Геронтол; gia молекула; рис; s Библиотека за цифрови учебници с клинични основи

Както централната, така и периферната нервна система показват функционален спад със стареенето. Индивидуалните различия обаче са значителни.

Нарушена двигателна координация и работоспособност, намалена пространствена ориентация, забавена неравномерна походка, нарушени постурални рефлекси, загуба на паметта, нарушения на съня и т.н. показват разстройство на централната нервна система.

Увреждането на периферната нервна система се проявява от периферни сензорни, двигателни и вегетативни дефицити.

Мозъчният кръвен поток (CBF) е специален. Въпреки че мозъкът получава само 2% от телесното тегло (1,5 кг), 15% от минутния обем в покой, 25% от консумацията на кислород в покой и 70% от дневната консумация на глюкоза, мозъкът получава. Авторегулирането на CBF е забележително: в диапазона от 60 и 140/160 mmHg средно артериално налягане (= интегрирана стойност на артериалното налягане) CBF е стабилно. Регулирането на мозъчните кръвоносни съдове се различава от останалите кръвоносни съдове в тялото: метаболитните продукти (CO2, H +, аденозин или K +) причиняват вазодилатация, намаляването на CO2 или H + води до вазоконстрикция. Тук симпатиковата активност няма вазоконстрикторно действие.

Няколко специални принципа са известни за CBF и вътречерепното пространство, като принципа на Монро-Кели, според който обемът на черепната кухина е постоянен, несвиваем, увеличаването на обема на всеки от компонентите е възможно само с компенсаторно намаляване на други. Теорията на Рой-Шерингтън (1890) се съгласява: според това, общата церебрална циркулация не може да се увеличи значително, регионалните циркулаторни и метаболитни разлики могат да бъдат проследени обратно до местната нервна дейност.

Мозъкът е особено чувствителен към исхемия. Тъй като в мозъка няма запас от енергия, краткото (1-2 секунди) спиране на кръвния поток причинява загуба на съзнание, а 3-5-минутно изключване причинява необратими кортикални увреждания. Мозъчният ствол може да понася 25-30 минути исхемия. За разлика от други тъкани (например миокард), исхемичната предварителна подготовка (кратки активирани от исхемия адаптивни механизми) в мозъка не е предимство.

Свързано с възрастта намаление на CBF е доказано при хора, примати и гризачи. Спадът има регионален характер, засягащ предимно онези региони (напр. Лимбична система, асоциация на кората), чиято функция най-често се нарушава от стареенето. Плътността на прекапилярните артериоли и капилярите намалява. При здрави стари плъхове плътността на кортикалните повърхностни артериоли е близо 40% по-ниска, отколкото при младите. Мозъчните съдове също показват зависими от възрастта структурни и вазомоторни промени. Авторегулацията на CBF при здравословно стареене се поддържа най-вече, но не при наличие на съдови нарушения. Мозъчно-съдовата скованост е свързана с повишен риск от вътречерепен кръвоизлив поради по-лесно съдово разкъсване в случай на травма на главата или друг стрес (напр. Разкъсване на югуларните вени, свързващи дура и мозъка).

Удар

библиотека