Излекуване от везикоуретерален рефлукс и уретеро-везикуларна реимплантация - Кабинет d; урология в Бордо

The везикоуретеричен рефлукс се определя от противотоково преминаване на урина в пикочния мехур в уретера (пикочния канал между бъбреците и пикочния мехур), а понякога и в бъбреците. Тежестта на рефлукса се определя от височината на рефлукса по време на уриниране, както и от усложненията, които той причинява.

везикоуретерален

Обикновено, когато пикочният мехур се напълни и след това се изпразни, урината не може да изтече обратно към уретера, поради анатомичен антирефлуксен механизъм. Малформация на имплантацията уретера в пикочния мехур потиска този антирефлуксен механизъм.

Везикуретеричен рефлукс увеличава риска от бъбречна инфекция и може да доведе до разрушаване на бъбреците.

Интервенцията може да се извърши ендоскопски или хирургично в зависимост от степента на рефлукса.

Ендоскопско лечение

Интервенцията се състои от преформулирайте имплантацията на уретера в пикочния мехур чрез инжектиране на имплант в стената на пикочния мехур. Тази модификация възстановява антирефлуксния механизъм.

Интервенцията се извършва под обща или локорегионална анестезия, с помощта на цистоскоп, вкаран в пикочния мехур през уретрата и носещ оптика с камера. Той включва локализиране на медуса на уретера, т.е. влизането му в пикочния мехур и инжектиране на имплант под лигавицата там. Обемът на импланта преоформя уретро-везикуларната връзка, като по този начин се лекува рефлукс. Този имплант най-често е Macroplastique® или Deflux®.

Обърнете внимание на появата на малка могила (A) с издигане на уретералния медус в края на инжектирането (B). Биоматериалът променя връзката между уретера и пикочния мехур, но не излиза извън мускула на пикочния мехур.