетъчен дефицит на фосфат, което означава, че аденозин трифосфатът (АТФ) вече не може да се регенерира (вж. Фигура 3). Поради липсата на фосфат, в циркулацията се натрупват аденозин монофосфат (AMP) и аденозин дифосфат (ADP), които се разграждат до пикочна киселина в катаболния метаболизъм.

Следователно проблемът не е толкова в самата диета с високо съдържание на фруктоза - човешкият организъм може да смила безпроблемно умерени количества от тази захар. Проблемът е много повече при внезапното наводняване на черния дроб с фруктоза: Той активира метаболитен път, който кара нивото на пикочната киселина да се повиши рязко и води до хиперурикемия.

Засегнати ли сте от подагра?

Нашето приложение OxiPur съдържа цялата информация, от която се нуждаете, за да се храните здравословно. Предлага се в App Store!

Споделете статия

Подуване:
E. Kedar et al., Перспектива за диетата и подаграта, напредък при хронична бъбречна болест 19: 6 (2012), 392-397
R. Johnson et al., Захар, пикочна киселина и етиологията на диабета и затлъстяването, Diabetes 62 (2013), 3307-3315
E. Prado de Oliveira et al., Висока плазмена концентрация на пикочна киселина: причини и последици, Diabetology & Metabolic Snydrome 4 (2012), 1-7
J. Villa-Rodriguez et al., Зелени чайове и лайка, но не и акарбоза, атенюиран транспорт на глюкоза и фруктоза чрез инхибиране на GLUT2 и GLUT5, Mol. Nutr. Food Res. 61 (2017), 1700566, 1-14