Идентифициране и лечение на пироплазмоза
„Малката сестра на маларията“, както се нарича още пироплазмоза, продължава да се разпространява. Кърлежите плюят паразити в коня, които унищожават огромни количества червени кръвни клетки.
От няколко дни кобилата страдаше от пристъпи на треска; телесната температура се повиши до 41 градуса по Целзий. 14-годишният топлокръв вече не можеше да яде, беше отслабен и показваше леки признаци на колики. След като ветеринарното лечение с антибиотици, противовъзпалителни и антиконвулсанти всъщност не даде резултат, кобилата беше приета във ветеринарната клиника Hochmoor.
Ветеринарните лекари на клиниката, включително д-р. Волфганг Шейдеман, първоначално установи необичайни кръвни стойности. Цветните цитонамазки най-накрая ги изведоха на правилния път, опишете случая в специализираното списание "Pferdeheilkunde" (издание 19/2003): Кобилата е страдала от пироплазмоза, инфекциозно заболяване, което се предава от кърлежи, особено кърлежи. Ветеринарните лекари наричат пироплазмозата „малката сестра на маларията“, тъй като болестта причинява симптоми, подобни на маларията при конете.
Какво отключва болестта?
Пироплазмозата се причинява от два едноклетъчни патогена (протозои): Babesia caballi и Theileria equi (синоним: Babesia equi). Тези единични клетки с форма на круша (на латински pirum = круша) са дали името на пироплазмозата.
Babesia caballi и Theileria equi се предават на коне от заразени кърлежи. В Германия алувиалният горски кърлеж (Dermacentor reticulatus) идва под въпрос като вектор (вектор на болестта), който предпочита да се сгуши в реки и във влажни горски и ливадни биотопи (алувиални гори).
Този кърлеж първоначално е бил роден в Северна Италия, Австрия и Унгария, но сега се е разпространил и в Германия. Досега се е представял предимно в Берлин, Бранденбург, Саксония-Анхалт (особено Магдебург) и Саксония (около Лайпциг), както и в Хесен (Франкфурт) и Баден-Вюртемберг (Шьонбух близо до Тюбинген), както и по клоновете на Рейн.
Тук 14-годишната кобила е заразена с Theileria equi, съобщава д-р. Волфганг Шейдеман. Ветеринарният специалист за коне и вътрешни болести от центъра за ветеринарна компетентност на Karthaus лекува животното. Не беше възможно да се определи ретроспективно дали местният или въведен кърлеж е причината. "Но пасищният биотоп на кон на приток на Рур най-много съответстваше на местообитанието на алувиалния горски кърлеж."
Родовете кърлежи Rhipicephalus и Hyalomma, които също пренасят патогени на пироплазмоза, се въвеждат от мигриращите птици от юг. Кърлежите от своя страна носят едноклетъчни паразити, които са местни в Южна Европа, Русия, Азия, Африка, Южна и Централна Америка и южната част на САЩ. Когато смучат кръв, те попадат в кръвта на коня.
В частност, Theileria equi продължава да се разпространява в западните страни. Например в Швейцария едноклетъчните организми вече са установени; от Уелшланд (френскоговоряща Швейцария) пътуват по-на изток. Случаи са се случвали и в Ирландия. „Поради изменението на климата може да се приеме, че предаващите пироплазмоза видове кърлежи ще продължат да се утвърждават тук“, каза д-р. Шейдеман.
Не е ясно колко коне са заразени в тази страна, тъй като няма задължение за докладване. Ветеринарните лекари обаче съветват да не се пренебрегва пироплазмозата като диференциална диагноза в случай на съответни клинични симптоми.
Кърлежът не винаги е виновникът: Възможна е и инфекция чрез заразени канюли или кръвни резерви по време на ветеринарни лечения или предаване в утробата от бременна кобила до нейното жребче (вътрематочна инфекция).
Как се усеща пироплазмозата?
Когато заразеният кърлеж смуче кръв, той пренася спорозоитите (едноклетъчни организми) на пироплазмите на коня. Инкубационният период е между 10 и 30 дни. Болните коне страдат от пристъпи на треска, телесната температура може да се повиши до над 41 градуса по Целзий. Честотата на пулса и дишането се увеличава. Конят може да проявява леки симптоми на колики или да развие оток. Могат да се появят и двигателни нарушения до парализа.
Състоянието на животното също може да се влоши в рамките на няколко дни. Тъй като патогените Babesia caballi и Theileria equi атакуват и унищожават червените кръвни клетки (еритроцитите) на коня в хода на заболяването. Това води до редица симптоми, като хемолитична анемия: еритроцитите транспортират кислород. Ако в тялото на коня вече няма достатъчно червени кръвни клетки, в клетките липсва дишащ газ. Следователно конят става все по-слаб, по-безразличен и едва ли е издръжлив.
Жълтеницата (иктер) също е основен симптом на пироплазмозата. Ако лигавиците пожълтеят, това е защото концентрацията на билирубин е твърде висока. Това е жълт продукт на разграждането на червения кръвен пигмент хемоглобин. Ако много еритроцити бъдат унищожени, се произвежда повече билирубин от нормалното. Първо, концентрацията на багрилото в кръвния серум се увеличава, след което достига до тъканта през съдовите стени. Там се натрупва и причинява жълтеница.
Може да се появи и тъмнокафява урина: Цветът на урината идва от червения кръвен пигмент хемоглобин, който се отделя при разграждането на еритроцитите. Масивната екскреция може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.
Кърлежите от рода Dermacentor се считат за носители на пироплазмоза. Урината със светъл цвят става тъмнокафява с болестта.
Хроничният ход може да се развие от острия. Учените предполагат, че Babesia caballi ще остане в коня най-много четири години. Theileria equi, от друга страна, вероятно ще носи кон за цял живот според предишните знания.
Как ветеринарният лекар поставя диагнозата?
Поради неспецифичните първоначални симптоми диагнозата е трудно да се постави клинично. „Лабораторните тестове са полезни за диагностика“, казва д-р. Шейдеман. Предварителният доклад от собственика е важен. По този начин лекарят може да установи дали конят е бил в чужбина или има кърлежи.
Острите инфекции на пироплазмозата могат лесно да бъдат диагностицирани между втория и седмия ден на заболяването, т.е.острата фаза с висока температура, чрез микроскопско изследване на цветни кръвни мазки (директно откриване на патогени). „Доказателствата се предоставят от включванията (мерозоитите) в червените кръвни клетки: Theileria equi като така нареченото малтийско кръстосано образувание и Babesia caballi като два крушовидни мерозоита“, казва ветеринарният лекар Scheidemann.
Експертите препоръчват и различни тестове като тест ELISA, тест за непряка имунофлуоресценция на антитела (IFAT), реакция на фиксиране на комплемента (KBR) и преди всичко полимеразна верижна реакция (PCR). Хроничните инфекции, при които концентрацията на паразитите в кръвта е ниска, са проблематични.
Какво е лечението на пироплазмоза?
Пациентът се нуждае от почивка и, ако е необходимо, му се дават антипиретични лекарства, а в спешни случаи и кръвни резерви. Активната съставка имидокарб дипропионат е подходяща за специфична терапия. При инфекции с Babesia caballi една инжекция често е достатъчна за постигане на клинично и лабораторно подобряване на диагностиката; втора инжекция след 48 часа обикновено напълно лекува болестта.
Кобилата, заразена с Theileria equi, е лекувана от Dr. Волфганг Шейдеман два пъти с имидокарб на всеки 48 часа. „Елиминирането на този патоген изисква значително по-високи дози и няколко инжекции на лекарството, които също могат да имат странични ефекти“, казва ветеринарният лекар.
Общото състояние се подобри бързо. Кобилата отново се хранеше самостоятелно (преди това хранена с назогастрална сонда), жълтеницата отшумя. След 14-дневен престой в болница тя най-накрая беше освободена.
Как може да се предотврати пироплазмозата?
Няма ваксина. Можете да защитите коня си, като го проверявате всеки ден за кърлежи. Паразитите са активни предимно между март и ноември; при меки температури дори през зимата.
Кърлежите са носители на множество заболявания.
Шевове с последствия
Те са с размер само няколко милиметра, но опасността, която представляват, е значително по-голяма: когато ухапят, кърлежите могат да предадат множество патогени, които са опасни за коне и ездачи. Двама като четириноги приятели могат да направят това Лаймска болест улавяне. В случая с конете това може да доведе до това, че те ще станат неизползваеми. Хората могат да страдат от лицева парализа или възпаление на ставите.
Други бактерии могат Ерлихиоза кауза. Тогава ездачите страдат от мускулни болки, конете стават апатични или развиват треска. Вариант на това заболяване е Анаплазмоза: Тук патогените атакуват белите кръвни клетки (гранулоцити), които са важни за имунната система.
В Ранен летен менингоенцефалит (TBE) По-специално ездачите могат да се разболеят, конете много рядко - но след това обикновено много сериозно.