Хемороиди - видове, признаци, съвети от проктолози
Разбиране на хемороиди
Сред проктологичните заболявания това състояние е едно от най-честите. Експертите разбират от хемороиди (от гръцки се превежда като „кървене“) уголемени хемороиди, които могат да се възпалят, да кървят, да изпаднат от ануса. Струва си да се знае, че при хората в субмукозния слой на аналния канал има хемороидални венозни плексуси. Последните са сходни по структура с кавернозните тела на гениталните органи и правят възможно затварянето на ануса, задържане на изпражненията (вероятно).
Възлите са разделени на външни и вътрешни. Увеличението на тези образувания в различна степен през живота се отбелязва при много. Ако хемороидите са се променили по размер, но няма симптоми, състоянието не се отнася за заболявания. Но когато има пролапс на вътрешни възли, външна тромбоза, докато има кръвоизлив, парене, сърбеж в ректума и актът на дефекация причинява болка, можем да говорим за хемороиди. Според експерти у нас в около 75% от случаите хирургичното лечение не е завършено, докато в Европа и САЩ показателят достига 20%.
Етиология и патогенеза на хемороидите
Като фактор от патологичен характер, допринасящ за развитието на описаното заболяване, лекарите разпределят неправилен кръвен поток в хемороидални венозни клъстери. Поради тази причина се задействат дистрофични промени в техните мускулни и съединителнотъканни структури, които закрепват възлите в аналния канал.
Честата диария или запек, злоупотреба с алкохол и пикантни храни, малко физическа активност, когато трябва да седите много (последното явление се отбелязва при шофьори, пилоти и т.н.) може да допринесе за заболяването. Кръвообращението също може да стане ненормално поради вдигане на тежести, колоездене или конни спортове. Жените често изпитват хемороиди по време на бременност и раждане.
Видове хемороиди
Описаният проблем може да бъде остър и хроничен (всъщност говорим за етапи). Има и външно, вътрешно и комбинирано заболяване. И от гледна точка на клиничното протичане, хемороидите са разделени на етапи. На първия от ануса периодично се отделя алена кръв. На втория хемороидите започват да падат, но те се приспособяват сами.
Кървенето може да отсъства или да присъства. Третият етап на хемороидите се различава по това, че спонтанното намаляване на възлите вече не е възможно, тоест трябва да ги върнете на мястото си с ръце. Някой има кървене, докато други не. И накрая, на четвъртия етап възлите постоянно падат от ануса и изобщо не могат да се регулират дори ръчно.
Признаци на хемороиди
Остър проблем се проявява чрез признаци като тромбоза на външни възли или пролапс на тромбирани вътрешни възли. Във всеки случай при тромбоза образуванията са уплътнени, уголемени, болезнени и болката е особено силна по време на дефекация (има предвид прокталгия). При хронично заболяване периодично се появява кървене от ануса, в перианалната област се усеща парене и сърбеж. Вътрешните възли отпадат от време на време. Възможно е освобождаването на прозрачна слуз от ануса, което се обяснява с хлабавото затваряне на сфинктера.
Според експерти кръвта от ануса в 70-80% от случаите позволява да се подозира хемороиди, тъй като това е един от най-честите симптоми. Но често поради малкото количество кръв, рядкото му проявление, мнозина не бързат с проктолога. Както и да е, кръвта се появява главно по време на движение на червата под формата на алени пръски с опити или следи върху хартия. Кръвта, останала след акта в ректума, впоследствие се отстранява под формата на тъмни съсиреци.