Хемангиом при деца
Хемангиомът е доброкачествен съдов тумор, който се появява върху кожата на бебето през първите седмици след раждането. До 10 години хемангиомът може да изчезне сам.

относно
Хемангиомът може да се появи навсякъде по кожата на детето, но най-често срещаните места са скалпа, лицето, гърба, ръцете и шията. Много хемангиоми не се виждат при раждането, като се забелязват през първите 5-6 седмици. За разлика от рождените белези, хемангиомите се увеличават по размер и претърпяват някои промени през първите месеци от живота на детето. С нарастването на детето хемангиомът намалява по размер, така че около 10-годишна възраст остават малко видими следи от него.
причини
Точните причини за хемангиома не са известни.
Рискови фактори
симптоми
Първата проява на хемангиома е червено петно. През първите години това петно расте бързо, превръщайки се в пореста маса, която излиза през кожата. Някои деца имат единичен хемангиом, други няколко. Почти половината от хемангиомите изчезват до 5-годишна възраст, а до 10-годишна възраст повечето от тези доброкачествени тумори вече не се забелязват. Все още може да е следа от тях.
В редки случаи хемангиомът може да има различно местоположение, отколкото на кожата - на вътрешните органи. Рискът от развитие на вътрешни хемангиоми е по-висок при деца, които имат над 6 хемангиома по кожата.
усложнения
Повечето хемангиоми преминават през етап на растеж и етап на инволюция, без да причиняват проблеми. Въпреки това, в 25% от случаите възникват усложнения. Лекарят ще Ви каже какъв е рискът от усложнения при Вашето дете в зависимост от размера, местоположението и скоростта на растеж на хемангиома. Възможните усложнения включват:
- Намеса във функцията на орган. Докато расте, хемангиомът може да повлияе на функцията на орган като очите. Хемангиом близо до очите, който бързо се увеличава по размер, може да повлияе на зрението на детето, с последствия като необратима загуба на зрение.
- Язви. Кожата, засегната от хемангиома, може да се раздразни, образувайки корички. Язвите могат да бъдат много болезнени за детето, като му пречат да се храни или спи, причинявайки раздразнителност. Язвата също може да увеличи риска от инфекции. Хемангиомите на устата, носа, ухото или пелената са по-склонни да причинят язви.
- Кървене. Ако хемангиомът е наранен или ударен, той може да кърви, след което да се покрие с кора. Кървенето е бързо, но за кратко. Можете да спрете кървенето, като приложите натиск върху хемангиома за 15 минути.
Кога да отидете на лекар
Ако забележите признаци по кожата на детето си, които биха могли да бъдат хемангиоми, заведете го при специалист. Също така отидете в спешното отделение, ако хемангиомът на детето Ви кърви, дори след като сте притиснали. Както язвата, така и хемангиомната болка са причина да посетите лекар.
Диагностична
Клиничният преглед е достатъчен за диагностициране на хемангиома. При хемангиоми с вътрешна локализация се препоръчва: ултразвук, ЯМР или компютърна томография.
Лечение
Повечето хемангиоми не се нуждаят от лечение, тъй като те ще изчезнат сами. Ако обаче хемангиомът представлява риск от увреждане на зрението, се изисква лечение. Включва:
Бета-блокери - прилагат се локално, като са показани особено при повърхностни малки хемангиоми. Страничните ефекти на тези лекарства включват висока кръвна захар и ниско кръвно налягане.
Кортикостероидите - са опция в случаи, които не реагират на лечение с бета-блокери. Кортикостероидите могат да се инжектират в хемангиалния възел, да се прилагат локално или да се прилагат през устата. Вторичните ефекти включват проблеми със съня и забавяне на растежа.
- Хирургия или лазер. Понякога се препоръчва операция или лазер за отстраняване на хемангиом. Друга индикация са болезнените хемангиоми.
прогноза
Децата с хемангиоми имат добра прогноза, независимо дали изчезват сами или се лекуват с лекарства или хирургическа намеса.
Ключови точки
- Хемангиомите често изчезват сами.
- Увеличението на хемангиома може да бъде тревожно за родителите, но е добре да се знае, че то е последвано от регресия.
- Хемангиомите могат да повлияят на самочувствието на детето или социалната интеграция.
- Хемангиомите в близост до очите трябва да се наблюдават от офталмолог, за да се избегнат усложнения като увреждане на зрението.
Следващи стъпки
- Посъветвайте се с Вашия лекар относно възможностите за лечение на хемангиоми, както и техните странични ефекти.
- Върнете се с детето към контролите, посочени от Вашия лекар.
Източници на информация
Консултант: Д-р Даниела Добройтойу, специалист по детска хирургия, Академична болница Пондерас