Как се развива гъбичките по ноктите и кой е изложен на риск? Причини и рискови фактори
Гъбички по ноктите (онихомикоза) могат да бъдат причинени от различни патогени, които се срещат навсякъде в района. Но не всички са заразени: Някои рискови фактори насърчават инфекцията.

Най-често - над 90 процента - онихомикозата се причинява от гъбички на конци. Тези дерматофити включват патогени като Trichophyton rubrum или Trichophyton interdigitale. В пет до десет процента от случаите дрождите (предимно видове Candida) са причина за гъбичките по ноктите. Мухълът е причината за пет процента. След това като патоген обикновено се идентифицира Scopulariopsis brevicaulis.
Многобройни рискови фактори благоприятстват гъбичките по ноктите
Причинителите на гъбички по ноктите могат да бъдат намерени навсякъде в нашата среда. Но не всеки човек неизбежно се разболява от това. Здравата и суха кожа, както и непокътнат нокът предпазват много добре от гъбична инфекция на ноктите.
Гъбичните патогени се чувстват особено комфортно в топлия и влажен климат на обувките. Следователно тези, които страдат от изпотени крака, са изложени на по-висок риск от гъбички по ноктите. Ако има и малки пукнатини и наранявания и съществуват други рискови фактори, е лесно да се заразите с гъбички по ноктите.
Най-важните рискови фактори с един поглед:
Рисков фактор 1: крак на спортиста
Инфекцията на крака на спортиста със сърбящи крака и лющеща се кожа между пръстите е много често първият етап от гъбичките по ноктите. Инфекцията на крака на спортиста обикновено е ограничена до областта между пръстите, стъпалата или петата. Въпреки това, кракът на спортиста атакува кожата и я прави по-податлива на гъбичките по ноктите. Ако лечението не започне, инфекцията може да се разпространи и да доведе до гъбички по ноктите. Тогава това е още по-трудно и лечението отнема повече време.
Рисков фактор 2: отслабена имунна система
Задачата на собствената имунна система на нашето тяло е да предпазва от патогени като бактерии, вируси и гъбички. Но понякога тази имунна система е твърде слаба. Това се отнася например за хора, които страдат от имунна недостатъчност или които трябва да приемат лекарства, които потискат имунната система. Такива лекарства се дават например след трансплантация на орган или при заболявания като ревматизъм или рак. Следователно рискът от гъбички по кожата или ноктите е по-голям при тези пациенти, отколкото при здрави хора.
Рисков фактор 3: заболявания като диабет и псориазис
Не само отслабената имунна система, но и други заболявания и физически състояния могат да благоприятстват гъбичните инфекции. Те включват диабет, слаби вени, увреждане на лимфата или кожни заболявания като псориазис или невродермит. С тези клинични картини могат да възникнат възпалителни и люспести промени в ноктите, които позволяват гъбичните патогени да проникнат лесно. В случай на еритродермия, ноктите дори могат да бъдат загубени. Хората, които страдат от меланом в областта на ноктите, също са изложени на по-голям риск.
Диабетиците дори са изложени на множество рискове: Болестта отслабва имунната система и по този начин способността на организма да се защитава срещу нарушители като гъбички по ноктите. Кръвообращението в фините капилярни съдове на върховете на пръстите, върховете на пръстите и нокътното легло се влошава и гъбичките могат да се прилепят по-лесно.
Кожата на диабетиците също е по-суха и често става крехка и напукана - малките наранявания на кожата предлагат гъбичките идеални входни точки. Тъй като диабетиците също често са по-малко чувствителни към болка, те често дори не усещат никакви наранявания или симптоми, причинени от гъбичната атака.
Следователно диабетиците трябва да обърнат особено внимание на добрата хигиена на краката и в началото на признаци на гъбични инфекции. Ежедневно проверявайте краката си за мехури, натъртвания и пукнатини. „Алфа и омега“ на добрата профилактика е последователен и добър контрол на кръвната захар. Допринася за доброто кръвообращение и повишава устойчивостта към инфекции.
Рисков фактор 4: нарушено кръвообращение
Ако притокът на кръв към пръстите на ръцете и краката е нарушен, могат да настъпят кожни промени. След това гъбичките по краката или ноктите имат лесна работа.
Здравите нокти се снабдяват с кислород и хранителни вещества чрез кръвоносните съдове на пръстите на краката и пръстите. При заболявания като синдром на Рейно, периферна артериална оклузивна болест (съкращение: PAD) или хронична венозна недостатъчност (CVI) обаче, този кръвен поток е нарушен. Тези заболявания водят до нарушения в растежа на ноктите и патологични промени в кожата и ноктите и повишена чувствителност към гъбички по ноктите.
Рисков фактор 5: неправилни положения на краката
Несъвместимостта на краката и деформациите на краката, придобити в течение на живота, често са болезнени. Те увеличават натиска върху ноктите на краката и може да бъде трудно за крака да се търкаля нормално. В допълнение, деформациите в областта на пръстите водят до повишен натиск върху ноктите, което от своя страна насърчава гъбичките по ноктите. С пръст на чук отделните пръсти са трудни за огъване - това води до лесно възпалени, възпалени области, което от своя страна насърчава проникването на стъпалото на спортиста.
Ако всъщност има пукнатини или малки рани, препоръчително е да ги наблюдавате внимателно. Ако се увеличат, е необходимо посещение на лекар. Особено мъжете и жените с лошо кръвообращение в краката и краката трябва да бъдат внимателни: леки наранявания могат бързо да се разширят през кръвоносните съдове с кислород и хранителни вещества поради лоша грижа за раните.
Рисков фактор 6: възраст
При възрастните хора често се събират няколко рискови фактора за гъбична инфекция на ноктите. Вашата имунна система вече не работи с пълна сила, което означава, че с микробите може да се бори по-слабо. Освен това възрастните хора страдат по-често от заболявания, които отслабват имунната система или водят до нарушения на кръвообращението в краката. Приемът на някои лекарства и недохранването също намалява защитните сили на имунната система.
Освен това кожата става по-тънка, по-суха и по-чуплива с възрастта, а качеството на нокътните плочи се влошава. Травмите, раните или пукнатините са по-чести, зарастват по-слабо и по този начин предлагат входни точки за гъбични патогени.
Рисков фактор 7: Стрес върху краката от спорт или активна работа
Повишената честота на гъбички по ноктите при спортисти има различни причини. Първо и най-важно е високият риск от инфекция в спортни съоръжения (съблекални, душове). Навсякъде, където има много хора, често има някой с гъбички по ноктите. Но не само този факт прави гъбична инфекция при спортистите вероятно.
Едностранчивите, повтарящи се движения натоварват много краката и пръстите. Малки наранявания, причинени от натъртване, мехури или малки пукнатини, са предпоставки за навлизане на гъбичните патогени и правят възможна инфекция на първо място. Те включват плуване и футбол, както и спортове за издръжливост на ски бягане, триатлон и маратон. Спортовете за развлечение като тенис, скуош, трекинг, туризъм и кънки все още показват значителна степен на заразяване.
Гъбичните спори също могат да оцелеят в обувки под наем (например ски обувки, обувки за боулинг) въпреки дезинфекцията. Тези, които са изложени на риск, трябва по-добре да използват собственото си оборудване.
Тези, които много се движат и извършват физическа работа на работа, също натоварват краката си. Съществува висок риск от гъбички по ноктите, например за строителни професии, обслужващ персонал от заведението за обществено хранене или служители в търговията на дребно.
Рисков фактор 8: неправилна грижа
Лакът за нокти и изкуствените нокти също могат да насърчат гъбичките по ноктите. Търговският лак за нокти може да блокира вентилацията на нокътя и по този начин да предложи на гъбичките идеални условия за растеж. Освен това препаратът за премахване на лак, съдържащ ацетон, премахва разтворимите в липиди вещества от ноктите, което променя естествената структура на нокътя и ограничава неговата функция. Особено хората, които са податливи на гъбички по ноктите, трябва да се въздържат от козметичната декорация на ноктите на ръцете и ноктите си. Дори и в случай на възможна инфекция на нокътя, препоръчително е да не покривате обезцветяване или деформация с слой боя.
Същото се отнася и за изкуствените нокти: Те се поставят толкова плътно върху естествения нокът с адхезивно вещество, че фино-порестата структура на ноктите се затваря. В резултат на това няма адекватен обмен на въздух и влагата, която обикновено се събира под повърхността на нокътя и се отделя през порите на ноктите, вече не може да излезе. Гъбичните спори обаче лесно могат да се закрепят върху постоянно влажни нокти, тъй като влагата е фактор, който насърчава растежа на гъбичките.
Гъбични заболявания на ноктите могат да се предават и в салоните за нокти поради неадекватни хигиенни условия (напр. Липса на дезинфекция) и недостатъчно обучен персонал.
Неправилната грижа за краката също може да насърчи инфекция с гъбички по ноктите. Ако с пили, ножици и други инструменти се работи твърде брутално, могат да се получат най-малките наранявания. Те образуват входни врати за гъбичките, които също намират идеални условия за живот, ако краката не са достатъчно сухи.
Рисков фактор 9: Инфекция в басейна, сауната, хотела - и у дома
Особено там, където има много хора в движение и също има топъл и влажен климат, има голям риск гъбични патогени да са на път и да се заразите. Особено когато ходите боси в басейни, открити басейни и сауна, съществува висок риск от инфекция на ноктите и стъпалото на краката. Както здравите, така и особено застрашените хора трябва да спазват няколко правила за поведение и хигиена, за да не останат нежелани сувенири след къпане или уелнес. Всеки, който вече има гъбички по ноктите, може да защити другите - без да се налага да се отказва от посещението на плувния басейн или на открития басейн.
Това се отнася например за хотелски стаи, хотелски бани и уелнес съоръжения - дори ако те се почистват редовно редовно.
Не е за подценяване и инфекцията с нокът или стъпало на атлета в собствените ви четири стени. Засегнатите могат лесно да разпространят гъбичната инфекция сред други членове на семейството чрез споделени кърпи, инструменти за маникюр, пране, което не е измито достатъчно горещо или ходят боси в собствените си четири стени. Простите поведенчески съвети и хигиенните правила помагат да не се заразят другите.