К; ltesch; как да се отговори правилно; аптечно списание
Ако сте изложени на ниски температури твърде дълго, рискувате да измръзне или хипотермия. Типични причини, какво трябва да правите при спешни случаи и как да го предотвратите

При температури на замръзване трябва да опаковате добре. В противен случай, например, носът може да получи измръзване
- Определение за щети от студ
- причини
- Симптоми
- терапия
- Предотвратявам
- Нашият консултантски експерт
Планинарите, които са скалирали най-високите планини в света, са по-склонни да се завърнат у дома с измръзване. Но пръстите, пръстите на краката и върха на носа не просто замръзват до смърт при температури от минус 30 градуса по Целзий. Щети от студ могат да възникнат дори при температури около замръзване - ако се съберат правилните фактори.
Определение за увреждане от студ: какво е измръзване, какво е обща хипотермия?
Замразяването (congelatio) е локално увреждане от студ, което е тясно ограничено. Лекарите говорят за обща хипотермия, когато е засегнат целият организъм. Телесната температура може да спадне до доста под 35 градуса по Целзий. Обикновено е около 37 градуса по Целзий.
Има и студени щети без измръзване?
Да. Човек говори за измръзване в по-тесен смисъл, само ако възникне локално увреждане на тъканта поради образуването на ледени кристали. Бавното охлаждане на тялото също може да причини увреждане на студа без образуване на кристали като това. Развива се хипотермия.
- Хипотермия
В резултат на загубата на температура първоначално се предприемат редица контрамерки. Тялото се опитва да поддържа температурата в сърцевината на тялото чрез свиване на съдовете във външните части на тялото и треперене. При тъканна температура от 15 градуса по Целзий съдовете се поставят възможно най-тясно; при температури под тази съдовете се разширяват последователно. Тялото се опитва да поддържа определен кръвен поток в засегнатата област. Миграцията на топла кръв от сърцевината на тялото води до допълнителна загуба на температура.
- Измръзване
В случай на измръзване в засегнатата тъкан се образуват ледени кристали. Това уврежда тъканта директно и клетките умират.
Зоните, изложени на атмосферни влияния с малко меки тъкани, като пръсти, пръсти, нос, бузи или уши, са особено изложени на риск. Точната степен на измръзване може да бъде окончателно определена само след няколко дни.
Причини: Кои са типичните тригери? Кой е по-често засегнат?
Тялото се охлажда особено бързо, ако попаднете в студена вода. Това може да се случи например при пързаляне на кънки на езеро, което изглежда е застинало. Дори ако скиор е заровен в лавина или планинар попадне в пукнатина, той може да стане много студен. Освен влагата, вятърът по-специално влияе на организма и е опасен рисков фактор. Вятърът издухва защитния топъл въздушен слой около тялото или от дрехите. В резултат на това възприеманата температура на кожата е доста под измерената температура на въздуха („ефект на вятъра“) и топлинните загуби се увеличават. С външна температура от -9 градуса по Целзий и сила на вятъра от 6 Bft. (Скала на Бофорт, съответства на скорост на вятъра от 45 км/ч) възприеманата температура е -31 градуса по Целзий. Тогава е възможно измръзване в рамките на две до три минути. Ако ръцете, лицето или краката не са адекватно защитени от студа, измръзване може да се получи особено лесно. Дрехите или обувките, които са твърде тесни или влажни, също насърчават това.
Има фактори, които повишават риска от измръзване и/или хипотермия. Малките деца и възрастните хора са по-склонни да бъдат засегнати. Тютюнопушенето, нарушения на кръвообращението, диабет, някои лекарства, недохранване или изтощение също имат отрицателни ефекти. Алкохолът първоначално създава усещане за затопляне в тялото. Тъй като обаче напитката разширява съдовете, организмът в крайна сметка губи още повече топлина. Освен това под въздействието на алкохол човек не възприема толкова студа. Затова не пийте шнапс на открито и след това стойте на студено!
Симптоми: Как разпознавате хипотермия и как разпознавате измръзване?
Ако тялото е изложено на студ и се охлади, то се опитва да противодейства на това. Той намалява топлинната емисия и увеличава производството на топлина. Организмът генерира повече топлина, като оставя мускулите да работят - ние треперим .
Той контролира излъчването на топлина главно чрез кръвния поток в кожата. Кръвоносните съдове в крайниците - т.е. в ръцете и краката - се свиват, което води до намаляване на притока на кръв в крайниците. В резултат на това тялото първоначално губи по-малко топлина и в същото време насочва повече кръв към тялото - процес, който е от съществено значение за оцеляването. По този начин органи като мозъка, сърцето и белите дробове се снабдяват адекватно с кръв и се поддържат топли. Колкото повече обаче намалява притока на кръв в крайниците, толкова по-вероятно е те да страдат от студа. Могат да се появят локални измръзвания на пръстите на ръцете и краката. Ако целият организъм загуби повече топлина, отколкото може да произведе, телесната температура спада и настъпва обща хипотермия.
В случай на обща хипотермия, лекарите правят разлика между различните етапи (вж. Също в Терапия - Мерки за първа помощ по етап):
- Хипотермия етап 1: Започва с мускулни тремори, засегнатото лице диша дълбоко и пулсът се увеличава (телесна температура: 35 до 32 ° C). Съзнанието е ясно.
- Хипотермия етап 2: Ако температурата в тялото падне допълнително, функцията на мозъка е нарушена. Мускулите са сковани, съзнанието е забавено. Засегнатото лице става все по-сънливо и трудно може да бъде адресирано (телесна температура: 32 до 28 ° C).
- Хипотермия етап 3 до 5: Има опасност за живота. Пациентът е в безсъзнание, пулсът трудно може да се усети. Ако телесната температура е под 24 градуса по Целзий, настъпват арести на дишането и кръвообращението; реанимация е възможна в отделни случаи. Определена смърт (необратима) настъпва, когато основната телесна температура е под 13 ° C.
В случай на тежка хипотермия със спиране на дишането и кръвообращението обаче мозъчната смърт настъпва много по-късно, отколкото в други случаи на циркулаторна недостатъчност. Причината: Казано по-просто, мозъкът може да оцелее по-дълго при ниски температури, защото метаболизмът се забавя при екстремна хипотермия. Поради това експертите предупреждават: Някои засегнати хора изглеждат (привидно) мъртви, но все още могат да бъдат живи с минимална циркулация - като когато зимуват животни. Ето защо, ако се съмнявате, винаги предприемайте мерки за реанимация и се опитайте да раздвижите ръцете и краката на пострадалия само малко!
- Измръзване
Всяко измръзване първоначално се проявява като измръзване от първа степен:
- Измръзване от степен 1: Засегнатата област на кожата изглежда бледа, понякога тя също е сиво-бяла или жълто-бяла обезцветена. Кожата е твърда, студена и без усещане. Ако кожата се затопли отново, тя се зачервява и боли силно.
- Измръзване от степен 2: Образуват се мехури (частично пълни с кръв) и замръзналата област става червено-синкава. Чувствителността към дразнене и болка (чувствителност) може да бъде увеличена или намалена в засегнатата област.
- Измръзване от степен 3 и 4: Тежкото измръзване се проявява - макар и късно - като синьо-черно обезцветяване на кожата. Тъканта отдолу също умира (некроза). Чувствителността се повдига. Повредените области вече не зарастват и може да се наложи засегнатата част на тялото да бъде ампутирана. Колко лошо е измръзване понякога може да се оцени само след няколко дни.
Терапия: Мерки за първа помощ при обща хипотермия и измръзване?
Важно: Тъй като вие като мирянин може да не сте в състояние да разберете колко лошо е измръзване или дали засегнатото лице е хипотермично, първо трябва да се обадите на спешния номер 112.
- Обща хипотермия
Всеки, който е леко хипотермичен, т.е. треперещ, но може да бъде адресиран нормално, трябва незабавно да бъде защитен от студа. Общата хипотермия е много по-опасна от локалното измръзване и следователно първо трябва да се лекува ефективно. Обадете се на 112. След това, ако е възможно, заведете пострадалия на топло място. Ако дрехите са мокри, свалете ги там. Увийте жертвата в одеяла и издърпайте шапка над главата му. Топлите захарни напитки (без алкохол!) Помагат за затопляне на тялото отново. Ако не можете да доведете пострадалия на топло място, защитете го от вятъра и студената земя (например със спасителен чаршаф или одеяло). Ако пациентът е сънлив или объркан, покрийте ги, преместете ги възможно най-малко и изчакайте линейката. Ако човекът е в безсъзнание и не диша, направете компресии на гръдния кош. Можете да видите как става това в нашето видео: Първа помощ при спиране на сърцето .
Внимание: Ако пациентът е едва в съзнание и вече не се тресе, не се опитвайте да ги затопляте. Затова не масажирайте и не прилагайте топлина по друг начин. Ако тялото вече е твърде хипотермично, това може да доведе до т.нар Повредена смърт идвам. Студената кръв от крайниците може да се смеси с топла кръв от багажника и да причини циркулаторен шок. Тук обаче важи същото: топло одеяло помага, както и смяната на мокри дрехи.
Хипотермия - класификация и мерки за първа помощ според етапа
За първоначалните мерки на полето е важно да се разграничи етап I на хипотермия (HT за хипотермия) от етап II.
в HT 1 или наричан още "защитен етап", човек открива мускулни тремори. Следователно първата мярка е активна Подгряване и прием на калории, защото много калории са били консумирани от треперене.
Ако засегнатото лице вече е на етап „изтощение“ (HT 2 до 5) е само едно за да се избегне допълнително охлаждане - без активно отопление! Също така избягвайте активно и пасивно движение, ако е възможно, тъй като това кара студената кръв да тече от крайниците в циркулацията и може да предизвика по-нататъшно внезапно охлаждане до шест градуса по Целзий. Това може да доведе до камерно мъждене и по този начин до така наречената спасителна смърт на засегнатото лице!