Хепатит А - наблюдател
Хепатит А
1. Общ преглед
Хепатит А е докладвано възпаление на черния дроб, причинено от вируса на хепатит А (HAV). Вирусът на хепатит А се предава предимно чрез заразена храна или питейна вода и чрез инфекции с цитонамазка.
Хепатит А е често срещан в региони с лоши хигиенни условия. След като преодолеете инфекцията с хепатит А, ще имате имунитет през целия живот срещу вируса. Инфекцията с хепатит А обикновено остава незабелязана, тъй като често няма симптоми или усложнения. След инкубационен период от две до седем седмици могат да се появят симптоми като диария, умора, главоболие и болки в тялото, загуба на апетит и жълтеница. Хронични курсове на хепатит А не се наблюдават.
Хепатит А се лекува симптоматично, т.е. при почивка на легло, нискомаслена храна и избягване на алкохол, симптомите могат да бъдат поставени под контрол. Няма специфични лекарства за хепатит А. Мерките се прилагат само за лечение на симптомите (напр. Лекарства за диария или главоболие). Най-добрият начин да се предпазите от инфекция с хепатит А е да се ваксинирате своевременно - особено преди пътуване до страни с висок процент на инфекция и в определени професионални области (медицински сестри, медицински лаборанти и др.). По-специално при пътуване има допълнителни бележки, които трябва да се спазват, за да се сведе до минимум рискът от инфекция с вируса на хепатит А.
2. Дефиниция на хепатит А
Хепатит А (гръцки hépar, hépatos = черен дроб, пептит = възпаление) е остро възпаление на черния дроб, причинено от вируса на хепатит А (HAV). Хепатит А уврежда чернодробните клетки и нарушава функцията на органите. Увреждането на черния дроб се проявява като жълтеница (жълтеница).
честота
Хепатит А се среща по целия свят. Поради нарастващия хигиенен стандарт през последните няколко десетилетия, разпространението му в развитите страни на Европа и Северна Америка значително намаля. За разлика от това, хепатит А се среща често в топли райони и в страни с неадекватни хигиенни и санитарни условия. По-специално в Близкия и Близкия изток, Западна Африка, Мексико, Алжир, Индия, Непал и Южна Америка има висок риск от инфекции с хепатит А. 44% от всички инфекции с хепатит А са придобити през 2007 г. чрез пътуване до рискови региони (хепатит за пътуване).
В Швейцария се съобщава за 100 до 150 случая на хепатит А. Те се появяват главно след пътуване до рискова зона. Най-засегнати от болести на хепатит А са от 35 до 55 години от двата пола.
3. Причини за хепатит А
Хепатит А се причинява от едноименния вирус. Този вирус на хепатит А (HAV) принадлежи към семейството на пикорнавирусите. Както подсказва името Picorna (PicoRNA = малка РНК), вирусът на хепатит А съдържа едноверижна РНК.
HAV се размножава изключително в чернодробните клетки и се екскретира през червата. Следователно той се предава основно през фекалиите през устата, т.е. като фекална/инфекция в устата, или чрез пряк личен контакт, или най-вече индиректно чрез храна и питейна вода. Чести източници на инфекция са сурови или недостатъчно сварени миди, стриди или други черупчести мекотели, които идват от води, замърсени с изпражнения. В допълнение, вирусите на хепатит А се екскретират от заразени хора с урина, изпражнения и слюнка и се предават на други чрез близък физически контакт. Предаването чрез кръв и кръвни продукти (включително спринцовки, използвани няколко пъти от наркомани) е възможно, но много рядко се случва. Вирусът на хепатит А е много устойчив и може да оцелее безкрайно в студа. Времето за оцеляване от три месеца съществува в морската вода и един месец при сухи условия.
инкубационен период
Инкубационният период, т.е. времето от заразяване с вируса на хепатит А до появата на първите симптоми, е 15 до 50 дни (обикновено 25 до 30 дни). Заразените са заразни една до две седмици преди появата на жълтеница (жълтеница) и до една седмица след това.
4. Симптоми на хепатит А
Хепатит А започва с неспецифични общи симптоми като умора, изтощение, главоболие, загуба на апетит, загуба на тегло, мускулни и ставни проблеми, чувство на натиск в дясната горна част на корема, повръщане и треска.
Това е последвано от типичните симптоми на жълтеница: тъмен цвят на урината, светъл цвят на изпражненията и жълт цвят на кожата или очите (жълтеница). Понякога има и силен сърбеж в острата фаза на заболяването. След около две до четири седмици симптомите отшумяват сами.