Гласът на лекаря специалист; Какво е катаракта; Централна военна спешна университетска болница Др

Гласът на специалиста - Какво е катаракта?

Катаракта е водещата причина за загуба на зрение при възрастни над 55 години. Това представлява помътняване на естествената леща на окото. Този обектив зад ириса работи като обектив на камера, фокусирайки светлината върху ретината, която от своя страна предава изображенията в мозъка. Поради това състояние зрението се замъглява, ярките цветове се замъгляват и зрението през нощта е затруднено. Катарактата може да бъде и причината, поради която очилата, които преди са ви били полезни, вече не изглеждат полезни. Единственият начин за лечение на катаракта е операцията за премахване на помътнената естествена леща и замяната й с изкуствена леща, за да възстановите зрението си и да подобрите качеството си на живот по много начини.

ВИДОВЕ КАТАРАКТ

Има следните видове катаракта, диференцирани по причините, които ги определят:

Честа, стара катаракта: възниква с възрастта, което причинява прогресивно помътняване и повишена твърдост на лещите; етиологията е неизвестна
Усложнена катаракта: възниква във връзка с някои очни заболявания: увеит-иридоциклит (възпаление на очите), отлепване на старата ретина, очни тумори и др.
Патологична катарактасе появява, дори в по-млада възраст, във връзка с някои общи заболявания: диабет, някои бъбречни заболявания, продължителна работа в токсична среда, ендокринни заболявания и др.
Кортизон катаракта: се причинява от продължителна употреба на лекарства, базирани на кортизон
Травматична катаракта: може да се образува след някои директни травми на окото или в областта на очите
Вродена катаракта: настъпва от раждането или през първите години от живота
Вторична катаракта: (= неподходящ термин за синдрома на затъмняване на задната капсула, капсулата, върху която седи изкуствената леща): може да се появи 2-3 години след операция на катаракта, при приблизително 5-15% от пациентите)

НА КАКВА ВЪЗРАСТ СЕ ЯВЯВА КАТАРАКТ?

Проучванията показват, че над 70% от хората над 65 години рано или късно ще развият катаракта.

Моментът на заболяването може да бъде белязан от знака, известен като „краткосрочна радост“, по-точно моментът, когато пациентът забелязва подобрение на зрението и се отказва от носенето на очила. Разбира се, за кратко време засегнатото лице забелязва намаляването на зрението и напразно се опитва да смени очилата. Това е времето, когато пациентът трябва да се консултира с офталмолог.

Трябва също да помним младежката катаракта - открита в ранна възраст, но също така и вродената катаракта - неродена. Тези видове са редки и обикновено се срещат и в двете очи, като едното от тях е по-засегнато от другото.

ОПРЕДЕЛЕНИ СИМПТОМИ НА КАТАРАКТ

В повечето случаи състоянието се причинява от някои зрителни нарушения, сред които споменаваме:

Замъглено, замъглено зрение.

Цветовете изглеждат скучни или избледнели.

Очилата вече не са помощ.

Необходимостта от сравнително честа смяна на очила или контактни лещи.

Фотофобия Естествената светлина или други видове осветление изглеждат твърде ярки или ослепителни, обезпокояващи усещането за светлина.

Усещате, че зрителната ви острота е намаляла през нощта или виждате ореоли около източниците на светлина.

Диплопия (двоен изглед или множество изображения на един обект).

Парадоксално подобрение в близкото зрение, но което изчезва с напредването на катарактата.

ЛЕЧЕНИЕ катаракта

Лечението на катаракта е изключително хирургично. Офталмологът замества катарактираната (непрозрачна) леща с изкуствена, която никога повече не може да бъде засегната.

Катарактата се оперира, когато еволюционният етап пречи и възпрепятства нормалната ежедневна активност на пациента, като го възпрепятства.

Катарактата не е спешно лечение: не бива да се отлага много, тъй като в „узряло“ състояние е по-трудно да се оперира, рисковете са по-високи и следоперативното излекуване може да е по-бавно.

Има и случаи, които представляват спешно лечение:

много зряла катаракта (катарактата може да "набъбне" или да се "разпадне" в окото, което да доведе до сериозни усложнения: факотоксична вторична глаукома или необратимо увреждане на ендотела на роговицата)
травматична катаракта (в зависимост от свързаните наранявания)
вродена катаракта (оперира се дори през първите месеци от живота, особено ако е едностранна).

Днешната технология е изключително напреднала, което прави операцията на катаракта да продължи само няколко минути. Възстановяването на зрението често е грандиозно.

Ултразвуковата хирургия (факоемулсификация), със сгъваем (кристален) имплант на изкуствена леща е най-модерният метод на лечение, извършван чрез разрез (разрез), толкова малък, че не е необходим шев (шев).

Лечението на младежка катаракта зависи от това как тя пречи на нормалното развитие на зрителния усет. В някои случаи е необходима операция при хора с катаракта за друго свързано с това състояние на очите, като диабетна ретинопатия или дегенерация на макулата. Също така в някои случаи катарактата трябва да бъде отстранена от офталмолог, специализиран в лечението на заболявания на ретината и зрителния нерв.

Усложненията влизат и следоперативно

Както всяка хирургична маневра, хирургията на катаракта може да има определени рискове, инциденти и усложнения, както интраоперативно, така и следоперативно.

За щастие те могат да бъдат много редки в ръцете на опитен хирург, както и ако се спазват определени правила в операционната: перфектна дезинфекция и асептика на стаята, инструменти за еднократна употреба, стерилизация след всеки пациент, хирургични полета за еднократна употреба и т.н.

интраоперативна, възможни усложнения са:

разкъсване на задната капсула, върху която трябва да се постави изкуствената леща - може да бъде напълно разрешено чрез подходяща хирургична техника (само на върха на пръстите на опитен хирург) и специални инструменти

ендотел на роговицата, с продължителен следоперативен оток на роговицата - може да бъде предотвратен чрез подходяща техника и използването на специални вещества за защита на роговицата

хориоидален кръвоизлив, изключително рядък в случай на факоемулсификация чрез микроразрез, но чест при операции на катаракта чрез големи разрези, водещи до възможността за масивен кръвоизлив (екпулсивен кръвоизлив), с много сериозни последици.

следоперативно, могат да възникнат следните усложнения:

оток на роговицата, който обикновено е преходен
Повишеното вътреочно налягане също е преходно - лекува се с капки и/или таблетки
следоперативни възпаления, по-чести в очите с анамнеза за увеит, иридоциклит, при диабетици и др. - Решава се с по-продължително лечение с противовъзпалителни и мидриатични лекарства
отлепване на ретината, по-рано или по-късно - обикновено се случва в очите с късогледство или в случаи на разкъсване на задната капсула; изисква нова операция за закрепване на ретината
вътреочна инфекция - ендофталмит - най-сериозното усложнение на всяка вътреочна операция, което може да доведе до загуба на зрение и дори очна ябълка. За щастие, ако се спазват определени асептични правила, това е много рядко. След като се случи обаче, се изисква спешна операция и масивно антибиотично лечение.

XXX
Капитан лекар д-р Corina Cristina Cernat, специалист по офталмология, компетентност Окулоорбитален ултразвук, лазер, ангиофлуорография, медицинска ретина, хирургия на преден полюс (Catacata, Pterygium, Chalazion), Интегрирана амбулатория на Централна военна спешна университетска болница „Dr. Карол Давила ”, кабинет по офталмология.

Контакт: 021/319.30.51 - 60, на който молите оператора да прехвърли повикването към int. 729.