Язва на крака (ulcus cruris); Сирене

Център за компетентност за минимално инвазивни медицински услуги

Благодарим ви, че разгледахте клиниката Sievering. Ако смятате, че едно от нашите лечения може да е от полза за вашето здраве или външен вид, моля, обадете ни се за оценка.

Наляво

Язва на крака (ulcus cruris)

Язвата на крака е загуба на тъкан в подбедрицата в резултат на хронична венозна недостатъчност (CVI). Следователно това е най-тежката форма на ХСН. Хроничната венозна недостатъчност (ХВН) с улцерация е често срещано заболяване, което засяга около 2-5% от населението. Язвите са отворени рани, които не зарастват или продължават да се връщат. Преди това те бяха наричани флебитни и посттромботични синдроми, и двете често срещани причини за язви на краката. Ulcus cruris, който не показва никаква тенденция към заздравяване в рамките на три месеца при оптимална флебологична терапия или не е излекуван в рамките на 12 месеца, се счита за устойчив на терапия.

Симптоми

Клиничните картини на язви на крака съответстват на тези при синдром на хронична венозна конгестия, за които е предложено разделяне на 4 етапа (Hach 1994).

Язвите могат или не могат да бъдат болезнени. Пациентът обикновено има подут крак с парене или сърбеж. Обрив, зачервяване, кафеникаво обезцветяване, суха или лющеща се кожа също могат да бъдат симптоми. При венозна язва лезиите обикновено се появяват във вътрешността на крака, точно над глезена, където налягането е най-голямо поради наличието на големи комуникиращи вени. Основата на язвата обикновено е червена, но може да бъде покрита и с жълта влакнеста тъкан или може да има зелено или жълто отделяне, ако язвата е заразена. Тези видове язви са склонни към прекомерно изтичане.

Язвите се определят от външния им вид, местоположението и външния вид на техните граници и околната кожа.

Етап I.

II етап

III етап

Етап IV

Трите най-често срещани вида язви на краката включват:

Патофизиологията се характеризира с последиците от венозно високо налягане, причинено от препятствия на потока в областта на тромботично увредените венозни участъци и - или недостатъчност на клапанния апарат. Причината за венозна недостатъчност може да бъде както обструкция, така и клапна недостатъчност (преобладаваща причина). Терминът „амбулаторна венозна хипертония“ включва както повишаването на вътресъдовото налягане във венозната система в зоната на изтичане, засегната от CVI, така и неспособността на системата да намали адекватно налягането в зависимо положение чрез активиране на мускулно-ставните помпи (напр. При ходене = амбулаторна ) да се постигне ефект.

Хората с нарушения на кръвообращението или с вени, увредени от тромбоза, са особено изложени на риск. Язвата може също да бъде усложнение на медицинско или хирургично лечение на тромбоза.

Рискови фактори

Най-големият риск от развитие на язви на краката е при пациенти със съществуваща венозна тромбоза.

Тук обаче трябва да се подчертае следното:

• Наднормено тегло (затлъстяване)
• Наличие на венозни заболявания като флебит или разширени вени (варици)
• Продължително бездействие - лежане или седене в продължение на много часове, като в кола или в самолет
• Заседнал начин на живот
• За пушене на цигари
• Диабет и полиневропатия

• Някои заболявания, като рак или кръвни заболявания, които повишават способността на кръвта да се съсирва
• Наранявания на ръцете или краката
• Заместителна хормонална терапия или противозачатъчни хапчета
• бременност
• Възраст: Честотата на CVI се увеличава значително с възрастта
• Фамилна анамнеза, тенденция към дълбока венозна тромбоза (ДВТ)

предотвратяване

Контролирането на определени рискови фактори може да ви помогне да предотвратите образуването или влошаването на язви.

---