Как да свикнете с маската - сънна апнея за самопомощ

Много пациенти се изписват от лабораторията за сън с вентилатор и дихателна маска с диагноза: сънна апнея.

Повечето лекари имат предвид добре, но рядко знаят от личен опит какво е да спиш с такава маска.

Ако имате късмет, ще ви обяснят вентилатора и ще изпробват една или две маски.

Може да ви е било казано, че вентилационната терапия ще ви спести редица сериозни заболявания.
Вентилационната терапия обаче не е забавна. Особено когато смятате, че трябва да носите тази маска през нощта цял живот.

Често пациентите се чувстват изненадани.

Би било хубаво, ако сте били информирани преди посещението в лабораторията за сън и бихте могли да тренирате малко с маската.
Не карате на автобана през първия час на шофиране на кола.

Сега трябва да се каже, че повечето пациенти се разбират доста добре с маската.

Но има засегнати, за които грижите не работят веднага. Тук се изисква търпение. Това може да отнеме няколко месеца. В някои случаи отнема година или две, за да намерите „вашата“ оптимална терапия.

Ето защо бихме искали да ви дадем няколко съвета как други страдащи са успели да свикнат с вентилационната терапия.

Най-важната промяна: Вече имате нов (допълнителен) партньор в леглото: вентилаторът с маска.
Както при всеки нов партньор, в живота обикновено има драстични промени. При нелекувана сънна апнея сънят е силно нарушен. Един добър нощен сън е почти невъзможен.

Много пациенти съобщават след първата нощ на вентилатора, че изведнъж се чувстват много по-добре. Отпочинали сте и започвате деня необичайно свежи и спокойни.
Всеки, който е наясно с тази промяна, ще може лесно да се справи с случайни малки проблеми.

По-нататък бих искал да опиша проблемите, които се споменават отново и отново в работата ни в групата за самопомощ:

Пациентът основно отказва терапия с маска
"Всичко е толкова силно"
На пациента е предписана някаква маска. Защо този?
Коя е идеалната или най-добрата маска?
- Маската се плъзга
- Пациентът има синини по носа или червени петна по лицето
- Пациентът се оплаква от зачервяване на очите или конюнктивит
- Пациентът е с възпалена горна челюст
Пациентът се оплаква от суха носна лигавица
Пациентът се оплаква от сухота в устата
Пациентът трябва да отиде до тоалетната и да свали маската. Докато отново е сложил маската, той е буден и вече не може да заспи.
Пациентът страда от клаустрофобия с маската или сваля маската от главата си незабелязано през нощта

Ето няколко съвета:

До 1) пациентът по принцип отказва терапия с маска

Поискани са алтернативи.
Факт е: пациентът страда от заболяване, което може да има много сериозни последици. Той трябва спешно да направи нещо по въпроса.
Има няколко основни неща:

Промени живота му.

Ако имате наднормено тегло, отслабнете колкото е възможно повече.
Не яжте вечерта храни, които са тежки в стомаха ви и не пийте повече алкохол. По-специално наднорменото тегло е най-големият рисков фактор. Колкото по-малко тежите, толкова по-малко мазнини и мускулна маса имате на гърлото и езика си и толкова по-малко можете да оказвате натиск върху трахеята си.

Мандибуларна шина на изпъкналост или пейсмейкър на езика може да се разглежда като терапевтични алтернативи.

Шина на долната челюст

При мандибуларната шина наднорменото тегло не трябва да е твърде голямо, тъй като с помощта на тази шина долната челюст се измества с няколко милиметра напред, като по този начин се разтягат мускулите на врата. Тук остава отворена тръба. Колкото повече мазнини и мускулна маса има на шията, толкова по-лошо шината може да си свърши работата.
Релсата се заплаща от здравните осигуровки само в изключителни случаи.
Разходи между 700 и 3000 евро - в зависимост от лекаря.
Много шини имат и недостатъка, че могат да увредят темпоромандибуларната става в дългосрочен план. Трябва да потърсите специализиран зъболекар. Членството в „DGZSM“ (Германското общество по дентална медицина на съня, е. В.) служи като крилата фраза тук.

Езиков пейсмейкър

За това пациентът трябва практически да не е с наднормено тегло. Пациентите се изследват много внимателно предварително. Тъй като според текущия статус (юли 2019 г.) само 3-5% от пациентите дори са подходящи за тази терапия.
Подобно на сърдечния пейсмейкър, пейсмейкърът на езика се имплантира в областта на ключицата и се включва с дистанционно управление вечер и се изключва отново сутрин. Както при мандибуларната шина, разходите от около 15 000 евро се покриват от здравноосигурителните компании само в няколко изключителни случая.

до 2) "Всичко е толкова силно"

Вентилационната терапия обикновено се преживява като твърде силна.

Разбира се, има нов звук в спалнята, който отнема известно време за свикване. Не бързайте. Минава бързо. Уверете се, че сте уморени вечер. Обикаляйте много, направете нещо, не подремвайте следобед. Само това може да помогне.

В противен случай има три източника на шум:

1) Вентилаторът
Днес съвременните устройства са много тихи. Почти нямате шум при работа. Ако е необходимо, поставете го върху подложка от пяна или го поставете на пода, така че шумовете да не се предават през нощното шкафче и да се усилват.
Никога не инсталирайте устройството в шкаф, тъй като въздухът за вентилация и охлаждане трябва да може да влиза безпрепятствено в устройството.

2) Дългата тръба между устройството и маската
Според моя опит маркучът може да бъде чудесен източник на шум. В зависимост от какъв материал е направен, можете да чуете въздуха, който тече през него повече или по-малко силно. Има маркучи, направени от относително твърд и тънък пластмасов материал. Можете да чуете как въздухът протича особено силно. С мек и дебел материал, напр. Силикон, става по-тихо.

3) Маската
Това се дължи на дизайна. Маските за сънна апнея нямат клапан като регулатор при гмуркане. Въздухът от вентилатора тече непрекъснато, дори когато издишвате. Въздухът, който не е необходим, се изтегля през няколко малки дупки в маската. Можете да чуете това. Точно както можете да чуете въздушния поток в дихателната тръба, можете да чуете и въздуха, който циркулира в маската.

Тук има само две възможности: Ако маската се побере и не се появи нито един от следните проблеми, бъдете доволни, че сте го направили и се опитайте да свикнете със звука. В противен случай единствената опция е да потърсите друга маска.

Ако маската все пак не се побира или ако не се побира правилно, следвайте съветите по-долу.

до 3) На пациента е предписана маска. Защо този?

По принцип има 3 различни вида маски:

- назална маска (преминава само през носа)
- Пълна маска за лице (преминава през устата и носа)
- назална маслинена маска (две малки тапи се вкарват в ноздрите)

и след това някои специални модели като маска за цяло лице или маска за цяло лице, която покрива само устата, носът лежи върху маската.

Вероятно ви е предписана маска за нос или маска за цяло лице. Носната маска, както подсказва името, покрива само носа. Ако обаче имате склонност да отваряте устата си, докато спите, въздухът, който влиза в носа ви, ще изтече от устата ви. По този начин целта е пропусната.

В този случай ще ви бъде предписана маска за цяло лице.

Ако е необходимо, обсъдете темата с вашия лекуващ специалист.

до 4) Коя е идеалната или най-добрата маска?

Няма такова нещо като „най-добрата или идеалната“ маска. Има за всеки от горните Типове маски безброй модели от различни производители. Нито една от предлаганите маски не е лоша. Всяка маска има своите характеристики, предимства и недостатъци. Просто трябва да намерите маската, която работи най-добре ВАШИЯТ Прилягане на лицето. И тук се изисква търпение и преди всичко опит. Ако една от предлаганите маски просто не се побира или ако по принцип сте недоволни от нея, говорете с Вашия лекар, лабораторията за сън или вашия доставчик.

до 5)
- Маската се плъзга
- Пациентът има синини по носа или червени петна по лицето
- Пациентът се оплаква от зачервяване на очите или конюнктивит
- Пациентът е (имал) възпалена горна челюст

Всички изброени споменатите проблеми са свързани с правилното прилягане на маската.

Всички маски имат периферна силиконова възглавница, която се адаптира индивидуално към лицето и свързва маската с лицето по такъв начин, че въздухът не може да излезе нежелано във всяка точка.

За съжаление не винаги е толкова лесно. Колкото по-голяма е площта, която трябва да бъде запечатана, толкова повече въздух може да излезе.

ВАЖНО:

Лентите за закрепване не трябва да бъдат нито прекалено стегнати, нито прекалено разхлабени. Ако са твърде хлабави, въздушното налягане, с което въздухът се вдухва в маската от вентилатора, може да отблъсне маската от лицето и въздухът неволно да изтече. Това може да доведе до зачервяване на очите и конюнктивит.

Ако коланите са прекалено стегнати, силиконът вече не може да уплътнява достатъчно гъвкаво. Тук може да излезе и въздух. Възможно е също да има кръвоизливи и болезнени точки на натиск върху носа на носа. Червени синини по лицето, които отнемат часове, за да регресират, също са често срещани.

Има и пациенти, които са завързали маската толкова здраво, че натискът върху горната челюст я е възпалил силно.

Затова е важно да се намери оптимален баланс между хлабав и твърд.

Друг съвет:

Ако смятате, че маската пасва добре, включете вентилатора. След това ще забележите много бързо дали маската се затваря достатъчно добре или не.
Ако всичко изглежда стегнато, направете гримаса. Кожата на лицето ви се движи и много бързо забелязвате къде въздухът все още излиза. Опитайте се да намерите оптималната настройка една по една. Накрая лягайте. За предпочитане в любимата ви позиция за сън. Може би все още има какво да коригирам сега.

Ако е необходимо, можете да помислите и за закупуване на различна възглавница.

Не бързайте. Трябва да направите тази настройка веднъж. Това може да отнеме няколко дни, докато не сте доволни. Ако всичко се побере, засега имате спокойствие и тишина. С течение на времето ремъците за закрепване на главата се износват малко. След това трябва да пренастроите милиметър по милиметър. В един момент обаче той става част от плътта и кръвта.

ad 6) Пациентът се оплаква от суха носна лигавица

Това не е необичайно поради въздуха, който тече в маската.

Можете да намажете носа си през нощта с мехлем за нос, който можете да купите за малко пари в аптеката или аптеката. Това обикновено помага.

Освен това можете да имате овлажнител, предписан от лекуващия ви специалист. Тези овлажнители са налични за всички вентилатори.

Опитайте първо мехлема, защото овлажнителите трябва да се поддържат и почистват отново. Възможно е да си спестите тези усилия.

до 7) Пациентът се оплаква от сухота в устата

Тази тема е по-трудна. Имайте си маска за нос, може да отворите уста през нощта. На пазара има специални каишки за брадичката, които можете да използвате, за да се опитате да държите устата си затворена.
Ако това не помогне, говорете с вашия лекуващ специалист. Вероятно. След това е препоръчително да преминете към маска за цяло лице, при която носът и устата са затворени от маската едновременно.

Имайте маска за цяло лице и все още имате сухота в устата, тогава трябва да помислите за овлажнител.

Ако вече имате овлажнител, единственото, което помага, е: Свалете маската и изплакнете устата си с глътка вода.

Има и таблетки за смучене или спрейове. Говорете с ръководителя на вашата група за самопомощ или ми изпратете имейл. След това ще се радвате да получите допълнителни съвети.

до 8) Пациентът трябва да отиде до тоалетната, да свали маската. Докато отново е сложил маската, той е буден и вече не може да спи.

При повечето маски е възможно просто да издърпате вентилационната тръба от маската. Можете да оставите маската включена и просто да поставите отново маркуча след използване на тоалетната.

Там, където това не е възможно, помага само едно нещо:
Практика, практика, практика и пак практика.
През деня пред огледалото. Докато не усвоите слагането и събличането на сляпо, с ръкавици и буквално в съня си.

До 9) Пациентът страда от клаустрофобия с маската или сваля маската от главата си незабелязано през нощта

Подсъзнанието още не познава новата ситуация и се опитва да се отърве от непознатото чуждо тяло по лицето. Следователно не е необичайно пациентите да несъзнателно свалят маската от главите си през нощта. Не бързайте, за да свикнете.

В противен случай, ако имате проблеми със заспиването с маска, може да ви помогне следният съвет:

Поставете маската за няколко минути през деня, докато сте будни. Постепенно увеличавайте времето, в което носите маската.
Вижте напр. Папрат или прочетете нещо. Така че можете да свикнете с маската много съзнателно и след няколко дни ще ви е по-лесно и по-лесно да спите с включена маска.

Може би комбинирате упражнението с хубава музика, с гледане на празнични снимки или видеоклипове, с добри миризми, преди да сложите маската и т.н. По този начин ще постигнете, че вашето подсъзнание постепенно свързва поставянето на маската с нещо хубаво.

Ако имате сериозни проблеми като клаустрофобия или фобия, една от алтернативите на терапията, споменати в началото (мандибуларна шина, пейсмейкър, намаляване на теглото) може да ви помогне.
Вероятно. трябва да разберете причината за вашата клаустрофобия и фобия с психологическа помощ.

И накрая, бележката, спомената в началото отново:

Лекарите и служителите на лабораториите за сън често съобщават, че повечето пациенти се чувстват прерадени след първата нощ в маската.
Не разчитайте на него истински.
Едва ли някой в нашата група за самопомощ беше доволен от първия ден.

Очаквайте да отнеме няколко дни до месеци, за да свикнете.
Ако върви по-бързо - още по-добре.

Посетете нашата или друга група за поддръжка във вашия район. Членовете ще се радват да ви помогнат със собствения си опит.