Helicobacter, ключовата бактерия в; язва
Мръсен звяр с форма на спирала измъчва стомасите. Хеликобактер
Въпреки това, ние все още знаем сравнително малко за Helicobacter Pylori, оттук и пробите и грешките в терапевтичната област, както се вижда днес от безкрайните дискусии по въпроса.
Играта си струва свещта: в богатите страни повече от половината от тези над 50 са носители на Helicobacter Pylori. Въпреки че не всички от тези хора имат язва, близо 90% от засегнатите от болестта - и тези с гастрит - са заразени с въпросния микроб. Точната роля на бактериите в появата на тези заболявания обаче все още е доста неясна. Язвата е твърде сложно заболяване, за да се приеме, че е включен един-единствен фактор. Обикновено специалистите се съгласяват за многофакторните взаимодействия между възпалението, предизвикано от бактериите, и реакциите на гостоприемника към това възпаление, което променя киселинността на стомашния секрет. Трябва ли да заключим, че язвата е заразна болест?
Ако сега ролята на Helicobacter Pylori се придобие при язва, гастрит и рак на стомаха, начинът на предаване на бактериите обаче е слабо разбран. Знаем, че резервоарът за микроби е строго човешки и изглежда, че предаването става чрез слюнка. Условията на живот и по-специално размирицата ще играят определяща роля за замърсяването. На практика специалистите днес се договарят за няколко прости мерки като защита по време на храносмилателни ендоскопии и търсене на бактерии при хора, които живеят в контакт със заразени субекти. Има няколко лечения за премахване на хеликобактер. Най-ефективни са комбинацията от антибиотици и по желание висмутови соли. Но рецептите винаги са дълги и често лошо спазвани от пациентите. Препоръките от последната консенсусна конференция са ясни: изкоренете инфекцията при язва на стомаха и дванадесетопръстника. Остава проблемът с гастрита, за който специалистите продължават да се съмняват. Американците отговориха, че хеликобактер при гастрит не трябва да се изкоренява, французите обсъждат това показание.