Как l; Акупунктурата облекчава мозъка; Психо
Наистина ли акупунктурата намалява болката? Плацебо ефект ли е? Дори механизмите на тази практика да са все още неизвестни, ние знаем, че тя е ефективна ... повече от обикновен плацебо ефект.
Акупунктурните точки, където са засадени иглите, се намират в „жизнените“ на организма пътища за провеждане на енергия, наричани още меридиани.
Лека болка, която притиска и изтръпва едновременно на няколко места по тялото: Клер изпитва затруднения при описанието му. Но от няколко минути терапевтът залепва игли в кожата си и Клер е убедена, че това най-накрая ще облекчи болките в гърба. Особено след като тя смята, че това е хилядолетна практика, която се е доказала. Акупунктурата е древен китайски лечебен метод. Лечението на различни патологии с игли или остри предмети, приложени върху определени области на тялото, датира от династията Хан (- 206 до 220).
Терминът идва от латински, acus означава игла и pungere за убождане. Акупунктурата се използва днес в терапията в западните страни, но механизмите, участващи в нейните ефекти, остават обект на дискусии. Въпреки това, Световната здравна организация (СЗО) и Американският здравен институт (Национален здравен институт, NIH) признават неговата клинична ефикасност при различни показания, включително лечение на някои болки.
Защо има толкова малко анатомофизиологични данни за механизмите на акупунктурата? Може би защото има разлика във философията между традиционната китайска медицина и западната медицина. Според китайската медицина терапевтичната ефективност на акупунктурата се основава на предпоставка: в тялото има две противоположни и взаимно допълващи се сили или енергии, Ин, базирани на проводими пътища (или меридиани), които се движат отдолу нагоре по тялото, и Ян, чиито меридиани текат отгоре надолу. Тези две сили си взаимодействат и регулират циркулацията на жизнената енергия в различните меридиани: Qi (произнася се tchi). Болестта ще се дължи на дерегулация на тези енергии и акупунктурата в определени точки на меридианите би възстановила баланса между Ин и Ян.
Въпреки това, жизнената енергия и меридианите, където тя циркулира, са трудни за идентифициране от анатомична и физиологична гледна точка. Така че акупунктурата все още се разглежда като алтернативен и понякога езотеричен подход от поддръжниците на западната медицина. Въпреки това, голям брой строги научни изследвания се опитват да разберат механизмите за възстановяване на употребата му на Запад. Особено след като болкоуспокояващите ефекти на акупунктурата са широко документирани.
Няколко съвременни теории обясняват обезболяването - облекчаване на болката - чрез акупунктура чрез предлагане на местни физиологични ефекти или на разстояние от стимулираните акупунктурни точки. По този начин тези точки и меридианите биха стимулирали периферната (сетивни влакна и нерви) и централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък). Ще обобщим тази работа.
Ендогенни механизми за контрол на болката
Как да обясня аналгетичния ефект на акупунктурата? Включени са четири ендогенни механизма за контрол на болката: периферни ефекти, ефекти върху гръбначния мозък, низходящо инхибиране и кортикални процеси. Нека да разгледаме първото: акупунктурни точки и меридиани, които действат в периферията на болковите вериги. Иглата се засажда там, където има много окончания на невроните на болката, ноцицепторите (не забравяйте, че това са C и A -delta влакната). Стимулирането на тези неврони би активирало низходящи инхибиторни механизми, които намаляват болката (ще се върнем към това).
В допълнение, различни проучвания показват, че стимулирането на акупунктурните точки намалява локалното възпаление и увеличава секрецията на периферни невротрансмитери, включително ендорфини, ендогенни аналози на морфина. По този начин някои изследвания заключават, че ефектът от акупунктурните точки в близост до болезнената област е по-голям от този, получен от отдалечени точки. Но тези периферни механизми не са достатъчни, за да обяснят наблюдаваната аналгезия. Всъщност повечето акупунктурни протоколи стимулират точки, разположени на разстояние от болезнената област. Според традиционната китайска медицина това дистанционно действие се основава на меридианите, които пътуват на дълги разстояния в тялото.
За някои меридианите са свързани със съдовата, лимфната и нервната системи. За други те са независими системи. Например, севернокорейският хирург Ким Бонг Хан предложи през 1963 г. меридианите да съответстват на онова, което той наричаше тела на Бонгхан. Независимо от това, точната функция на тези корпускули, тяхното естество и връзките им с меридианите предстои да бъдат определени ...