Иригоскопия на червата - показанието, подготовката
Показания за иригоскопия
За да се направи чревна иригоскопия за изясняване на диагнозата, лекарите препоръчват на пациенти с такива симптоми:
- Синината от ануса;
- Болки или неприятни усещания в ануса;
- Постоянни брави или диария;
- Освобождаване на гной или слуз от ануса;
- Язвен колит;
- Грануломатозен колит;
- Подозрения за новообразувания в червата;
- Фистулите;
- Дивертикулоза;
- Нарушение на образуването на червата.
Необходимо е също да се направи иригоскопия и в случаите, когато няма възможност за извършване на колоноскопия (диагностика на дебелото черво с помощта на колоноскоп) или когато резултатите от нея не дават пълна картина.
Спешно е да се направи чревна иригоскопия на пациента, ако подозира, че има рак, тъй като това изследване е най-точният начин за разкриване на туморите, растящи в лумена на червата.
Противопоказанията
За да се направи иригоскопия на червата, лекарите ще забранят:
- Импулсен язвен колит;
- Бременност;
- мегаколони с токсичен характер;
- Тахикардията и някои други заболявания, които могат да влошат състоянието на пациента значително.
Подготовка за иригоскопия
Точността на резултатите от изследването в много отношения влияе върху правилната подготовка за иригоскопия, което означава спазване на специална диета и предварително провеждане на прочистващи процедури за червата.
1. Диета - първият етап от подготовката за иригоскопия.
За два-три дни преди процедурата пациентът изключва от диета всички колбасни изделия, тъй като те могат да причинят разширяване на чревните газове. Също така е забранено да се пият пресни зеленчуци (зеле, моркови, ряпа, боб), зеленчуци, някои каши (ovzjanuju, просо, perlowuju), плодове (портокали, ябълки, банани, Праскови, кайсии), яжте хляба от тъмното брашно. Бульоните не трябва да са дебели и препоръчвайте да приготвяте всички ястия по двойки (или да готвите). Обядът непосредствено преди извършване на чревната иригоскопия трябва да бъде бели дробове, вечерята и закуската са напълно изключени.
2. Прочистване на червата - вторият етап от подготовката за иригоскопия.
С помощта на иригоскопия е възможно да се получат много точни резултати от инспекцията, при условие че червата на човека ще бъдат напълно изчистени от безчувствени маси, поради което не е достатъчно само диета, чрез специални лаксативи или клизми за изпразване на червата. Вечер и сутрин правете отсчистителната клизма. В червата носете около литър вода за веднъж и повторете клизмите, преди да е крайно време промивните води да станат чисти без съдържанието на примес от калови маси.
Клизма за почистване на чревния канал може да бъде заменена с лаксативи, например Flit, Djufalak или Fortrans. Вие поемате в съответствие с инструкциите, като започнете процедурите вечер преди и завършите сутринта в деня на проверката.
Извършване на процедурата с помощта на апарата за иригоскопия
Иригоскопията отнема 15 до 45 минути и всъщност процедурата е безболезнена.
Sernokizlyj барий - контрастно вещество - смесете с вода (400 g вещества на 1,5 - 2 литра), загрейте сместа до 35 градуса. Въведете контраст с пациента с помощта на специалното устройство за иригоскопия, което се нарича апарат Bobrova (нарича се и за чревно измиване).
Даденото устройство за иригоскопия се състои от кутия с размер 1 или 2 литра с плътно покрита и две тръби, свързани към нея. В края на едната има гумена круша, която подава въздух в консерва, а в края на друга се поставя уникалната система за извършване на иригоскопия, чрез която в червата се вкарва контрастно вещество.
Контрастът се попълва в буркан, след което с помощта на крушка лекарят усилва въздуха в него, под действието на който има свръхналягане под капак, който изтласква рентгеновата пулпа към тръбата, постепенно запълвайки чревния канал.
Изследванията се извършват по следния начин: под рентгенов контрол на дебелото черво постепенно се запълва облак и се правят целенасочени и обзорни снимки на всички негови отдели в различни позиции на пациента (легнал по гръб, отстрани, по корем). След това направете още две общи снимки: 1 - след пълно разпределение на бария, това позволява да се изчисли диаметър на просвет, форма и разположение на дебелото черво; 2 - след екстракция на тръба и отвор на чревния тракт, за да се изследва релеф на лигавицата и да се определи функционалната активност на орган.
И на последния етап извършете техниката на двойно контрастиране. И ако за предишната процедура беше възможно да се използва обичайна клизма, тогава я провеждайте само с устройството за иригоскопия. За тази цел се дозира от апарата, за да запълни червата от въздуха. Лигавицата все още е покрита с тънък слой контраст и въздухът изглажда гънките, което позволява да се проучи детайлно структурата на стената. Двойният контрастен метод - определяне при диагностициране на язви, полипи и онкологични процеси в дебелото черво.
Усложнения на иригоскопия на червата
Ако процедурата се проведе правилно, като се вземат предвид противопоказанията, пациентът няма сериозни усложнения. В рамките на 3 дни е възможно изчистване на каловите маси за сметка на барий и се препоръчва да се забави стол, в този случай на пациента клизма или да се приеме слабително.