Хипотиреоидизъм при бременност
Публикувано на 22-11-2017
Хипотиреоидизъм при бременност.
Той ни съветва Д-р Коулс Даяна,
Първичен лекар ендокринология, специалист лекар Диабет, метаболитни заболявания и хранене,
Компетентност Ултразвук на щитовидната жлеза
Триумфална арка клиника - ул. Clucerului no.55 sect.1 Букурещ Тел. софтуер: 031. 101. 30. 01/021 99 01
Хипотиреоидизъм и бременност
Най-честата причина за хипотиреоидизъм е автоимунното заболяване на щитовидната жлеза, известно още като хроничен тиреоидит на Хашимото. Може да възникне хипотиреоидизъм:
• по време на бременност като първоначално представяне? на тиреоидит на Хашимото,
• в резултат на неадекватно лечение на жена, за която вече е известно, че има хипотиреоидизъм
• в резултат на предозиране на антитиреоидно лечение при пациент с хипертиреоидизъм.
Рискове от хипотиреоидизъм при майката
Повечето жени с лек хипотиреоидизъм нямат симптоми. Но нелекуваният или неадекватно лекуван хипотиреоидизъм е свързан с:
• анемия на майката (намаляване на червените кръвни клетки),
• миопатия (мускулна болка, мускулна слабост),
• застойна сърдечна недостатъчност,
• прееклампсия,
• аномалии на плацентата,
• ниско тегло при раждане,
• следродилен кръвоизлив (кървене).
Тези усложнения са по-склонни да се появят при жени с тежък хипотиреоидизъм.
Жени с потвърден хипотиреоидизъм:
• трябва да определи TSH след потвърждаване на бременността,
• трябва незабавно да започне заместителна терапия с тиреоиден хормон (левотироксин), ако хипотиреоидизмът е диагностициран веднага след потвърждаване на бременността
• при жени, които вече са на хормонална заместителна терапия с щитовидната жлеза, нуждата се увеличава по време на бременност, което често води до необходимост от увеличаване на дозата на левотироксин (често с 25-50%).
• трябва да тества TSH и freeT4 ежемесечно, особено през първия триместър
• лечението с левотироксин трябва да нормализира стойностите на TSH и свободния T4.
Д-р Коулс Диана, Клиника Триумфална арка
Първичен лекар ендокринология, специалист лекар Диабет, метаболитни заболявания и хранене,