Гестационен диабет 14 основни въпроса и лекарски отговори
Гестационен диабет: 14 основни въпроса и лекарски отговори
Гестационният диабет засяга между 10 и 15% от бременностите. Бременните жени имат много въпроси относно този тип диабет, как се отразява на бременността, какви симптоми има, как може да се лекува.
За dгестационен диабет: ето 14 най-често срещани въпроса и отговора, предоставени от Вашия лекар.
Има много въпроси относно гестационния диабет на форумът за бременност от Desprecopii или нататък раздел за панически въпроси. За да отговоря на всички тези въпроси, ги събрах и потърсих съвета на холандски гинеколог.
Гестационен диабет - 14 въпроса и отговора със съветите на специалист от известна болница в Холандия.
Какво е гестационен диабет?
Гестационният диабет е форма на диабет, която се развива по време на бременност. Нарича се още гестационен диабет. Той се различава от диабета преди бременността и след бременността.
Гестационният диабет обикновено се диагностицира през втория и третия триместър на бременността и обикновено, изчезва след раждането на детето.
Гестационният диабет може да създаде проблеми както на майката, така и на бебето, но редовното лечение и контролни прегледи водят до това, че повечето жени имат здрава бременност и здрави бебета.
Кои бременни жени са изложени на риск от гестационен диабет?
Гестационният диабет засяга между 10 и 15% от бременностите. Жените с определен етнически произход, роми, индийци, азиатци, жени от Близкия изток, Африка и някои тихоокеански острови са по-изложени на риск от развитие на гестационен диабет, отколкото жените от Кавказка.
Други фактори могат да увеличат риска, включително:
- ако имате наднормено тегло;
- ако имате фамилна анамнеза за диабет;
- ако сте имали гестационен диабет по време на предишна бременност;
- ако сте на 40 или повече години;
- ако приемате лекарства, които могат да повлияят кръвната Ви захар (като кортикостероиди и антипсихотични лекарства);
- ако сте имали предишно раждане и бебето е тежало над 4,2 кг.
Как да разбера дали имам гестационен диабет?
В много случаи гестационният диабет няма симптоми. Поради тази причина е важно да бъдете изследвани по време на бременност, обикновено между 24 и 28 седмици. Жените с рискови фактори за диабет могат да бъдат тествани по-рано от това - понякога при първото пренатално посещение, което често е около 10 седмици от бременността.
Жените, които имат симптоми, могат да имат:
- силна умора;
- да сте жадни през цялото време;
- симптоми на повтарящи се инфекции (като кашлица); и
- трябва да уринирате повече от обикновено.
Жените, които имат симптоми на всеки етап от бременността, трябва да бъдат изследвани за диабет.
Какъв е тестът за гестационен диабет?
Извиква се обичайният скринингов тест за гестационен диабет тест за глюкозен толеранс. Този тест се препоръчва рутинно за бременни жени на 24-28 седмици от бременността.
Жените със симптоми или рискови фактори за диабет обикновено ще бъдат тествани по-рано по време на бременност и отново на 24-28 седмици (ако първият тест е нормален).
Трябва да постнете преди тест за глюкозен толеранс. Повечето жени правят теста сутрин, за да могат да постит през нощта. Взема се кръвна проба за измерване на нивата на кръвната захар на гладно. След това изпийте 75 грама разтвор на глюкоза и кръвни проби, които измерват нивото на глюкозата, се вземат след един час и отново след 2 часа.
3-те измервания на глюкозата в кръвта се използват за определяне дали имате гестационен диабет.
Какво означава гестационен диабет?
При жени с гестационен диабет, естествените хормони, отделяни от плацентата по време на бременност, повишават устойчивостта на организма към инсулин. С други думи, клетките на тялото ви не реагират нормално на инсулин.
Това означава, че тялото ви се нуждае от много повече инсулин от обикновено, за да изпълни задачата си да помогне на клетките на тялото да поемат глюкоза от кръвта след хранене. Резултатът е, че глюкозата остава в кръвообращението, следователно и високото отчитане на глюкозата в кръвния тест.
Жените с висока кръвна захар могат да бъдат диагностицирани с диабет по време на бременност. Тези жени може да са имали вече недиагностициран диабет преди да забременеят и често се диагностицират през първите 12 седмици от бременността (първия триместър). Бременните жени с диабет може да се нуждаят от повече тестове, по-интензивно лечение по време на бременност и повече проследяване след бременността.
Това означава, че винаги ще имам диабет?
При жените с гестационен диабет нивата на кръвната захар обикновено се нормализират след раждането.
Препоръчително е жените с гестационен диабет да направят нов тест за толерантност към глюкозата 6 до 12 седмици след раждането на бебе, за да се уверят, че нивата на кръвната захар са се нормализирали.
Нивото на кръвната захар при някои жени ще остане високо след раждането. Тези жени най-вероятно диабет тип 2.
Тъй като гестационният диабет увеличава риска от развитие на диабет тип 2, препоръчително е всички жени, които са имали гестационен диабет, да правят тест за кръвна захар всяка година или тест за толерантност към глюкоза на всеки 2 години.
Моето бебе ще бъде засегнато, ако имам гестационен диабет?
Диабетът се управляваl при майка не причинява вродени дефекти на нейното неродено дете. Ако обаче гестационният диабет не бъде диагностициран рано и не бъде лекуван, съществува по-голям риск от определени проблеми при детето, включително следните.
- Тежкото тегло на бебето при раждането. Това може да затрудни влагалищното раждане и да доведе до асистирано раждане или цезарово сечение. Понякога бебето може да се нарани по време на вагинално раждане.
- Затруднено дишане на бебето и майката след раждането.
- Жълтеница.
- Ниски нива на кръвната захар (хипогликемия) след раждането. Бебетата, родени от майки с гестационен диабет, ще проверяват редовно кръвната си захар през първите дни след раждането.
Какво се случва, ако не се лекува гестационен диабет?
Не е добре за вашето бебе, ако излишната глюкоза в кръвта преминава през плацентата и попадне в кръвта му. Високите нива на кръвната захар на бебето ще го накарат да произвежда допълнителен инсулин, за да се опита да се отърве от излишната глюкоза. Допълнителната кръвна захар също може да нахрани бебето, поради което жените с нелекуван гестационен диабет раждат по-големи бебета.
Ако бебето е взело допълнително инсулин, за да се справи с излишната глюкоза, която излиза от плацентата от майката, когато бебето се роди, може да има ниска кръвна захар. Това е така, защото изведнъж допълнителната глюкоза, която бебето е получило, е изчезнала, но панкреасът на бебето все още отделя много инсулин, за да отстрани глюкозата от кръвта. Рисковите бебета обикновено следят кръвната си захар след раждането.
Освен това жените с гестационен диабет имат повишен риск от развитие хипертония и прееклампсияд (характеризира се с високо кръвно налягане, протеини в урината и подуване на ръцете, краката и лицето). Това може да бъде опасно както за майката, така и за нероденото дете. Добрата новина е, че ако успеете да постигнете добър контрол на кръвната захар по време на бременност, вероятно сте здраво бебе и безопасно раждане.
Какво е лечението на гестационен диабет?
Лечението на гестационния диабет ще се съсредоточи върху нормализиране на нивата на кръвната захар и поддържане на строг контрол. Повечето жени могат да получат добър контрол с диета и упражнения, но други може да се наложи да приемат инсулин.
Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по диабет (ендокринолог) и да Ви посъветва да посетите диетолог за съвет за здравословно хранене. Те ще могат да ви съветват за храни с нисък гликемичен индекс и да гарантират, че приемът на храна е богат на витамини и хранителни вещества за растящото бебе. Въпреки че е важно да не се преяжда, също така е важно да не се яде твърде малко, тъй като това също може да повлияе на растежа на детето.
30 минути физическа активност с умерена интензивност всеки ден от седмицата е безопасна и се препоръчва за повечето бременни жени, включително тези с гестационен диабет. Вашият лекар може да Ви посъветва какви упражнения можете да правите. Разходките са един от най-добрите и най-лесните начини да увеличите количеството упражнения, които получавате. Опитайте се да отидете за 20 до 30 минути 3 или 4 дни в седмицата, за да започнете.
Ако диетата и физическите упражнения не Ви осигуряват добър контрол на кръвната захар, Вашият лекар може да Ви препоръча да започнете лечение с инсулин.
Ще трябва да наблюдавам кръвната си захар?
Самоконтролът на кръвната захар (кръвната захар) е най-добрият начин да разберете дали имате добър контрол на кръвната захар. Обикновено ще бъдете посъветвани да не ядете (преди хранене, когато имате празен стомах), както и измервания един до 2 часа след хранене. Трябва да запишете всички резултати в едно дневник на кръвната захар.
Нивата на кръвната захар трябва да се измерват 4 пъти на ден, за да започнете. Ако нивото на кръвната Ви захар е добре контролирано, може да започнете да измервате кръвното си налягане по-рядко.
Мониторингът на кръвната захар се извършва с помощта на метър. За да се получи капка кръв за наблюдение, пръстът се убожда със специално устройство. Налични са много различни видове устройства и те имат за цел да ги направят възможно най-лесни и безболезнени.
Имам нужда от инсулин?
За някои жени диетата и физическите упражнения няма да са достатъчни, за да приведат кръвната захар в необходимите граници. Ако случаят е такъв, вероятно ще трябва да вземете инжекции с инсулин.
Въз основа на времето на деня, когато нивата на кръвната Ви захар са високи, Вашият лекар ще Ви посъветва кога трябва да инжектирате инсулин. Ако нивото на кръвната Ви захар остава високо след хранене, може да Ви бъде препоръчано да инжектирате краткодействащ инсулин преди хранене.
При някои жени може да се дава лекарство за диабет (таблетки), понякога в комбинация с инсулин, за лечение на гестационен диабет.
Какви са шансовете ми да имам гестационен диабет отново при бъдеща бременност?
След като сте имали гестационен диабет, шансовете за повторна поява при всяка бъдеща бременност са големи. При бъдещи бременности се препоръчва ранно тестване за гестационен диабет (12 до 16 седмици) и повторно тестване в препоръчаното време (около 26 седмици), ако първият тест е нормален.
Следвайки здравословна диета, редовната физическа активност и поддържането на здравословно тегло ще ви помогнат да намалите шансовете си да развиете гестационен диабет отново.
Какво означава гестационният диабет за моето здраве в бъдеще?
Както споменах, шансът Ви да развиете гестационен диабет отново при допълнителна бременност се увеличава. Освен това шансовете Ви за развитие на диабет тип 2 също се увеличават.
Но спазването на здравословна диета, поддържането на теглото на безопасно ниво и редовните упражнения ще ви помогнат да намалите шансовете тези неща да се случат. Вашият лекар ще Ви препоръча да проверявате нивото на кръвната си захар ежегодно или да правите тест за глюкозен толеранс на всеки 2 години.
Гестационният диабет може да бъде предотвратен?
Има неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на гестационен диабет. Уверете се, че се храните здравословно, получавате достатъчно физическа активност и поддържате здравословно тегло, намалява шансовете ви.
Осигуряването на здравословен начин на живот, преди да забременеете и след това да продължите по този път, след като забременеете, ще ви даде най-добрите шансове да избегнете гестационния диабет.
Можете също да прочетете за гестационен диабет (гестационен диабет)
Приложение за бременност Одисея: Калкулатор за бременност и всичко, което трябва да знаете за бременността
За днес телефонът е този, който ни придружава на всяка крачка - решихме да създадем приложение за смарт телефони и таблети. И така, тук е подаръкът от Desprecopii за всяка бременна жена, която иска да знае по всяко време как се развива плода в утробата, как расте, какви тестове за бременност следват, какви опасности може да донесе бременността, как да роди и как да се подготви за големия момент: тази, в която ще се върне у дома с бебето. от майчинството.
Подкрепа за корема и групи
Нашият съвет е да общувате с колегите си от поколението. В Desprecopii имаме стотици поколения кореми, които са създали специално приятелство. В раздела Одисея по бременност, ще намерите списъците с бременни жени - които ще раждат през същия месец. Нищо не може да бъде по-утешително от поддържането на връзка с жени, които преживяват абсолютно същите настроения и емоции.
→ Търсене на Facebook Desprecopii - Desprecopii има група за всеки месец - търси Майки на месеца (например - Майки от юли 2020 г.)