Ингвинална херния в ранна детска възраст
Ингвиналната херния се среща с честота 1-3 процента сред тези под 14-годишна възраст, така че се счита за най-често срещаното заболяване, което изисква хирургично лечение в тази възрастова група.
Във всички случаи е необходимо хирургично решение, тъй като заболяването не показва спонтанно излекуване и изключване може да настъпи по всяко време, което е най-опасното усложнение на хернията.
Рискът от процедурата е минимален, белегът е едва видим и е необходим само болничен престой от един или два дни.
Това, което се нарича ингвинална херния?
В случай на ингвинална херния, коремен орган (най-често червата или яйчника) се появява през отвора на коремната стена (слабинния канал) в областта на слабините и в тестисите при момчетата и в големите устни при момичетата .
Повечето хернии са десни, двустранната форма е по-често в неонатална възраст. Това е 8-9 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата, което е тясно свързано с процеса на спускане на тестисите. В живота на плода тестисът, който се развива високо в коремната кухина, преминава през слабинния канал и потъва в скротума, като избутва перитонеума пред него.
Образуваният по този начин проход зад тестиса е идеално запушен, в противен случай се развива херния.
По-често при недоносени бебета, муковисцидоза, хронична обструктивна белодробна болест, асцит, вентрикулоперитонеален шънт, някои нарушения на съединителната тъкан (синдром на Ehlers-Danlos, синдром на Hunter-Hurler, мукополизахаридоза).
Видове хернии
Симптоми на заболяването
Основният симптом на херния е обикновено безболезнено изпъкване в областта на слабините, скротума или големите устни. Той може да изчезне спонтанно в покой и след това да се появи отново, което може да бъде провокирано от коремно налягане, кашлица или плач. Съдържанието му обикновено се връща лесно в коремната кухина.
Най-опасното усложнение на ингвиналната херния е изключването, при което коремният отвор образува затягащ пръстен около органа в хернията или кръвоносните съдове, които го доставят, причинявайки смъртта му. Освен това хернията може да компресира кръвоносните съдове, които разтягат тестиса, което води до неговата атрофия.
Това уврежда производството на сперма. Ранните признаци на изключване при кърмачета включват безпокойство, повръщане, подуване на корема, докато по-големите деца са склонни да имат болки в слабините или долната част на корема. Ако това състояние продължи 6-8 часа, се появяват симптоми на чревна смърт: повтарящо се повръщане, кървави изпражнения, защита на коремните мускули. Изключването на яйчниците е рядко и асимптоматично.