Инжектиране - лечение, ефекти и рискове

Кога инжекция Това е терминът, използван за описване на парентерално приложение на лекарства, т.е.прилагане на лекарства чрез заобикаляне на червата. Лекарството се прилага в кожата, под кожата, в мускула, във вената или в артерията с помощта на спринцовка.

Съдържание

Какво представлява инжекцията?

Инжекцията обикновено се прави с помощта на спринцовка със свързана канюла. За разлика от инфузията, лекарството се прилага бързо. По принцип при инжекционната терапия могат да се разграничат два начина на действие.

От една страна, даденото лекарство може да има локален ефект. Такъв е случаят например с местната упойка. Лекарството обикновено се инжектира подкожно, т.е.в подкожната мастна тъкан или в нервните окончания. При интравенозно и интраартериално инжектиране ефектът е системен, тъй като лекарството се разпределя в тялото чрез кръвния поток. Инжекционната терапия има няколко предимства пред пероралното приложение на лекарства. Началото на действието е много по-бързо, отколкото при перорални лекарства.

Освен това могат да се инжектират лекарства, които биха се разградили в стомашно-чревния тракт, ако се прилагат перорално (напр. Инсулин). В случай на перорално прилагани средства, дозировката често е трудна, тъй като абсорбцията в стомашно-чревния тракт варира от човек на човек. Ефектът на първото преминаване се заобикаля чрез инжектиране. Ефектът на първо преминаване е метаболизмът на лекарството в черния дроб, което означава, че когато се прилага орално, лекарството първо преминава през метаболизма в черния дроб, преди да достигне целевото си място в по-ниска концентрация. Психологичният ефект от инжекцията също не трябва да се подценява.

Функция, ефект и цели

Следователно подкожната инжекция се избира главно за лекарства, които трябва да действат като депо. Пример за подкожно инжектиран препарат е инсулинът, който се използва за лечение на захарен диабет. Хепариновите препарати за профилактика на тромбоза също се инжектират подкожно. Извършването на подкожната инжекция е съвсем просто и с малко усложнения. Следователно може да се извърши от самия пациент без никакви проблеми след въвеждане. При интрамускулно инжектиране лекарството се прилага директно в мускула.

Предпочитаните места за инжектиране са глутеус медиус (мускул на глутеуса, мускулът на широкия латерален мускул на бедрото или делтоидният мускул на горната част на ръката. Методът на Hochstetter за врогглутеал се използва за определяне на правилното място на инжектиране върху глутеуса. До 20 ml от лекарството може да се прилага за интрамускулно инжектиране. Началото на действието е по-бързо, отколкото при подкожно инжектиране, тъй като мускулът е по-добре снабден с кръв, но по-бавен, отколкото при интравенозно инжектиране. В мускула се инжектират основно болкоуспокояващи, контрацептиви и кортизонови препарати. Ваксинациите се извършват и като интрамускулни инжекции.

За интравенозната инжекция трябва да се пробие съответната вена или да се използва вече съществуващ венозен достъп. Вените на ръката или врата често се използват. Предимството на венозното инжектиране е, че то влиза в сила бързо. Освен това във вената могат да се инжектират по-големи количества течност. Други видове инжекции, които не се използват толкова често, са интраартериална инжекция (в артерията), инжекция в ставната капсула, интракардиална инжекция в сърцето, инжекция в костния мозък или вътрекожна инжекция в дермата.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове, странични ефекти и опасности

Опасява се и проникването на патогени в канала на спринцовката. Това често води до болезнен абсцес от инжектиране. Друг рисков фактор е счупването на канюлата в мускула. Това може да се случи особено при тесни пациенти. Важно е да изберете достатъчно дълга канюла. Използването на твърде къса канюла може да доведе до некроза на мастната тъкан чрез случайно инжектиране в мастната тъкан. Случайното инжектиране в кръвоносен съд също може да има неприятни последици, тъй като пълната доза от лекарството попада в кръвта.

Ето защо т. Нар. Аспирация в две равнини е задължителна за интрамускулни инжекции. За целта спринцовката се забива в мускула и се аспирира нещо, за да се види дали кръвта тече в спринцовката. Ако случаят е такъв, спринцовката не е в мускула, а в кръвоносен съд. Ако не може да се види кръв, спринцовката се завърта на 180 градуса и се аспирира отново. Ако в спринцовката отново не се появи кръв, лекарството може да се инжектира. Пациентите с тенденция към кървене са абсолютно противопоказание за интрамускулни инжекции.

Ако кръвоносен съд в мускула е наранен при поставяне на спринцовката, полученото кървене трудно може да бъде спряно при пациенти със склонност към кървене или коагулантна терапия (напр. Marcumar). Двете най-големи усложнения на интравенозното инжектиране са паравенозните, т.е. И в двата случая може да възникне тежка некроза (увреждане на тъканите). В екстремни случаи засегнатият крайник може да умре напълно.

подувам

Greten, H., Rinninger, F., Greten, T. (Ed.): Вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2010
Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2016
Пайпър, У.: Вътрешни болести. Springer, Берлин 2013

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.