Алергии или хранителна чувствителност ОБЛАСТ
Как бихме се чувствали, ако трябваше цял живот да поръчваме нашата готварска книга?
Нашата имунна система е адаптирана да разпознава протеини, различни от нашите собствени клетъчни протеини, като по този начин успява, ако е компетентна, да унищожи всичко, което означава бактерии, вируси, гъбички, амеби, червеи и други патогени, които могат да ни „атакуват“.
При нормални условия храните, които ядем ежедневно, не се бъркат с патогени. Самото храносмилане, но също и обработката на храната чрез готвене, изкривява, т.е. модифицира голяма част от протеините, които храната съдържа. Това води до по-малки и по-малки фрагменти, наречени пептид и аминокиселини които се абсорбират като хранителни вещества. Тези протеини, които успеят да избягат непокътнати, с неподходящо голям размер, обикновено ще бъдат елиминирани. Лигавицата на тънките черва функционира като адаптирана бариера за разпознаване и премахване на всичко, което не е подходящо за тялото. Ако лигавицата не е напълно функционална, тя ще се превърне в мрежа с прекалено големи отвори и ще позволи на неразградени протеини или по-големи пептидни фрагменти да влязат в следващите слоеве на чревната стена. Тук те ще бъдат представени на клетките на чревната имунна система, които те ще активират, сякаш си имат работа с енергийна напитка. И нека не забравяме, че голяма част от популацията на имунните клетки на всеки от нас е претъпкана да живее в червата и е трудно да се предвиди кой ще даде повече крила на този протеин "Red Bull".
За реакциите на "преувеличена отбрана", организирани от последния, австрийският педиатър Клеменс фон Пирке излезе с думата "алергия", поставяне на гръцките думи алос („Други“) и ергон ("действие").
Но за реакциите, предизвикани от IgG антитела, не е намерен никой, който да измисли име? Особено след като напоследък, сякаш уморен от философията, свързана с IgE и алергии, вариантът с алергията изглежда много по-популярен. не-IgE посреднически.
Чарлз А. Луис в книгата си „Ентероимунология - Ръководство за профилактика и лечение на хронични възпалителни заболявания“ предлага термина „хранителна антергия”Да се опишат практически онези странични ефекти от храната, които се основават на имунен механизъм, в който участват антитела IgG1 и IgG4. Терминът също е получен чрез поставяне на две гръцки думи "анти" (за разлика от) и "ергон" (действие). Той също така заключава, че въпреки че са станали много популярни, прашниците не изглежда да са основната причина за възпалителни състояния, но те могат да допринесат за тяхната упоритост. И диетите, ръководени от тях, могат да бъдат полезни през повечето време за контрол на сериозни автоимунни, храносмилателни, ендокринологични и неврологични заболявания, характерни за възрастните.
По този начин изглежда, че използването на определяне на IgG при откриването на хранителна сенсибилизация всъщност ще отбележи или самото присъствие на експозиция, или дори придобиването на толерантност при IgE-медиирани алергии. Проверявайки клиничното им значение, беше установено, че са записани много фалшиви резултати. Присъствието им често може да означава, че въпросната храна просто се яде редовно. Освен това историята може да бъде екстраполирана за положителните резултати от панелите IgE, които далеч не са синоним на диагнозата хранителна алергия. Алергологът винаги разчита на историята, кожните тестове и/или определянето на специфични IgE за някои алергенни компоненти и особено на предизвикателните тестове.
Проблемът с кръвните тестове е лесно установим: ако някои резултати не могат да бъдат свързани с медицинската история на детето, това поражда много недоволство сред родителите, които ще ги обвинят, че губят парите и времето си. В същото време същите отчаяни родители искат решение на проблемите и често ще прибягват до други и други разследвания, може би все по-скъпи. Влак на ужасите, монтан русе, въртележки и чукове едновременно.
И нека не забравяме, че вашите малки деца, диагностицирани с хранителни алергии, така или иначе имат ограничителни диети, които ги правят податливи на хранителни дефицити, нарастващ застой и дори недохранване. Те често дори ще развият враждебна връзка с храната. Скоро ще влезете в омагьосан кръг и като родител искате да не формирате в детето си нездравословни хранителни навици, които допълнително да увеличат риска от заболяване.
За случаите, когато не може да се докаже алергичен механизъм или когато се подозира непоносимост към храна, мисля, че стратегията би била много по-евтина, но не и без стрес. хранителен дневник за период от 4-6 седмици. Докато идентифицирате някои от потенциално вредните храни, ще можете да прибегнете до ограничителна диета през следващите 2-3 седмици и ще видите дали симптомите се подобряват. Но какво е по-трудно? Бъдете активен детектив за сортиране на храни или следвайте въртящи се диети. Ами известните комбинации от n взето k. Както напоследък все по-често ми се случва да имам пред себе си храстовидни „медицински досиета за пенсиониране“, които всъщност са документите на някои малки, които сякаш се хранят само чрез фотосинтеза. Бих искал с цялото си сърце да улесня живота на техните родители и да им дам възможно най-ясни медицински показания, но как бих могъл да взема предвид положителните резултати от техните IgE панели, но също така и от тези с IgG и някои TTL но и от DAO активността, която е по-ниска?
Колко мъдрост, колко търпение и колко умения трябва да има един родител днес? Той е насложил изображения пред себе си, вградени в лабораториите от миналия век и е длъжен да се концентрира, да открива и да брои колкото се може повече подробности. Той има безброй въпроси и получава твърде малко отговори за тези алергии, псевдоалергии, непоносимост, чувствителност или каквото и да се наричат. И още една голяма загадка остава да бъде разгадана: той би искал да знае защо от всичките си деца неговото собствено страда от алергии. И тогава отчаяно избира да „съди” цялата храна. И аз, посочен служебно като защитник, Питам ви, ако не бързаме да признаем всички виновни, без да им даваме от време на време минимална презумпция за невинност?
Д-р Клаудия Адриана Николае
Първичен лекар по алергология и клинична имунология