Гонартроза 3 степени на причина, симптоми и лечение

Двустранна гонартроза от степен 3 е дегенеративно заболяване на ставите, най-често срещано сред артрозите. Има невъзпалителен генезис, но често е придружен от бурсит (възпаление на ставната капсула). Патологията има тенденция да се развива при лица над 50-годишна възраст, които представляват около 70% от всички ревматични заболявания и се срещат, като правило, с постоянно статично натоварване на ставите.

Причини и видове заболявания

Остеоартритът (остеоартрит) е група от заболявания на всички видове стави, при които настъпват дегенеративно-дистрофични промени във всички елементи на ставата: самия хрущял, неговата синовиална бурса, връзки, мускули. С течение на времето болестта засяга околните кости. Съществуват такива видове остеоартрити съгласно МКБ 10: коксартроза (остеоартрит на тазобедрената става), гонартроза (остеоартрит на колянната става от различна степен), остеоартрит на междуфалангеалните стави. Най-честата патология се счита за гонартроза от 3 степен на колянната става.

Основните прояви на патология са постоянната болка в коляното при извършване на механична работа: при изкачване на площадката. Също така, след принудително движение в ставите се появява скованост на подвижността, болка, излъчваща към съответния крак. При медицинска палпация се определя крепитус (чист звук), когато засегнатата става е огъната.

Съществува класификация на гонартрозата по вид и локализация.

Сред видовете заболявания са:

първичен (т.е. идиопатичен) - причините за появата не са установени (вероятно поради нарушение на нивото на хормоните в кръвта), той се характеризира с малко разхлабване на ставната повърхност на хрущяла. Клиничната картина е размита поради ранния период на дегенеративни промени. Присъщо на възрастните хора и наднорменото тегло. Локализира се едновременно на двете коленни стави. Тя протича като независима патология;
вторична (истинска гонартроза) - възниква във всяка възраст на една от ставите. Причините за този тип са различни. Развива се в резултат на усложнения от остеоартрит.
деформиране - прогресивна форма на дегенеративни промени, която е трудна за лечение. Води до пълна деформация на оста на крайника.

На мястото на локализация на патологията:

едностранно - типично за вторична гонартроза:

Дясната гонартроза - отличителна за хора, активно занимаващи се със спорт и професионални спортисти с динамични натоварвания.
Ляво - присъщо на хора с тегло над 80 кг.

двустранно - характерно за първична гонартроза. Най-тежката форма, водеща най-често до операция и увреждане.

Етапи на заболяването

Първа степен: появява се периодична болка, която изчезва след 2 часа почивка. Появяват се бърза умора, намалена производителност и чувство на дискомфорт. Възможна е скованост в движение. По време на рутинен преглед, ще се чуе крепитация, на рентгенова снимка, леко стесняване на процепа в ставата.

Втора степен: има постоянна продължителна болка, усещане за "болка в коляното". Болката, несвързана с упражнения, обаче се усилва при ходене. Затруднено огъване и разгъване в ставата. Пациентите често се ограничават в движение, предпочитат пасивен начин на живот. Обективно при изследване: промяна в ъгъла на огъване и удължаване, значително стесняване на процепа на рентгена. Отличителна черта е прогресивното сплескване на ръбовете на костите на долните крайници.

Трета степен: движението в ставата е налице, но има силна, остра, интензивна болка при най-малкото усилие, което принуждава пациентите да заемат определена позиция. Обективно: подуване в областта на колянната става, треска, блокада на ставата, деформация на ставата с промяна на оста на крайниците на рентгенова снимка. Труден за лечение стадий на гонартроза, изисква незабавна медицинска консултация, за да се избегне увреждане.

Четвърта степен: анкилоза - пълно сливане на две ставни повърхности. Често се разглежда като независима патология, практически не се поддава на лечение.