Интервенциите в начина на живот преди диабет могат да помогнат за предотвратяване на развитието на диабет тип 2

Автор: Dr. Керстин Тилман

Проучването PREVIEW има за цел да изясни дали диетата с високо съдържание на протеини е по-подходяща за предотвратяване проявата на диабет от стандартната препоръчителна диета за преддиабет. Но очевидно всички тествани интервенции са били по-успешни от планираното.

Могат ли интервенциите в начина на живот да попречат на затлъстелите хора с преддиабет да развият диабет тип 2? За да отговори на този въпрос, международният, многоцентров ПРЕДВАРИТЕЛНО проучване за намеса възникна, чиито тригодишни данни професор д-р Иън Макдоналд, Университет в Нотингам, представен на конгреса ADA.

Кумулативна честота от само 4%

Изследването включва 2223 души с наднормено тегло, които имат повишени стойности на кръвната захар на гладно (100–125 mg/dL) и/или нарушен глюкозен толеранс (стойности на кръвната захар от 140–199 mg/dL, 2 часа след перорално приложение на 75 g глюкоза). Проучването се състои от две фази: В първата фаза, която продължи два месеца, участниците трябва бързо да използват a нискокалорична диета (800 kcal/ден) отслабнете. Участниците го направиха Загубили 8% от теглото си, Това, което 2202 от тях са успели, са рандомизирани в една от четирите интервенционни групи, които се различават според диетата и нивото на активност.

Целта на втората фаза, продължила 34 месеца, беше да се установи коя от интервенциите е най-подходяща за хора с преддиабет Поддържайте тегло след отслабване, обясни проф. Макдоналд. „Предполагаше се, че диетата с високо съдържание на протеини и ниско гликемия ще бъде по-добра от стандартната препоръчителна диета в клиниката.“

Въпреки това, през трите години, в които продължи проучването, само 62 души са развили диабет тип 2 - във всички групи. Това съответства на a кумулативна честота от 4%, което е значително под очакванията на учените предварително въз основа на предишни проучвания за профилактика на диабета, експертът обясни: Тъй като без намеса обикновено се приема честота от 21% за период от три години.

Първоначалната загуба на тегло беше от решаващо значение?

Изследователите са очаквали, че тази цифра ще спадне до 15,8% при стандартната диета, независимо от вида на упражненията, и дори до 10,5% при високо протеиновата и нискогликемична диета. Изкушаващо е да се твърди, че първоначалната загуба на тегло при нискокалоричната диета в началото на проучването е имала решаващ принос за този резултат, според проф.

Четири възможни начина на живот

Проучването PREVIEW сравнява четири различни начина на живот, за които участниците са били посъветвани в началото на проучването. Групите се различават според вида на диетата и упражненията (напр. Богата на протеини диета с висока или умерена интензивност на упражненията).

Диета 1: високо съдържание на протеин (25 енергийни процента (E%)), нисък гликемичен индекс (GI, ≤ 50) и умерен прием на въглехидрати (45 E%)
Диета 2: умерен прием на протеини (15 U%), високо съдържание на въглехидрати (55 U%) и средно GI (≥ 56)
Интензивна програма за упражнения за> 75 минути/седмица
Умерена програма за упражнения за 150 минути на седмица

The Комбинация с задълбочено обучение и подкрепата със съответните им диетични планове, в допълнение към тренировъчна програма, биха могли да доведат до успешни промени в начина на живот и поддържане на загуба на тегло за повечето хора, завършили проучването, предполага експертът.

Това обаче трябва да се провери. Той също така посочи Процент на отпадане в проучването hin: Само от 962 участници, завършили проучването, е известно дали са развили диабет тип 2 или не. Проф. Макдоналд приписва прекратяването, наред с другото, на дългите интервали между посещенията в проучването: През първите шест месеца от проучването участниците са имали чести контакти с, например, лекари Консултанти по хранене и упражнения. Допълнителни посещения се проведоха след 12, 18, 24 и 36 месеца.

Като цяло обаче резултатите са успешни

Като цяло обаче проф. Макдоналд оцени ниската честота в проучването като успех. „Необходима е повече работа за проучване на причините за такава успешна профилактика на диабет тип 2“.