Трета от бременността; Бременност; Бременност; Раждане; Жени; лекари в мрежата - вие

Бременността е разделена на 3 трети (тримена, единичен триместър), т.е. 3 фази с продължителност около 3 месеца (приблизително 13 седмици всяка). Във всеки триместър има типични промени в майката и детето .
Ембрионалната фаза е периодът до 8-та седмица след зачеването (или 10-та седмица след първия ден от последната менструация). Бременността е разделена на три равни трети.

1 триместър на бременността

Развитие на ембриона през първия триместър на бременността

Бременността обикновено се изчислява от първия ден на последната менструация. Тъй като обаче овулацията и оплождането не се състояха преди около 2 седмици, ембрионът или по-късно плодът винаги е с 2 седмици по-млад от броя на гестационните седмици.

След оплождането зиготата (оплодената яйцеклетка) се разделя няколко пъти, така че за кратко време се създава клъстер от клетки. През това време матката се подготвя за имплантиране. Ако клетъчната опаковка (бластоциста) е пристигнала в матката след нейната миграция през маточната тръба, тя се разделя на две отделни части: едната образува така наречения трофобласт, който копае дълбоко в маточната стена и обвивката на яйцето, плацентата, околоплодната течност и образува жълтъчната торбичка. Ембрионът се развива от другата част. Някои клетки правят хормона на бременността HCG. Това казва на яйчниците и хипофизата, че жената е бременна. В същото време този сигнал кара яйчника да произвежда повече прогестерон от кистата на жълтото тяло, което гарантира, че лигавицата на матката е запазена и не се разгражда за менструално кървене.

Веднага след имплантацията ембриобластът се диференцира в два клетъчни слоя, които лежат един до друг и се наричат двулистен зародишен диск, а след образуването на околоплодната кухина и жълтъчната торбичка лежат точно между тях. Този двулистен зародишен диск се разделя на епибластите (клетки, които граничат с трофобластите) и хипобластите (клетки, които граничат с кухината на бластоцистата). Амниотичната кухина и трите котиледона (ектодерма, мезодерма, ендодерма) и по този начин всички тъкани на детето възникват от епибласта.

Следните структури постепенно ще се развият от ектодермата:

Мезодермата поражда:

Ендодермата ще се развие в следните структури с течение на времето:

централната нервна система
периферната нервна система
сензорният епител (за сетивните органи като ухо, нос, око)
системата на кожата и косата
хипофизната жлеза
потните жлези
млечните жлези
емайла

Гръбначни тела и ребра
Обвити на гръбначния мозък
Кожа на гърба и главата
Скелетни мускули
Гонади
Части от бъбреците
Надбъбречна кора
далак
Перикард, плевра и перитонеум
Съединителна тъкан и гладки мускули
Лимфни възли, сърце и стволови клетки

Щитовидна и паращитовидна жлеза, тимус
Сливици, фаринкс, ушна тръба
Черен дроб, жлъчен мехур, панкреас
Пикочен мехур, простата, уретра и долната част на влагалището
Хранопровод и вътрешна лигавица на стомашно-чревния тракт

Всички органи се развиват през първия триместър на бременността. Поставят се също ушите, очите и клепачите. Сърцето започва да бие още на 22-ия ден, т.е.на 5-та седмица от бременността - от 6-та седмица сърдечният ритъм може да се открие и на ултразвука. Към 12-та седмица плодът е с дължина около 6 см и 15 g. Сърцето му бие 120 до 160 пъти в минута.

Развитие при майката през първия триместър на бременността

По време на първия триместър на бременността тялото на бъдещата майка също се променя - въпреки че отвън не се вижда нищо. През 3-та до 4-та седмица от бременността ембрионът се имплантира в матката. В зависимост от продължителността на цикъла, жената ще разбере около 5-та седмица, че менструацията й е спряла. Жената вече забелязва първите физически промени, като чувствителност на гърдите и гадене. Поради влиянието на хормоните гърдата на жената става по-голяма и чувствителна от 6-та седмица на бременността.Матката расте, мускулите и съединителната тъкан се разхлабват, кръвоносните съдове се разширяват и всичко е по-добре снабдено с кръв. Най-късно сега (около 7-та седмица от бременността) се появяват типични признаци на бременност. Метаболизмът се променя. Намаляват се промените в косата, кожата се пигментира, сухожилията и връзките стават по-меки и гъвкави.Растещата матка притиска пикочния мехур и има повишено желание за уриниране. Вагината е снабдена с повече кръв и повишената секреция може да доведе до вагинално отделяне.

Промените в метаболизма водят до повишено съхранение на течности в клетките и до гадене, умора или световъртеж, които обикновено се появяват през първия триместър.
Хормон на хипофизната жлеза, MSH (меланоцит стимулиращ хормон), повлиява пигментацията на кожата; Промените в кожата могат да се развият около зърното, по коремната стена, по лицето и в срамната област и например съществуващите бенки и лунички могат да станат по-тъмни. Основната скорост на метаболизма в тялото и консумацията на кислород се увеличават по време на бременност.

„Яденето за двама“ е в миналото. Препоръчваме допълнителен прием на калории от 300 Kcal/дневно и общо наддаване на тегло по време на бременност от около 12,5 kg за жени с нормално тегло.) До 20-та седмица на бременността бременните жени трябва да наддават само един до три килограма. Загубата на тегло от гадене няма неблагоприятен ефект върху бременността. Ако гаденето и повръщането продължават, говорете с вашия гинеколог.

2-ри триместър на бременността

Развитие на плода през втория триместър на бременността

В началото на 13-та седмица от бременността всички органи са развити и сега трябва да се увеличат и да достигнат пълната си функционалност. Плодът вече има човешки черти (черти на лицето). Пропорциите бавно започват да се адаптират - главата вече не расте толкова бързо, колкото останалата част от тялото. От 14-та седмица на бременността могат да се разграничат външните полови органи. През 15-18-та седмица костите укрепват. За това се изисква достатъчно калций. Белите дробове също продължават да се развиват - плодът "диша" околоплодните води навътре и навън. От 17-та седмица нататък жените, които вече са родили, вече могат да възприемат първите си движения на детето вярно през 20-21 седмица от бременността.

През 19-22 седмица косата на скалпа започва да расте и се създават зъбните ленти за млечните зъби. Кожата губи своята прозрачност. Развиват се алвеолите. Черният дроб и далакът на детето започват да произвеждат бели кръвни клетки. Плодът все още е много тънък, без подкожна мастна тъкан. Движенията на детето са забележими и за майката. Но те все още не се срещат редовно. Околоплодните води се образуват в началото на бременността чрез ултрафилтрация на майчината плазма и екскреция на околоплодния епител. От дванадесетата седмица на бременността плодът също произвежда околоплодни води през бъбреците и белите дробове.

В края на 22-ра седмица бебето е с дължина около 500 грама и 19 см.
През 23-та и 24-та седмица на бременността плодът започва да произвежда бели кръвни клетки. Сега той съхранява повече мазнини, което се вижда от увеличаването на теглото и размера (приблизително 600g, 22cm). Вътрешното ухо е напълно развито, така че нероденото дете да чува и също да реагира на външни шумове. Движенията на детето се разделят на масови движения, които се усещат много силно, и фини координиращи движения като смучене и игра на ръцете и краката.

От 24-та седмица нататък детето може да развие ритъм сън-събуждане с 30-минутни фази на дълбок сън. Плодът започва да отваря очи. Белите дробове са почти напълно развити от около 25-та до 27-та седмица, но все още не са напълно функционални поради липсата на биохимични вещества (повърхностноактивни вещества).

Развитие при майката през втория триместър на бременността

Вторият триместър на бременността се възприема най-вече от бъдещата майка като доста без симптоми.Гаденето и повръщането са изчезнали при нормална бременност. Размерът на матката и наддаването на тегло все още не са пречка за физическата активност и дишането.

Циркулацията на майката и детето са свързани помежду си чрез пъпната връв. От 12-та седмица плацентата поема храненето на плода и се доставя с необходимите хранителни вещества чрез кръвта на майката. Поради увеличения обем на кръвта от около 1,5 л кръв, сърцето на майката трябва да работи по-усилено. Пулсът на бъдещата майка се увеличава с 5 до 10 удара в минута. Дихателният обем се увеличава.

От 16-та седмица на бременността нататък може да започне производството на коластра, безцветна течност, която се отделя през зърната. Матката продължава да нараства значително по размер. През 18-та до 19-та седмица на бременността е с размерите на пъпеш и почти височината на пъпа и се вижда над нивото на коремната стена. Напрежението и разтягането на коремната кожа се увеличава. Могат да се появят стрии. Някои жени са предразположени към това. С определени техники на скубане и грижата за кожата с масла или кремове трябва да се предотврати разкъсването на тъканта.

Тежестта на корема измества фокуса на цялата поза. Докато коремът се извива напред, бременната жена обикновено неволно отива в кухия гръб. Болката в гърба е честа последица.

Ако бременната жена очаква първото си дете, тя може да усети първите движения на детето от около 20-та седмица на бременността. Стомахът вече не може да бъде пренебрегнат и матката, която продължава да расте нагоре, изтласква всички органи малко по-нагоре. Тъй като физическото развитие на майката и детето не е синхронизирано, от време на време има нарастващи болки поради разтягане на маточните връзки и спазми на прасеца при майката с по-малко забележими детски движения, последвани от фаза на детски растеж с енергични детски движения и освобождаване от симптоми за майката. Тъй като прагът на екскреция на магнезий се увеличава в бъбреците на майката, което улеснява мускулите при спазми, приемът на магнезий може да облекчи симптомите.

3 триместър на бременността

Развитие на плода през третия триместър на бременността

В началото на третия триместър плодът е висок около 30 см и тежи 1500 грама. Пропорциите на тялото наподобяват новородено бебе. Въпреки че нероденото дете е вече напълно развито през 32-та седмица от бременността, то все още е много тънко. През следващите няколко седмици (до около 36-та седмица от бременността) плодът съхранява повече мазнини в подкожната мастна тъкан. Това е от съществено значение за последващото му регулиране на топлината извън утробата.
В тази трета движенията на детето стават редовни и индивидуални. Плодът често заема типичното ембрионално положение и може да се върти напред-назад.

Развитие при майката през третия триместър на бременността

Третият триместър се простира от 28-ма до 40-та седмица и завършва с раждането. Този триместър обикновено е най-труден за бременни жени. Органите в корема бавно се свиват или изместват от нарастващата матка. Типични симптоми на бременност като киселини, запек (запек, задух) или повишената нужда от уриниране могат да бъдат отдадени на това.

Хормонът на бременността прогестерон е причинил разхлабване на лигаментния апарат от началото на бременността, което също така натоварва гръбначния стълб и води до кух гръб. Това може да причини болки в гърба.

Движенията на детето вече са редовни и много индивидуални. Всяко дете има свой собствен модел на движение, който се възприема от майката. Детето заема така наречената ембрионална позиция (краката са вдигнати, ръцете са кръстосани и главата е обърната).

Техническа поддръжка: Dr. Дорис Шаррел