Хранене на недоносено бебе

Най-често срещаният проблем, наблюдаван по време на проследяването на недоносените бебета, е трудностите при храненето на бебета и след това на малки деца. Въз основа на обратната връзка от клиниките за кърмене, почти 40% от родителите на деца, родени преждевременно, имат различни въпроси и притеснения.

Но дори и при недоносени бебета, растящи в добро общо състояние, близо 50% от родителите се оплакват, че детето им „се храни зле“ на 6-месечна възраст. За родителите приятното хранене се заменя с принудително, целенасочено хранене, тъй като в повечето случаи храненето не е приятно нито за бебето, нито за родителя. Завръщането в болница (16%) е често поради трудности при храненето. (Hawdon et al, 2000)
Движенията и сетивата, необходими за хранене, вече се развиват в матката, тъй като плодът има възможност да вкуси, да практикува смучене, преглъщане и да вземе ръце в устата си в матката. От всички движения на плода и новороденото отварянето на устата и поставянето на ръце в устата е най-често. (Kurjak et al, 2004)
Отделението за преждевременно интензивно лечение като среда не отговаря на очакванията на бебето, тъй като всички негови орални и периорални преживявания са неприятни (всмукване, назална тръба, интубация, CPAP)

Хранителни техники

Кенгуру: производството на кърма е по-бързо и е по-безопасно да се поддържа производството на кърма, за което присъствието на майката е от съществено значение.
Внимателни грижи за устната кухина: първата грижовна задача, в която могат да участват и майка, и баща, дава на родителите възможност да общуват и да се грижат с любов, бебето да вкуси и суче. Обезмасленото мляко не се губи, тъй като най-подходящото „средство“ за грижа за устната кухина е кърмата.
Значението на залъгалката в преждевременните грижи вече се подкрепя от доказателства (Cochrane проучване, Pinelly, Symington, 2004)
В случай на хранене със сонда се препоръчва методът на кенгуру. Ако това не е възможно, правилното позициониране на бебето (легнало от лявата страна), както и бавното изпълнение на храненето ще му помогнат. Ако е възможно, дайте възможност на бебето да суче залъгалка, памучен тампон или родителски пръст, навлажнен с обезмаслено мляко, за да подпомогне перисталтичното движение.
Достъпът е в основата на успешното кърмене. Много е важно да мотивирате майката (и бащата) към важността на кърменето чрез правилна комуникация и артикулиране на реалистични очаквания. Присъствието на майката в интензивното отделение е много важно, където ние помагаме с храна и почивка, за да поддържаме производството на кърма.