Инфекции на пикочните пътища при мъже симптоми, диагностика и лечение; Smart Medical

18 февруари 2020 г. | 2020-02-18 18 февруари 2020 г.

Инфекциите на пикочните пътища включват части от тялото, отговорни за производството на урина и нейното елиминиране от тялото, т.е. бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. При инфекция на пикочния мехур бактериите нахлуват и продължават да растат в пикочния мехур. Понякога бактериите могат да завладеят бъбреците или тръбите, които пренасят урина от бъбреците към пикочния мехур.

Инфекциите на пикочните пътища често се класифицират в два вида, в зависимост от местоположението им в пикочните пътища:

- Инфекции на долните пикочни пътища. включва цистит (инфекция на пикочния мехур) и уретрит (уретрална инфекция). Те обикновено се причиняват от чревни бактерии, които навлизат и замърсяват долните пикочни пътища, обикновено чрез разпространение от кожата в уретрата и след това в пикочния мехур. Уретрит може да бъде причинен и от микроорганизми, които се предават чрез сексуален контакт, включително гонорея и хламидия. Друга форма на инфекция на пикочните пътища при мъжете е простатит, което представлява възпаление на простатата.
- Инфекции на горните пикочни пътища. Включва уретерите и бъбреците и включва пиелонефрит (бъбречна инфекция). Инфекции на горните пътища се появяват, когато бактериите се издигат в пикочните пътища от пикочния мехур до бъбреците или когато бактериите, пренасяни в кръвта, се натрупват в бъбреците.

Въпреки че инфекциите на пикочния мехур са по-чести при жените, те могат да се появят и при мъжете. От инфекциите на пикочните пътища, които се срещат при мъжете, относително малко засягат по-младите мъже. При мъжете на възраст над 50 години простатната жлеза (жлеза, разположена близо до уретрата) може да се увеличи и да блокира потока на урината от пикочния мехур. Това състояние е известно като доброкачествена простатна хиперплазия и може да предотврати пълно изпразване на пикочния мехур, което увеличава вероятността бактериите да се размножават и да предизвикат инфекция. Циститът е по-често при мъже, които правят анален секс и тези, които не са обрязани.

Факторите, които повишават риска от инфекции на пикочните пътища, включват запушване, като например това, причинено от частично запушване на уретрата, известно като уретра. стриктура на уретрата.

Състояния, които могат да бъдат свързани с повишен риск от инфекция на пикочните пътища при мъжете:

- Увеличена простата (доброкачествена простатна хиперплазия)
- Камъни в бъбреците
- Ненормално стесняване на уретрата (стриктура на уретрата)
- Скорошни операции на пикочните пътища, като поставяне на тръба (катетър) за източване на пикочния мехур или малка камера за изследване на пикочния мехур и уретрата (цистоскопия)

Симптоми на инфекция на пикочните пътища при мъжете

Инфекцията на пикочните пътища обикновено причинява един или повече от следните симптоми:

- Необичайно често уриниране
- Спешна нужда от уриниране
- Болка, дискомфорт или усещане за парене по време на уриниране
- Събуждане от сън за уриниране
- Болка, натиск или болезненост в областта на пикочния мехур (в средата на долната част на корема, под пъпа)
- Мокрине (легло)
- Урина, която изглежда мътна или мирише лошо
- Кръв в урината (хематурия)
- Лека треска, със или без студени тръпки
- Гадене и повръщане
- Болка в страничната или горната част на гърба

Диагностика на инфекции на пикочните пътища при мъжете

По време на медицинската консултация урологът ще анализира на първи етап усещаните симптоми и всички предишни епизоди на инфекции на пикочните пътища. Вашият лекар може също да поиска информация за вашата сексуална история, включително историята на полово предаваните болести на вашия партньор, използването на презерватив и броя на сексуалните партньори.

Впоследствие лекарят ще извърши физически преглед и ще препоръча лабораторни изследвания за определяне на белите кръвни клетки (анти-инфекциозни клетки), както и всички бактерии. Целта на ректалното изследване (ректално изследване) е да се оцени размерът и формата на простатата. При млади мъже, които нямат уголемена простата, урологът ще препоръча серия от допълнителни тестове за идентифициране на аномалия в пикочните пътища, която увеличава риска от инфекция. Това е така, защото инфекциите на пикочните пътища са сравнително редки при млади мъже с нормални пикочни пътища. Допълнителните тестове включват интравенозна пиелография или компютърна томография (КТ), ултразвук или цистоскопия.

Лечение на инфекции на пикочните пътища при мъжете

Правилно лекувани с антибиотици, повечето симптоми, свързани с неусложнени инфекции на пикочните пътища, започват да се подобряват в рамките на няколко дни, като болестта се излекува напълно за около 7 дни. Резултатите от лабораторните изследвания помагат на лекаря да избере най-добрия антибиотик за инфекцията. В случай на инфекции на горните пикочни пътища или възпаление на простатата, Вашият лекар може да препоръча по-продължително антибиотично лечение от 3 или дори повече седмици.

Много мъже с инфекции на пикочните пътища поради увеличена простата се нуждаят от операция за отстраняване на част от простатата. Тъй като тази операция може да подобри потока на урината, тя може да помогне и за предотвратяване на по-нататъшни инфекции.

Профилактика на инфекции на пикочните пътища при мъжете

Повечето инфекции на пикочните пътища при мъжете не могат да бъдат предотвратени. Инфекциите на пикочните пътища, които се предават чрез сексуален контакт, могат да бъдат предотвратени чрез правилното използване на презервативи. Мъжете с доброкачествена хипертрофия на простатата също могат да елиминират кофеина и алкохола от диетата си, за да подобрят потока на урината и да предотвратят натрупването на урина в пикочния мехур, което увеличава риска от инфекция.