Хирургия за неразвит пролапс, болка, усложнения
Какво е хирургия на пролапса (спускане на орган) ?
The операция за пролапс (известен също като спускане на органи) включва заместване на органите (пикочния мехур, матката и влагалището, ректума), които са се спуснали твърде ниско в малкия таз. В действителност, в случай на пролапс, един или повече от тазовите органи се движат необичайно надолу. В някои случаи пролапсът е толкова обширен, че органът може да излезе навън, през вулвата (екстернализация).
Какви са показанията за операция на пролапс (спускане на орган) ?
Хирургията не е систематично лечение за спускане на органи. Всъщност тази намеса е запазена за хора, при които пролапсът причинява функционални неудобства, а именно:
- Проблеми със сексуалната активност,
- Уринарни нарушения,
- Трудности при правилно движение на червата (без болка и без неудържимо желание).
Всичко зависи от опита на пациента, като значително пролапс причинява малко дискомфорт. Освен това операция за спускане на орган Обикновено се предлага само след неуспех на физиотерапевтичната рехабилитация на перинеума или носенето на поддържащи устройства (песарии). Операцията за пролапс може също да се използва за съвместно лечение на стрес уринарна инконтиненция.
Как се извършва операция за пролапс (спускане на орган) ?
The операция за пролапс може да се направи по три възможни начина:
- Лапаротомия (отваряне на корема), под обща анестезия (но рядко се налага),
- Горният път чрез лапароскопия, под обща анестезия (един до два часа),
- Ниският път, който е вагиналният път, под локална регионална анестезия (епидурална) и който продължава един час.
Когато използва горния път, хирургът замества органите и ги суспендира от сакрума (централната тазова кост), използвайки ленти от хирургическа нишка, за да предотврати повторната поява на пролапса.
Чрез вагината операцията включва отстраняване на матката и повдигане на пикочния мехур и/или ректума; и тук те ще бъдат подпомогнати с хирургически конец (или чрез повторно използване на връзките на матката). Във този втори случай стресната инконтиненция на урината може да се лекува едновременно, като се постави лента под уретрата (канал, който води урината от пикочния мехур към вулвата).