Хепато-билиарни обструктивни патологии - IDE листове

Метаболизъм и синтез

хепато-билиарни

  • въглехидрати
  • липид
  • протеин
  • фактори на коагулацията
  • аминокиселини
  • желязо
  • съхранение на витамини

Жлъчна функция

  • път за изхвърляне на отпадъци
  • съхранение на везикули
  • сложен състав

Детоксикация

  • уреогенеза
  • ксенобиотичен метаболизъм

500-750 ml жлъчка/24ч

ЖЪЛТОВИ ФУНКЦИИ

Метаболизъм на холестерола

Храносмилане и усвояване на хранителни мазнини

Емулгиране на разтворими мастни витамини

Стимулиране на чревната подвижност

ПРЕПОРЪЧВАНЕ НА ЖЕЛЕЗНИЯ ТРАКТ

Топография на препятствията

  • интрахепатално: малки жлъчни пътища: първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, имуноалергичен холангит
  • екстра чернодробна: главен жлъчен канал: рак на главния жлъчен канал, литиаза, рак на панкреаса

Клинични признаци

  • жълтеница: оцветяване от жълто до бронз, генерализирано, на кожата, поради повишена билирубинемия в кръвта
  • тъмно оцветена урина
  • оцветяване на бели изпражнения
  • сърбеж и надраскване на кожни лезии
  • стеаторея и загуба на тегло
  • нарушения на коагулацията (малабсорбция на витамини А, D, Е и К)
  • подкожен ксантом

УСЛОЖНЕНИЯ НА ОБСТРУЙВАНЕТО НА ЖЕЛЕЗНИЯ ТРАКТ

Ангиохолит