Грижи за деца, преди и след ваксинацията - списание Margot
Почти всички родители са развълнувани да ваксинират детето си. Отвъд малките присъщи страхове, има много неизвестни за ваксинационния епизод. Често не се знае точно дали са необходими определени мерки преди ваксинацията на детето или след ваксинацията.
Детето трябва да е подготвено по някакъв начин за ваксинация?
Може да се ваксинира, ако все още е малко студено ?
Какви нежелани реакции се появяват след ваксинация ?
Детето има право да бъде изведено от къщата през следващите дни?
Това са само част от притесненията и притесненията на родителите, които са на път да заведат малките си на ваксината.
Някои от отговорите са предоставени от семейния лекар на детето, който планира и извършва ваксинацията. Но понякога, бързайки или поради емоции, родителите забравят да попитат всичко, което биха искали да знаят. Лекарят от своя страна може да не предостави цялата информация, свързана с процеса на ваксинация.
Ако по различни причини се окажете в тази ситуация, най-добре е да се свържете с лекаря, отговарящ за ваксинацията, или с педиатър на детето.
Тази статия има за цел да предостави информация само по общ начин, така че да знаете какви подробности да попитате Вашия лекар.
На детето ми е позволено да бъде ваксинирано ?
Това е много често притеснение на родителите.
Семейният лекар на детето, който познава медицинската история на малкото, ще прецени дали има въпрос за забрана на ваксинацията. Понякога може да се наложи да се направи оценка на специалист, за да бъде решението възможно най-правилно.
Наличните данни към момента показват, че повечето индивиди могат да бъдат ваксинирани безопасно. Много малко са случаите, при които ваксинацията от всякакъв вид или с определен тип ваксина е противопоказана.
Според Зелената книга на Кралския колеж по педиатрия и детско здраве всички ваксини са противопоказани само за тези лица, които:
- Те са имали потвърдена анафилактична реакция след предишното приложение на доза ваксина, съдържаща същите антигени;
- Имате потвърдена анафилактична реакция към друг компонент на дозата на ваксината, която трябва да се прилага (като неомицин, стрептомицин, полимиксин В, които могат да присъстват като следи в някои ваксини).
Също така, според същия източник, ваксините, съдържащи живи атенюирани вируси, са противопоказани за хора, които:
-Страда от тежка първична имунна недостатъчност (напр. Тежка комбинирана имунна недостатъчност, синдром на Wiskott-Aldrich и други синдроми на комбинирана имунна недостатъчност).
-Следвайте или сте следвали през последните шест месеца лечения като лъчетерапия или имуносупресивна химиотерапия.
-Те са подложени на трансплантация на органи (с изключение на трансплантация на костен мозък) и са подложени на имуносупресивно лечение. Забраната се отнася и за трансплантации на костен мозък, за които са изминали поне 12 месеца от края на имуносупресивното лечение.
-Получават или са получавали високи дози системни стероиди по-рано от три месеца - например деца, приемащи преднизолон в дневна доза (или еквивалентна) от 2 mg/kg/ден в продължение на поне една седмица, или 1 mg/kg/ден за месец.
Рутинната ваксинация не е противопоказана, а изисква само определени предпазни мерки или отлагане на имунизацията в ситуации като:
-Леки заболявания без температура - например, запушен нос лечение с антибиотици или лечение със стероиди, които действат локално (например локални стероиди или инхалатори)
-неизбежна обща анестезия/скорошна или предстояща операция
-стабилизирани неврологични нарушения, като церебрална парализа или синдром на Даун и др.
По отношение на алергията към яйца, някои ваксини са противопоказани или се прилагат с особено внимание. Например, ваксината срещу жълта треска не се препоръчва за тези с тази чувствителност. Също така, някои грипни ваксини трябва да се прилагат само при специални условия, тъй като рискът от странични ефекти се увеличава.
Много важно - алергията към яйца не е противопоказание за MMR ваксина (морбили, паротит, рубеола).
"Последните данни показват, че анафилактичните реакции, описани за MMR ваксинация, не са причинени от свръхчувствителност към яйчни антигени, а по-скоро към други компоненти във ваксините (например желатин)", се казва в Зелената книга на Кралския колеж по педиатрия и детско здраве.
Подготовка за ваксинация
Ваксинацията не изисква специално обучение на детето. Най-важното е мъничето да е здраво по време на ваксината. Следователно, в деня на ваксинацията, лекарят ще се консултира с детето и, освен ако не установи признаци на остро заболяване, като наличие на треска, решава да прилага ваксината.
При някои ваксини, като оралните (например ротавирусната ваксина), въпреки че няма ограничение за хранене преди приложение, добре е бебето да не е много пълно. Това намалява риска от отказ от поглъщане на пероралния разтвор или рефлукс или повръщане (чести реакции при кърмачета след хранене) чрез елиминиране на ваксината.
За деня на ваксинацията трябва да се подготви картата за ваксинация на детето. Всички дадени ваксини са изброени тук. След прилагане на ваксината стикерът с всичките му данни върху опаковката се поставя в медицинския картон на детето и във ваксинационната книжка.
Как се дават ваксините
Конкретната форма на приложение винаги се споменава в листовката на продукта и лекарят трябва да я спазва. Повечето ваксини се инжектират, но има и орални или интраназални ваксини.
Инжекционните ваксини могат да се прилагат, съгласно препоръките на производителя, по следните начини:
-Интрадермално рамо (BCG ваксина)
-Подкожно в бедрото (при деца под една година) или в ръката
-Интрамускулно в бедрото (при деца под една година) или в ръката. Не се препоръчва интрамускулно приложение на глутеалните мускули поради лош имунен отговор и риск от нараняване на седалищния нерв.
Оралните ваксини като ротавирус (или старата ваксина срещу полиомиелит) се прилагат малко по малко в устата на детето (от едната страна на бузата, между бузата и венеца).
Щракнете върху номер 2, за да продължите статията
Какво прави родителят по време на ваксинацията
За да се инжектира ваксината, обикновено се препоръчва родителят да държи детето в ръцете си и да го обгърне, като в прегръдка. Това предотвратява движението на ръцете или краката на малкото, без да създава усещане за принуда. Позицията помага на детето да се чувства по-удобно и по-малко уплашено. Понякога лекарят предпочита да обездвижи ръката или крака, в които сам инжектира ваксината.
Независимо от позицията, посочена от медицинския персонал, трябва да се избягва родителите да подчертават страха на детето чрез поведението си. Често много притеснените майки могат да предадат безпокойството си на най-малките. Това се потвърждава и от проучвания.
„От всички изследвани променливи установихме, че нагласите както на новородените родители, така и на родителите на деца в предучилищна възраст най-точно предвиждат стреса на децата от инжекции, извън всякакви други променливи“, каза Ребека Пилай Ридел, учител. в университета в Йорк, след проучване на повече от 200 деца и родители.
Как се чувства детето по време на ваксинацията
Най-често децата плачат от ваксината, но след това се успокояват без проблеми. Въпросът е преди всичко за страха и по-малко за болката от ужилването.
Всяка инжекция обаче причинява известна степен на болка или дискомфорт. В специални случаи, когато детето понася трудно болката, усетена при влизане в иглата на спринцовката и инжектиране на серума, е възможно да се намеси, като се поставят пластири или лидокаинов крем. Обикновено това аналгетично лечение трябва да се използва около 60 минути преди ваксинацията.
Както при другите фармацевтични продукти, има определени ограничения и предпазни мерки. Затова първо попитайте Вашия лекар дали можете да използвате един от тези продукти, за да намалите дискомфорта на детето си по време на ваксинацията.
Какво е разрешено или забранено след ваксинация
След прилагане на ваксината детето може да следва обичайния си график. Следователно му е позволено да ходи на разходка или да играе. Също така е позволено да се къпете в деня на ваксината, както и всеки друг ден.
Ако бебето не развие странични ефекти, не трябва да се предприемат действия. Например, с някои изключения, антипиретиците не се прилагат превантивно, т.е. преди възможната поява на постваксинална треска.
Препоръката да се дават на детето превантивни лекарства за треска често се среща в страни, където схемата предвижда прилагането на няколко ваксини в един и същи ден. Особено ако тези ваксини често причиняват треска след приложение.
Възможни нежелани реакции
Що се отнася до страничните ефекти, те не се проявяват при всички деца и не се проявяват с еднаква интензивност.
Сред най-честите нежелани реакции са:
-Зачервяване, подуване или слаба болка на мястото на инжектиране. Обикновено местният дискомфорт преминава сам. Компресите със студена вода могат да облекчат този симптом;
-Треска - най-често лека, около 38 градуса С, или рядко, до 40 градуса С. В случай на повишена температура, действайте според указанията на лекаря, така че фебрилният епизод да бъде добре контролиран;
-Състояние на възбуда или постоянен плач;
Тежките нежелани реакции се появяват много рядко и се появяват малко след прилагането на ваксината, когато детето обикновено е все още в медицинското отделение.
Всички тревожни реакции през следващите няколко часа, дни или седмици трябва да бъдат докладвани незабавно на Вашия лекар.
Много е важно, за да се борим със страничните ефекти, трябва да се спазват само инструкциите на хората с медицинско обучение. Например, за лечение на подуване на мястото на инжектиране:
-Не прилагайте компреси със зеленчуци или плодове
-Не прилагайте компреси с алкохол или различни кремове
-Не масажирайте мястото, където е инжектирана ваксината.
Като цяло първите ваксини на детето са най-стресиращи. След като родителите се научат как да управляват времето за имунизация на детето си, нещата се връщат към нормалното.
Реакциите на плач и след ваксинация са преходни. Вместо това ползите от ваксинацията са дълготрайни и без аналог: защита на детето от изключително опасни заболявания.