Хипертиреоидизъм - planete sante

sante

АВТОРИ

АДАПТАЦИЯ/ВАЛИДАЦИЯ

Обобщение

  • Кратко описание
  • Симптоми
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Лечение
  • Еволюция и възможни усложнения
  • Предотвратяване
  • Кога да се свържете с лекар ?
  • Полезна информация за лекаря
  • Изпити
  • Препратки

Хипертиреоидизмът е резултат от прекомерното производство на хормони от щитовидната жлеза.

Кратко описание

Хипертиреоидизмът е резултат от прекомерното производство на хормони от щитовидната жлеза.
Щитовидната жлеза е жлеза в предната част на шията, под адамовата ябълка, която не може да се види, когато е с нормални размери. Той произвежда хормони (наречени Т4 и Т3), чиято роля е да регулират метаболизма на клетките в нашето тяло. В резултат те допринасят, наред с други неща, за правилното функциониране на мускулите, включително сърцето, и на различни органи (храносмилателната система, в частност мозъка), както и за поддържането на телесната температура. По някакъв начин те позволяват „двигателят“ на нашите клетки и органи да функционира балансирано. В случай на хипертиреоидизъм този двигател работи в ускорен режим.

Различните симптоми могат да доведат до съмнение за хипертиреоидизъм. Кръвен тест може да постави диагнозата.

Симптоми

Симптомите, типично свързани с хипертиреоидизъм, са:

  • бърз сърдечен ритъм (повече от 100 удара в минута) и сърцебиене
  • прекомерно изпотяване или непоносимост към топлина
  • необяснима загуба на тегло или стабилно тегло въпреки повишения апетит
  • фин тремор на ръката
  • безсъние
  • разстройства на настроението (нервност, раздразнителност)
  • умора
  • мускулна слабост
  • ускоряване на храносмилателния транзит с често изхождане, по-рядко диария
  • нередовен менструален цикъл с понякога спиране на правилата, трудности при раждането на деца
  • гуша (щитовидната жлеза е увеличена)
  • увреждане на очите, което може да се прояви чрез екзофталм (очи, които „изскачат от гнездата“), дразнене, изсушаване или сълзене на очите, болка или чувство на натиск. Тези очни симптоми се откриват само при автоимунен хипертиреоидизъм (болест на Грейвс)

Не всички симптоми, споменати по-горе, са налице винаги. Те могат да се появят бързо или много постепенно. Те също така зависят от тежестта на хипертиреоидизма, който може да бъде асимптоматичен при леки форми. Обърнете внимание също, че тези симптоми са "неспецифични", тоест, че тяхното присъствие не означава, че човек непременно страда от хипертиреоидизъм. Например, не всички хора, които се оплакват от умора, нервност и от време на време сърцебиене са хипертиреоидни !

Причини

Основната причина за хипертиреоидизъм е автоимунен, Тоест тялото на човека започва да произвежда антитела срещу щитовидната жлеза, които ще го стимулират да произвежда излишни хормони на щитовидната жлеза. Това състояние се нарича болест на Грейвс или болест на Грейвс. Може да се появи на всяка възраст. Това е заболяване, което често засяга и очите (офталмопатия на Грейвс).

Един или повече възли на щитовидната жлеза могат самостоятелно да отделят хормони. След това те носят името на токсични възли или горещи възли. Те могат да се появят на всяка възраст, но са по-чести при по-възрастни хора, чиято щитовидна жлеза често съдържа възли (многоузлова гуша). Тези горещи възли са доброкачествени, те не са рак.

Възпаления на щитовидната жлеза, т.нар тиреоидит, чийто механизъм също е автоимунен, може да причини хипертиреоидизъм. Това е преходно, продължава няколко седмици и обикновено предхожда фаза на хипотиреоидизъм, която също обикновено е преходна, преди функцията на щитовидната жлеза да се нормализира. Прави се разлика между тихи тиреоидит (безболезнен), подостър тиреоидит, наречен тиреоидит „de Quervain“ (много болезнен) и тиреоидит след раждането (започва в рамките на 12 месеца след раждането), който е безболезнен.

A излишък на йод (съдържащ се например в определени продукти или лекарства) може в определени случаи да причини хипертиреоидизъм, особено когато щитовидната жлеза съдържа възли. Най-често засегнатото лекарство е амиодарон, използван в кардиологията за лечение на определени анормални сърдечни ритми (аритмии). Имайте предвид, че това лекарство понякога може също да причини запушване на щитовидната жлеза и, обратно, да доведе до хипотиреоидизъм. Другата причина за хипертиреоидизъм, след претоварване с йод, може да бъде открита след CT сканиране с инжекция на контрастно вещество, богато на йод.

Приемането на прекомерни дози отхормони на щитовидната жлеза може да причини хипертиреоидизъм, например при хора с хипотиреоидизъм, които получават твърде високи дози заместващи хормони (заместване) или когато използват продукти за отслабване, съдържащи хормони на щитовидната жлеза (тези продукти, които не са признати лекарства, често се рекламират в Интернет. Купувачите обикновено са без да знаят, че съдържат хормони на щитовидната жлеза).

По време на бременност, особено през първия триместър, в случай на тежко повръщане може да се появи хипертиреоидизъм. Това се дължи на стимулация на щитовидната жлеза от един от хормоните на бременността (hCG). Този хипертиреоидизъм е преходен, изчезва след няколко седмици и обикновено не изисква лечение.

Рискови фактори

Рисковите фактори за хипертиреоидизъм са:

  • женски пол
  • бременността
  • продукти, богати на йод (амиодарон, контрастни вещества, използвани по време на радиологични изследвания)
  • лична или фамилна анамнеза за хипертиреоидизъм или автоимунни заболявания (диабет тип 1, недостатъчност на надбъбречната жлеза)
  • приемане на хормони на щитовидната жлеза (понякога без да знаете, например при използване на продукти за отслабване, закупени в интернет)