HPV инфекция

HPV инфекцията е причина за безпокойство за всяка жена. Нищо чудно защо, като се има предвид, че това е много често и че науката ясно е доказала, че HPV е причината за рак на маточната шийка. Малко хора обаче знаят, че този вирус е най-често безвреден, той изчезва сам и докато стигне до рак, пътят е дълъг.

Ето кога HPV може да стане причина за безпокойство, как се проявява, какви изследвания трябва да се направят и какви лечения препоръчват лекарите:

Инфекцията с HPV (човешки папиломен вирус) е най-честата вирусна инфекция, която се предава между хората. Има повече от 100 щама на HPV, 30 от които се предават по полов път. HPV може да се прояви неприятно чрез брадавици или дори да доведе до рак на маточната шийка, в зависимост от щама, с който лицето е заразено. Видовете HPV, които причиняват брадавици, не са същите като тези, които могат да доведат до рак.

Около 80% от сексуално активните хора са заразени с HPV в даден момент от живота си и повечето от тях дори не знаят, че са имали вируса. Ето защо е широко разпространен.

Най-често вирусът изчезва сам след година или две от инфекцията, като се неутрализира от имунната система.

Много щамове на HPV не причиняват никакви симптоми, но могат да доведат до рак по-късно в живота, ако не се приемат по-рано.

Най-голямото усложнение на HPV инфекцията е при жените, тъй като някои щамове на HPV са свързани с над 90% от случаите на рак на маточната шийка. При мъжете рискът от рак е много по-нисък, почти не съществува, в сравнение с жените.

Видове HPV

Приблизително 30 полово предавани типа HPV се разделят на две групи: нискорискови или високорискови. Всеки вирус се „именува“ с номер по реда на откриването му.

HPV щамове с нисък онкологичен риск те са наречени така, защото не причиняват рак на маточната шийка. Те обаче причиняват генитални брадавици или незначителни промени в клетките на шийката на матката. Тези щамове са: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 и 81 . Типове 6 и 11 са най-често срещани, тъй като са свързани с 90% от случаите на брадавици в слабините.

HPV щамове с повишен онкологичен риск може да причини образуването на анормални клетки в шийката на матката. Тези клетъчни промени могат да се размножат и да доведат до рак на маточната шийка, ако не бъдат отстранени. Открити са 13 щама на HPV с повишен онкогенен риск: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. Типовете 16 и 18 са най-опасни, тъй като причиняват 70% от случаите на рак на маточната шийка, според Световната здравна организация.

Според проучвания на Американския институт по рака, 10% от жените, заразени със щамове 16 и 18, развиват напреднали предракови клетки (CIN3) в шийката на матката в рамките на три години след инфекцията, което ги прави една стъпка по-близо до развитието на рак.

Причини за HPV инфекция

Гениталните HPV инфекции се предават чрез сексуален контакт, анален секс и друг контакт с кожата върху кожата в областта на гениталиите. Някои HPV инфекции, които водят до увреждане на устата или горните дихателни пътища, се предават чрез орален секс.

HPV инфекцията се появява, когато вирусът попадне в тялото, обикновено чрез малък порез или пукнатина в кожата. Така че, ако жената има лезия на шийката на матката, тя може да се зарази по-лесно с HPV и вирусът ще гнезди в лигавицата на матката. HPV от своя страна причинява увреждане на заразените лигавици.

Вирусът се пренася и чрез контакт кожа до кожа, чрез докосване на заразената генитална кожа, понякога без необходимост от проникване. Това се случва най-често при хора с брадавици (брадавици), които могат да бъдат разположени в областта на слабините, около вулвата, вагината и анала, при жените. При мъжете брадавиците често се намират на повърхността на скротума, ануса и пениса. Брадавиците могат да се разпространят и когато някой докосне нещо, което вече е докоснало брадавица.

Гениталните брадавици могат да се появят седмици, месеци или дори години след полов акт (вагинален, анален или орален) с лице, което е заразено с HPV вирус. Този човек може да не знае, че е заразен.

Брадавиците също могат да растат в областта на шията (особено типове 6 и 11) и могат да доведат до растежа на тумори, които могат да попречат на въздуха да циркулира правилно, което затруднява дишането. Въпреки че тези състояния рядко водят до смърт, те се повтарят доста често.

Друг доказан път на предаване на HPV е вертикален, от майката до плода.

симптоми

Гениталните брадавици са признак на HPV. Тези увеличения не изглеждат еднакво. Те могат да бъдат повдигнати, плоски, розови или оцветени в плътта. Може дори да е карфиол. Хората могат да имат един или повече видове брадавици. Те могат да бъдат малки или големи. Брадавиците са много чести и могат да повлияят на сексуалния живот.

Брадавиците могат да дойдат с физически дискомфорт, понякога са болезнени и свързани със сърбеж.

Същите щамове на HPV, които причиняват генитални брадавици, също могат да причинят брадавици в устата или гърлото. Това се нарича орална HPV инфекция.

Брадавиците могат да бъдат: плантация - когато се намира на нивото на подметките, вулгарни - когато е на нивото на ръцете, на пръстите, нишковидни - са израстъци на цвета на кожата и могат да бъдат по лицето, шията, лопатката, апартамент - представляват малки розови или жълтеникави изпъкнали папули или брадавици (венерическа растителност) които се появяват в гениталната област и обикновено са с форма на карфиол или леко розови или кафяви лезии. Тези брадавици не са канцерогенни и могат да се появят както при жени, така и при мъже.

Ако инфекцията е в гърлото, може да се появи пресипналост, възпалено гърло, което не изчезва, болка при преглъщане, необяснима загуба на тегло, болки в ушите, подути лимфни възли.

В случай на инфекция с един от HPV щамове с повишен онкогенен риск, симптомите най-често почти не съществуват. Те се появяват само когато ракът се появи. Ето защо се препоръчва сексуално активните жени да ходят периодично да правят тест за цитонамазка.

Ракът на маточната шийка може да възникне, ако има лезия на шията и HPV инфекция с висок онкогенен риск. Отнема около 15-20 години, за да се развие рак на маточната шийка при жени с нормална имунна система. В случай на жени с недостатъчна имунна система, това може да продължи между 5 и 10 години.

Симптомите на рака на маточната шийка са: неприятно миришещо вагинално течение, обилно кървене, болка в таза, болка по време на полов акт, кървене между периодите или кървене след полов акт. В напреднали стадии може да се появи анемия, болки в кръста, болки в краката и внезапна загуба на тегло.

HPV при мъжете най-често не се проявява по никакъв начин, особено ако щамът, с който е заразен, е канцерогенен.

Рискови фактори

Тип HPV - ако става дума за инфекция с щам с повишен онкогенен риск;
Имунната система - хората с изключително нисък имунитет, като тези, които живеят с ХИВ - има по-голяма вероятност да имат персистиращи HPV инфекции и по-бърза прогресия към предракови заболявания и рак;
Инфекция с други полово предавани агенти, като тези, които причиняват херпес симплекс, хламидия и гонорея;
Брой деца, родени и млада възраст при първо раждане;
Пушене.

Диагностична

Лекарят може да диагностицира брадавици, като изследва областта и определи какво лечение може да е необходимо. Обикновено за брадавицата не е необходима брадавица. Ако обаче Вашият лекар подозира, че промените могат да бъдат ракови, може да е необходима биопсия на кожата. Така малко парче тъкан се отстранява и изследва под микроскоп.

Хората с плантарни брадавици могат да усещат болка в краката си при ходене. Лекарят ще изследва ходилото с плантарни брадавици и ще се увери, че няма проблеми с костите, ставите или сухожилията, които биха обяснили болката. Плантарните брадавици може да не са истинската причина за болки в краката.

В случай на хора с генитални брадавици, лекарят ще ги попита за сексуални практики, включително използване на презерватив и анален секс. Презервативите помагат за намаляване на риска от HPV инфекция. Но HPV може да съществува в райони, които не са покрити с презерватив. Лекарят може също да изследва аналната област, за да се увери, че няма лезии, но също така и на устата и езика, за да се увери, че няма обезцветени петна, което също може да показва наличието на HPV.

Жените ще бъдат насочени към Папа тест да се търси микроскопичен предраков или ранен рак на маточната шийка, причинен от HPV.

Жените могат да бъдат насочени към a колпоскопия, разследване, направено в кабинета на гинеколога. Лекарят ще анализира подробно, с микроскоп-подобен инструмент, шийката на матката, вагината и вулвата. Може да имате нужда от такъв биопсия на ненормална цервикална тъкан за проверка на рак на маточната шийка.

Жените също ще направят a специфичен тест за HPV инфекция (генотипиране на HPV), с клетки, взети от шийката на матката, за да се провери дали договореният HPV щам е с повишена онкологична степен. Положителният резултат от HPV означава, че жената има високорисков щам.

Лекарите предупреждават, че Папа тестът трябва да се извършва периодично от всяка сексуално активна жена. Ако има проблеми, Вашият лекар може да Ви каже да повторите теста на всеки 6 месеца или една година.

Ако всички PAP тестове бяха нормални, тестът вероятно ще бъде повторен на 5 години.

Понастоящем при мъжете няма тест за откриване на HPV инфекция. Той може да отиде на лекар в случай на брадавици, но мъжът може да се зарази с канцерогенен щам, който е асимптоматичен, и може да го предаде чрез незащитен секс, без да знае. Рискът от заразени с HPV мъже да развият рак е много нисък.

Лечение

Понастоящем няма лечение за HPV. Но добрата част е, че повечето случаи на HPV изчезват сами за година-две, така че не е необходимо лечение. Редовното посещение на лекар обаче е важно за него, за да провери колко дълго продължава инфекцията. Неусложнено лице с HPV може да бъде повикано на възраст до една година, за да повтори тестовете. Лекарите често препоръчват хапчета за укрепване на имунитета. Те могат да бъдат и под формата на хранителни добавки.

Ако HPV е причинил напреднали лезии на шийката на матката, могат да се направят локални лечения като: изрязване с електрифициран контур (ERAD) - чрез който се използва тънък контур от проводник, носещ електричество, за отстраняване на необичайни области на шийката на матката, конизация - отстранете конично парче от шийката на матката с необичайни клетки. Аблативно лечение на предракови цервикални лезии също може да се използва: криотерапия и лазерна терапия .

Гениталните брадавици могат да бъдат унищожени чрез прилагане на лекарства или лечения, извършвани в медицински кабинети. Но те ще се появят отново, докато вирусът е в тялото. Ето защо е важно да укрепите имунитета.

Сред естествените лекарства за премахване на HPV, според проучване, проведено през 2014 г., гъбата шийтаке (AHCC) може да бъде в помощ. От 10 заразени жени 3 са елиминирали HPV, 2 са имали намалени нива на вируса в тялото, а други 5 са останали с инфекцията, след като са консумирали AHCC всеки ден в продължение на три месеца, според Science News

Полезни са и други добавки, които укрепват имунитета: витамин С, ехинацея, добавки с чесън. Също така се препоръчва здравословна диета, с ежедневни плодове и зеленчуци, спорт, но също така и отказване от тютюнопушенето, ако е необходимо.

усложнения

HPV инфекцията може да доведе до рак на маточната шийка. Това се случва, ако жената е заразена с щам с повишен риск от рак и ако не ходи редовно на лекар, за да контролира лезията. По-рядко HPV може също да причини рак на вулвата, вагината, анала, ректума, орофарингеала, пениса и скротума.

предотвратяване

Ваксината срещу HPV може да се прилага до 45-годишна възраст, откриха наскоро учени. Той предпазва от най-често срещаните щамове на HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Ваксината е предназначена само за хора, които не са се заразили с нито един от тези щамове на вируса. Ако пациентът е получил друг щам на HPV, той може да получи ваксината. По този начин той се предпазва от други щамове. Ваксината обаче не означава, че ще се отърве от щама, който вече има.

Ваксината не се препоръчва за мъже.

Други методи за превенция са: малък брой партньори, здравословно хранене за имунната система, използване на презерватив по време на полов акт, периодични тестове за ранно откриване.

Митове за HPV

HPV е същото като ХИВ. Тотално е погрешно. Това са два различни вируса. Въпреки че и двете са инфекции, предавани по полов път, ХИВ ще остане в тялото за цял живот и HPV има голям шанс да изчезне след максимум 2 години.

HPV вирусът се предава само по полов път. Въпреки че най-често се предава по този начин, понякога HPV може да бъде уловен чрез докосване на заразена генитална кожа и рядко чрез използване на същата кърпа, ако е HPV с брадавици.

HPV инфекцията задължително причинява рак . Тъй като човешкото тяло има силата да елиминира вируса, много рядко се получава рак. Ако HPV персистира дълго в организма, тогава се вземат медицински мерки за отстраняване на лезиите, причинени от.

Ваксинацията срещу HPV осигурява защита през целия живот . Имунизацията с ваксината продължава между 7 и 10 години, така че ваксината трябва да бъде преработена.

Вирусът може да бъде заразен само от жени. Мъжете също са заразени с HPV, но вирусът е по-лек при тях, с много по-нисък риск от развитие на рак, отколкото жените.

Така че, ако сте диагностицирани с HPV, няма за какво да се притеснявате, но няма и щастие. Докато ходите редовно на лекар, инфекцията ще се държи под контрол.