Използването на лепилни мостове при замяна на малки дефекти в зъбната редица
В днешно време красивата усмивка е важен фактор, характеризиращ личността на човека. Желанието да имаме красиви зъби е естествено, следователно изискванията на пациентите и лекарите към естетическите качества на протезите се увеличават. Естетиката се превърна в определящ фактор в работата на ортопедичен зъболекар. Зъболекарите са се научили да възстановяват формата, позицията, цвета и фотооптичния ефект на естествения зъб. Въпреки това, за възстановяване на приемствеността на зъбната редица (ZR) с малки дефекти на ZR, с дължина 1-2 зъба, често е необходимо да се подготвят 2 непокътнати зъба, причинявайки големи щети на техните твърди тъкани.
Въвеждането на адхезивни технологии в ортопедичната стоматология направи възможно разширяването на гамата от консервативни естетични възстановявания на малки дефекти в протезата. За тези цели те все повече започнаха да използват лепилни мостове (AMP), чието фиксиране се постига поради химическо сцепление на фиксиращия материал с твърдите тъкани на зъба.
Повече от 10 години използваме метода на протезиране на малки дефекти на ZR AMP от Targis/Vectris (понастоящем AS Adoro/Vectris). Тази система ви позволява красиво, бързо и точно да произвеждате достатъчно здрави протези. Keromer AS Adoro съчетава най-добрите свойства на порцелан и композити с добри естетически качества и лекота на използване. Материалът позволява да се възпроизведе полупрозрачността и цветът на живия зъб. Иновативният композит съдържа неорганичен пълнител, който в комбинация с нова матрица води до еднаква структура на материала. В резултат на полимеризацията е възможно да се получи хомогенна повърхност, която осигурява на материала устойчивост на загуба на блясък, оцветяване и образуване на плака. Абразията на AS Adoro е близка до тази на емайла на естествен зъб.
Vectris е високоякостен прозрачен материал за рамки на базата на FRC (Fiber Reinforced Composite). Състои се от силанизирани влакна, свързани с органична матрица. Рамката от фибростъкло Vectris, състояща се от надлъжно разположени фибростъкло под формата на сноп и многослойна фибростъкло, импрегнирана с течен композит, осигурява на системата възможността да произвежда удължени конструкции без участието на метална рамка. Полимерните основи на AS Adoro и Vectris са идентични, което осигурява висока структурна якост. Като леки, те могат да издържат на доста голямо дъвчене.
Направихме повече от 20 AMP от Targis/Vectris и 15 AMP от AS Adoro/Vectris, за да заменим липсващите 1-2 зъба в предната област на горната или долната челюст и 1 зъб в задната област.
При производството на AMP от кореомерно фибростъкло за заместване на дефекта ZR в предната област, елементите на задържане са орални наслоявания; за тяхното производство устната повърхност на опорните зъби е изцяло подготвена, създавайки отделяне от антагонистите дебелина от 0,5 мм. Набразденият жлеб имаше ясни граници, за да ограничи разпространението на рамката до венеца и ръба на резката. В случаите, когато не се изисква разделяне по дебелината на фибростъклото (права захапка, отворена, дистална и т.н.), зъбите се подготвят в щадящ обем, смилайки кутикулата и повърхностния слой на емайла. Не бяха предвидени допълнителни фиксиращи елементи (за разлика от металната рамка от друг AMP дизайн, който направихме от металокерамика). Впечатленията бяха направени с помощта на силиконови материали. Моделът е отливан от супер мазилка. Рамката на протезата е направена от стандартен елемент от фибростъкло Pontic в апарат Vectris 1 под вакуум. Изкуственият зъб е фурнирован с керомер Targis или AS Adoro, използвайки метода на наслояване и Targis Quick полимеризация. Окончателната полимеризация на протезата се извършва в светлинна фурна Targis Power. За укрепване на зъбните протези на зъбите е използван композиционният цимент Variolink-R2 със светлинен втвърдяване със задължително ецване на повърхностите на зъба и протезата, нанасяне на лепило и др.