Хранителна терапия с наднормено тегло и затлъстяване - Страница 2 от 3 - FETeV
Основи на отслабването: Реалистично отслабване
Действие
1. Поставете си реалистични цели
Много е важно да формулирате реалистични цели на терапията заедно с пациента и да поставите прекалените очаквания в перспектива. Амбициозните цели определят Успех на терапията и бързо овлажнявайте мотивация, което не рядко води до прекратяване на всички терапевтични мерки.
Различни примамки Реклами отново и отново с гарантирани загуби на тегло от няколко килограма на седмица и впечатляващи снимки преди и след. Въпреки това, трябва да бъде ясно на пациента, че подобни терапевтични успехи трудно могат да бъдат постигнати по здравословен начин.
По-специално с увеличаване на възрастта и намаляване на метаболитната активност, отслабването до „нормално тегло“ става все по-трудно. Същото се отнася и за изключително затлъстели пациенти, които не само имат увеличение на мастните клетки, но и значително увеличаване на броя на мастните клетки.
2. Формулирайте етап и подцели
С увеличаване на затлъстяването и възрастта това става Постигане на „идеално тегло“ все по-малко вероятно. Следователно заедно с пациента трябва да се постави постижима цел, която да е реалистична както по отношение на загуба на тегло, така и за прогнозния период (например намаляване на първоначалното тегло с 10-20% за период от 1-3 години). Също така е полезно да се формулират отделни етапи, тъй като частичният успех мотивира. Това може да бъде например подобрени показания на кръвното налягане или кръвната захар, а по-малък размер дрехи или един Затягане на колана действай.
3. Стабилизиране на теглото
Дори стабилизирането на съществуващото тегло и избягването на по-нататъшно наддаване може да се счита за успех.
Регулирайте загубата на тегло в ума
Също така трябва да бъде ясно на пациента, че с намаляването на теглото по-нататъшното отслабване напредва по-бавно. С намаляването на телесната маса тя също намалява Основна скорост на метаболизма, така че енергийният дефицит винаги да е по-нисък при същия калориен прием. В същото време метаболизмът постепенно се адаптира към намаленото енергийно снабдяване, което също намалява енергийния дефицит.
Пример за изчисление
При диета с намалена енергия обикновено има бърза загуба на тегло през първите няколко дни, което поражда фалшиви надежди у много пациенти. Тъй като това се дължи предимно на разпадането на бързо мобилизиращите се запаси от гликоген, а често и на загубата на вода.
За да се даде на пациента реалистична картина на загубата на тегло, която може да се постигне седмично при медицински обосновани условия, може да се използва пример за изчисление.
Ако физиологичната калоричност на човешката мастна тъкан е около 7000 kcal на kg, необходимо е енергийно потребление от 7000 kcal, за да се изгори един килограм мастна маса. С енергиен дефицит от 1000 kcal поради диета с намалено съдържание на калории, теоретично за една седмица може да се постигне максимум 1 kg загуба на мастна тъкан.
1 кг телесна мазнина = приблизително 7000 ккал
дневен енергиен дефицит от 500 ккал: загуба на 1 кг мастна маса за 14 дни
дневен енергиен дефицит от 1000 ккал: загуба на 1 кг мастна маса за 7 дни
Колкото и да е реалистично отслабването максимум 0,5 до 1 кг седмично да бъдат оценени.
Човешкото тяло е динамична система, чиито сложни биологични процеси могат да бъдат изчислени само неясно.
Последствия за здравето от прекалено бързото отслабване
Твърде бързата загуба на тегло трябва да се избягва, доколкото е възможно от здравна гледна точка. Въпреки ползите за здравето, които могат да се очакват в дългосрочен план, разграждането на мастните маси означава значително краткотрайно натоварване от стрес за тялото - особено за черния дроб. През Липолиза мастните киселини се освобождават до голяма степен от мастната тъкан, които заливат кръвта и се обработват допълнително в черния дроб.
В резултат на това рН на кръвта намалява, което може да влоши симптомите на подагра например. Този факт може да се влоши от пикочната киселина, произведена от разграждането на клетките. От друга страна, метаболизмът на мастните киселини в черния дроб е ограничен, така че може да се получи натрупване на тези и свързаните с тях увреждания на чернодробната тъкан.
Колкото по-освободени холестерол преминава през черния дроб в жлъчката, което стимулира образуването на камъни в жлъчката. Драстичното намаляване на приема на мазнини може допълнително да засили това развитие, тъй като липсата на смилане на мазнини означава, че жлъчката остава в жлъчния мехур.
Също така трябва да се помни, че мастната тъкан е и местоположението на мастноразтворими вещества като продукти на разпада на Лекарства или Токсини от околната среда е. Те също попадат в кръвта, за да бъдат елиминирани от органите за детоксикация. Бързото разграждане на мастната тъкан означава двойно бреме, особено за черния дроб.