Гърди; s бременна; и патология S; pi Zolt; n 1sz
Препоръчайте документи
НИТО ЕДНО. ПРЕГЛЕД НА ДНЕШНИТЕ МЕДЛАЦИИ. 74 клас VIGILIA януари. С
Патология на гърдата и бременността Zoltán Sápi 1sz. Институт по патология и експериментални изследвания на рака
Нормална структура и функция • Клинични характеристики • Диагностични методи • Възпаление • Пролиферативни лезии • Доброкачествени тумори • Карцином на гърдата • Други тумори
TDU - Lobulus Секреторни единици на гърдата
Развитието на гръдната тъкан се основава на координираното действие на различни хормони. Точната функция е неизвестна, но някои хормони играят видна роля.
Клинични характеристики Клиничните характеристики могат да се оценят главно въз основа на възраст, размер и подвижност.
Диагностични методи • Тънка аспирационна цитология • Биопсия на дебела игла • Изследване чрез замразяване • Мамография
Мамография • диагностика • скрининг • проба
Биопсията с дебела игла има недостатъка, че е болезнена и възможна инокулация на тумор.
Замразяване • Не под инч • Въпрос
Възпаление -Редки, предимно усложнения по време на кърмене. -Дуктектазията може да бъде под формата на кървяща гърда
-Мастна некроза, липогранулом се развива след травма, по-често при затлъстяване.
Пролиферативна мастопатия-Увеличава честотата й до менопаузата и след това бързо намалява -Дифузно, лошо дефинирано пространство (осезаемо)
-Разнообразна хистология-Аденозата е по-често при младите хора и образуването на кисти в по-напреднала възраст -Типичната хиперплазия е повишен риск от рак на гърдата -Гинекомастия
Една от най-честите лезии е фиброкистозната болест (мастопатия). Въпреки че не е неопластичен, той е важен, защото: • В много случаи може да причини силен дискомфорт и болка • Епителиоза с повишен риск • Може да имитира рак на гърдата
Етиология не е напълно изяснена Ефекти на хормоните на яйчниците Образуване на кисти: дисбаланс на естроген-прогестерон по време на менструални цикли Неуравновесена диктална и лобуларна хиперплазия, дилатация, не запушване на канал!
Хистология • Склеротична аденоза • Епителна хиперплазия • Папиломатоза • Кисти • Апокринна метаплазия • Аденоза
Аденоза Разширяване и пролиферация на лобули
Склерозираща аденоза В склеротичната строма каналите са компресирани и изкривени.
Епителна хиперплазия Проста, флоридна, сложна
Папиломатоза Формирането на папилари в лумена може да имитира карцином!
Атипична хиперплазия Луменът е кахемичен пълнител с разнообразна клетъчна пролиферация, понякога с разделяне. 5 пъти риск от рак!
Рискът се увеличава допълнително, ако имате положителна фамилна анамнеза!
Гинекомастията е доброкачествено уголемяване на мъжката гърда. Често се появява като плътна бучка под зърното.
75% едностранно, ако двустранно трябва да се счита за ятрогенни нива на лекарства или тумори, произвеждащи хормони (тестиси) или чернодробни лезии.
Доброкачествени тумори • Фиброаденом • Дуктус папилом • Аденоми
Фиброаденом -Най-често срещаният доброкачествен тумор -Бифазен (епител и съединителна тъкан) -Мобилен, ограничен възел, вид на лобовете при разрез, 1-4 cm
Най-често в рамките на 2-3 десетилетия, но може да се появи по всяко време, предимно единично, но може да бъде и множество.
Периканаликуларен и интерканаликулусен тип, няма клинична разлика.
Дуктусен папилом-По-рядко срещан при жени на средна възраст -Симптом: кървене от гърдата
-Предимно самотни, в големи канали - папиларни структури с фиброваскуларна дръжка, покрити с доброкачествен епител
доброкачествена пролиферация на папиларен епител
Аденоми -Редки, чисто епителни тумори -Трубни и лактационни аденоми, особено при млади жени