Хранителни добавки и тяхната роля по време на бременност; Списание Гален
Бременността изисква висока консумация на енергия и хранителни вещества за формирането на тялото на плода и за промени в майчините органи (матката, плацентата, млечните жлези и др.). Приемът на храна се регулира според нуждите на организма чрез чувството на глад. В тази статия ще ви представим най-важните хранителни добавки, които трябва да допълват диетата.
Бременността предполага висока консумация на енергия и хранителни вещества за феталния организъм и вътрешните модификации на майката (матката, плацентата, млечните жлези и др.). Приемът на храна се приспособява към нуждите на организма чрез глад. Този брой подчертава най-важните хранителни добавки, добавени към диетата.
Калций и витамин D.
Бременните жени се нуждаят от повишен прием на калций и витамин D, за да поддържат целостта на костите и в същото време да осигурят нормалното развитие на скелета на плода. Препоръчителният дневен прием по време на бременност е 1200-1500 mg калций и 5,0 µg или 200 IU витамин D. Текущите проучвания показват, че дневните нужди от калций сред хората в детеродна възраст са по-ниски от препоръчителния прием. Някои групи рискуват недостатъка на ниския прием на калций, особено жени в неравностойно положение от определени социални групи, бременни юноши и вегетарианци. Въпреки че признаците на дефицит на витамин D обикновено не се проявяват, има някои категории, които представляват този риск, като:
• Хора, които не консумират течно мляко, мляко на прах, маргарин;
• Тези, които поради задължително облекло намаляват излагането на кожата на слънчева светлина;
• Хора, които живеят в северното полукълбо и не се радват на прекалено много слънчеви часове през зимните месеци, и тези, които са принудени да прекарват по-голямата част от времето си на закрито.
Canadian Food Guide (1997) препоръчва бременните жени да ядат 3 или 4 порции млечни продукти всеки ден, като източник на калций и витамин D. Млечните продукти са най-концентрираните хранителни източници на усвоим калций и витамин D в течно мляко., особено улеснява усвояването на калция. Въпреки че хранителните навици осигуряват недостатъчен прием на калций или витамин D и излагането на слънце е ограничено, препоръчително е да помогнете на тези източници на добавки чрез диета.
Концентрацията на желязо има важно влияние по време на бременност, както за майката, така и за плода. Препоръчителният дневен прием за жени между 19 и 49 години е 13 mg през първия триместър на бременността, 18 mg през втория триместър и 23 mg през последния триместър. Препоръчителният прием през последните два тримесечия на бременността отчита не само риска от ниски запаси на желязо, но и факта, че източниците на храна от желязо може да не са достатъчни за препоръчаното количество. В редовна канадска медицинска изследователска група (проведена поради факта, че настоящите проучвания не са категорични по отношение на препоръката или непрепоръката за системно приложение на железни добавки на всички бременни жени), Комитетът за научен преглед на Изследователската група и Институтът (IOM) в САЩ препоръчват на всички бременни жени да получават дневен прием на желязо, за да достигнат дозата през втория и третия триместър на бременността, като са наясно, че голям брой от тях нямат достатъчно железни резерви, за да реагират. нужди по време на бременност.
Фолиева киселина
Клиничните проучвания ясно показват, че добавянето на фолиева киселина в началото на бременността може да намали риска от аномалия на нервната тръба при плода. Малформациите могат да бъдат представени и от: спина бифида, аненцефалия и енцефалоцеле. Общоприето е, че всички жени, които планират бременността си и тези, които я започват, трябва да приемат дневно 0,6 mg фолиева киселина. Жените, планиращи бременност, могат да започнат с дневна добавка от 0,4 mg фолиева киселина преди началото на бременността, след това през първите седмици на бременността да приемат здравословна диета и да консумират продукти, богати на фолиева киселина.
Незаменими мастни киселини
Важно е бременните жени да включват в ежедневната си диета достатъчно количество незаменими мастни киселини (EFA), линолова киселина и алфа-линолова киселина, за да осигурят добро нервно и зрително развитие на плода. Хранителният прием, препоръчан от AGE, трябва да се увеличи по време на бременност, за да се осигури правилен растеж на плода. Бременните жени трябва да бъдат насърчавани да увеличават консумацията на AGEs, за да постигнат препоръчания прием, да включват в ежедневната диета богати източници на AGE, като соево масло и масло от рапица, соеви продукти, нехидрогениран маргарин.
заключения
Възприемането на добри хранителни навици е най-добрият начин да научите хранителните нужди на всички етапи от живота и да ги разберете по време на бременност. Ако подозираме неадекватен хранителен прием, добавка с витамини или минерали може да допълни ежедневните нужди. По този начин можем да получим препоръчителната сума. Жените, приемащи мултивитамини и мултиминерални добавки, се съветват да се ограничат до една таблетка на ден, за да не надвишават максималната дневна доза от 10 000 IU витамин А. Известно е, че прекомерната консумация на витамин А (ретинол) увеличава риска от вродени дефекти.
Автор: Юлияна Пирву, фармацевт
Библиография:
1. Медицинска асоциация на Британска Колумбия, Ръководство за хранителни грижи, 4-то издание, Ванкувър, Асоциация на диетолозите и диетолозите на Британска Колумбия, 1992, стр. 1, 3-6;
2. Британска Колумбия, Министерство на здравеопазването, най-добрият шанс на бебето: Ръководство за обучение, Виктория, 1987, стр. 110-112, 261-263;
3. Съвет по здравеопазване в Едмънтън, Здраве за 2: Майка и дете, Едмънтън, в автора, 1993, стр. 26-27;
4. Enkin M., Keirse J. N. C., Renefrew M., Neilson J., A guide to Effective;
5. Грижи при бременност и раждане, 2-ро издание, Торонто, Оксфордски университетски прес, 1995;
6. Falcon L., Piperno L., Séguin P., Clinical Nutrition Handbook, Quebec Professional Dietitian Corporation, 1998;
7. Feig D. S. и Naylor C. D., Хранене за двама: твърде либерални ли са насоките за наддаване на тегло по време на бременност? Lancet, том 351, бр. 9108 (1998), стр. 1054-1055;
8. Канадска работна група по периодични медицински прегледи, Периодичен здравен преглед, актуализация: 3. Първична и вторична профилактика на дефекти на невралната тръба, 3 актуализация, Вестник на Canadian Medical Association Journal, кн. 147 (1992), стр. 435-443.