Херния (ингвинална, кръвна или бедрена, бяла линия, лумбална) - хирургия-charcot-lyon
По-добре разберете коремната херния
Какво е коремна херния ?
Коремната херния се появява спонтанно като оток (бучка или подутина), разположен на коремната стена. Това подуване се увеличава по размер с натоварване и кашлица. Клиничният преглед от Вашия лекар или хирург ще потвърди диагнозата. Понякога може да се направи ултразвук на коремната стена или компютърна томография, но тези изследвания не са систематични.
Всяка година във Франция между 140 000 и 150 000 души се лекуват по време на операция.
Коремната херния никога не изчезва сама. След появата на първите симптоми хернията постепенно се увеличава по размер.
Как се образува коремна херния ?
Вътрешността на корема е облицована с мускули и перитонеума. Коремните мускули дават сила на коремната стена. Те задържат органите на тяхно място. Перитонеумът е много здрава тъкан с дебелина 1 милиметър. Той подрежда целия корем и таза и вътрешностите.
Понякога се появява слабост в една от мускулите. Понякога част от съдържанието на корема излиза през тази зона на слабост. Това се нарича херния. В този случай перитонеумът преминава в издатината на мускула, като взема със себе си част от вътрешностите.
Коремната херния засяга мъже, жени и деца. Може да се появи на всяка възраст.
Някои видове хернии са вродени (присъстват от раждането), докато други са придобити (появяват се в определени ситуации).
Ингвинална, крурална, бяла линия, пъпна, наречена Spiegel или лумбална: различните форми на коремни хернии
Има различни видове хернии: ингвинална, крурална, бяла линия, пъпна, наречена Spiegel или лумбална:
Ингвинална херния
Ингвиналната херния е локализирана в областта на слабините. Предимно вродена, тя може да отсъства сутрин при ставане, но да се появява през деня, подпомогната от изправяне. Ингвиналната херния е по-разпространена при пациенти от мъжки пол.
Крулалната херния или бедрената херния
Круралната херния се намира под гънката на слабините, между пубиса и края на таза. Жените са по-засегнати от този тип херния. Също вродената, кръвна херния засяга и бебета или възрастни хора.
Пъпна херния и херния на бяла линия
Този тип херния представлява около 25% от общите операции, извършвани всяка година. Те са разположени на нивото на пъпа или на бялата линия в средата на корема. Това е вродена херния.
Херния на Шпигел
Това е рядка форма на херния. Нарича се още странична вентрална херния. Това е придобита херния в повечето случаи. Всъщност обикновено не присъства при раждането.
Какви са симптомите на коремна херния ?
Някои хернии могат да бъдат асимптоматични. Въпреки това, и в някои случаи, пациентът ще изпита усещане за болка или тежест в областта на хернията.
Понякога хернията се появява като подуване, осезаема бучка, видима под кожата.
Сложните случаи могат да причинят силна болка, което води до спешно търсене на медицинска помощ.
Кой лекар трябва да се консултира при коремна херния ?
Ако изпитвате болка или дискомфорт в корема, е по-безопасно да се консултирате с общопрактикуващ лекар без забавяне. Последният ще ви прегледа първо легнал, след това изправен. Палпацията е най-добрият начин за потвърждаване на диагнозата.
Последният ще ви насочи към висцерален хирург, ако сметне за необходимо.
Хирургът ви предлага най-доброто решение за вашата ситуация: медицинско лечение или хирургично лечение. Хирургията може да бъде един от вариантите. Тази процедура се нарича възстановяване на херния.
Ако ви бъде предложена операция, ще се срещнете с анестезиолог.
Какви са усложненията при липса на възстановяване на херния ?
Основният риск от херния е удушаване на това, което се намира в нея (най-често на червата).
В случай на удушена херния, пациентът може да страда от остра чревна обструкция, изискваща спешна хирургическа интервенция. Запушването може да доведе до некроза
част от засегнатото черво. Тази намеса трябва да се извърши, за да се избегне появата на това сериозно усложнение.
Лечение на херния: какъв е моят опит по време на хирургичното лечение на херния в клиниката Шарко в Лион ?
Консултацията с моя хирург и моя анестезиолог
Срещнахте висцералния си хирург във 2-ри район на Лион, на площад Bellecour. Той ви посъветва да ремонтирате херния. Вашият хирург ще ви насочи към анестезиолог. Последният гарантира, че е възможна операция. Той обсъжда с вас възможностите за локална анестезия или обща анестезия.
Какво трябва да направя в деня преди операцията на коремната ми херния ?
В деня преди операцията трябва да гладувате от полунощ.
В повечето случаи пациентите се приемат сутринта на операцията.
Ако приемате лекарства ежедневно, вашият хирург или анестезиолог може да ви помоли да вземете част от вашите лекарства сутринта на процедурата, с много вода. Ако приемате аспирин или лекарства за разреждане на кръвта, кажете на вашия хирург и анестезиолог.