Хипотиреоидизъм, алопеция и недостиг на цинк при 28-годишна жена - Илейни

Представен е и случаят с 28-годишна жена с хипотиреоидизъм, алопеция и кожни лезии.Тя също е установена с недостиг на цинк.

алопеция

Хипотиреоидизмът е често срещана и добре позната причина за дифузен косопад. За синтеза на тиреоидни хормони са необходими цинк и други микроелементи като мед и селен, чийто дефицит може да доведе до хипотиреоидизъм.

Тиреоидните хормони са от съществено значение за усвояването на цинка и следователно хипотиреоидизмът може да доведе до придобит дефицит на цинк. Загубата на коса, свързана с хипотиреоидизъм, може да се подобри само ако се добавят добавки с цинк. (R1)

прочетете също:

Медицината за астма може да не е един размер, подходящ за всички

Виола Дейвис беше диагностицирана с преддиабет и стана поддръжник на здравословния живот

Ентеропатичният акродерматит обикновено се среща при деца като триада дерматит, диария и алопеция. Условия, които причиняват придобит недостиг на цинк, включват недостатъчен прием, парентерално хранене, бременност и кърмене, обширни изгаряния, ексфолиативен дерматит, синдроми на чревна малабсорбция, муковисцидоза, алкохолизъм, ХИВ инфекция, злокачествени заболявания и хронично бъбречно заболяване. (R2)

28-годишна жена: хипотиреоидизъм, алопеция и недостиг на цинк

Метаболизмът на цинка и тиреоидните хормони са тясно свързани. Описано е състоянието на пациент с едновременно начало на хипотиреоидизъм и дефицит на цинк, който е претърпял тежка загуба на коса.

симптоми

28-годишна жена имаше слабост, загуба на апетит, дифузна загуба на коса и асимптоматично увреждане на кожата. Няма история, която да предполага заболяване на съединителната тъкан или малабсорбция. При физически преглед пациентът изглеждаше депресиран.

Тя беше бледа и имаше суха кожа на лицето и крайниците, заедно с пръстеновидни, еритематозни, люспести петна по задната част на врата. И той имаше дифузна алопеция. Той също така имаше силно изтъняване на веждите и миглите.

анализ

Тествана е функцията на щитовидната жлеза: T3, T4 и TSH (тиреоид стимулиращ хормон). (Маса 1)

АнализирамСтойностНормален обсег
Т3 70 ng/dl 80-200
Т4 2 mcg/dl 4-12
TSH 64 IU/ml 0,30 до 4,5

Всички рутинни изследвания бяха в нормални граници, с изключение на ниско ниво на хемоглобин от 9 g/dl.

прочетете също:

Деми Ловато страда от тежко заболяване! Тя е биполярна и е диагностицирана с други психични заболявания

Разкъсваща история от продуцента Ейми Мей Шийд: Алергията с ядки е засегнала мозъка й

Лечение

Тя е преминала към хормони на щитовидната жлеза, но люспестите лезии продължават и не се забелязва подобрение в загубата на коса. Измерва се плазмен цинк. (Таблица 2)

АнализирамСтойностНормален обсегОптимални нива
Цинк 62 mcg/dl 66-144 mcg/dl 90-150 mcg/dl

Взети са два пъти на ден цинков монохидрат капсули 140 mg, който съдържа 50 mg елементарен цинк, заедно с други мултивитамини. Месец по-късно кожните лезии се изчистиха напълно и имаше толкова забележително подобрение на депресията и чертите на лицето, че беше напълно неузнаваемо в сравнение с предишния й външен вид. В продължение на четири месеца косата й израсна отново.

Диагнозата придобит недостиг на цинк често се пропуска. Може да бъде под формата на псориатични, пръстеновидни или хрупкави плаки, с намален растеж на косата и ноктите. Промените в косата включват алопеция, загуба на пигмент, сухота, крехкост. Загубата на коса започва в тилната област и може да се разпростре върху останалата част на скалпа. Може да участват и вежди и мигли. При тежки случаи може да има пълна загуба на коса и нокти.

Нивата на цинк в плазмата или серума не са надеждни показатели за диагностициране на недостиг на цинк. Нормални стойности могат да бъдат получени при наличие на субклиничен дефицит на цинк. Терапевтичният отговор при съмнителни случаи остава стандарт при диагностицирането.

Ниските нива на цинк могат да показват преместване на цинк от плазмата в друга област на тялото. Нивата на серумна мед са склонни да се колебаят обратно на нивата на серумен цинк. Съотношението цинк-мед може да се използва като индекс на нивата на цинк. Концентрацията на цинк в косата е по-надежден индикатор за хроничен дефицит на цинк.