Германските лекари не са запознати с интерстициалния цистит

Интерстициален цистит - сериозно, лечимо заболяване на пикочния мехур, което се диагностицира твърде късно, защото едва ли лекар знае за него. (Снимка: lom123 - Fotolia)

Интерстициален цистит: определение

Интерстициалният цистит е сериозно заболяване на пикочния мехур, което се диагностицира твърде късно, защото едва ли някой лекар знае за него. Ако се разпознае достатъчно рано, може да излекува. Около 90% от тези с интерстициален цистит (IC) са жени. Според консервативни оценки в Германия страдат около 400 000 жени. Може обаче да бъде и значително повече, тъй като IC обикновено се диагностицира неправилно или изобщо не. Средно засегнатите преминават от стълб до стълб в продължение на няколко години. Дори уролозите диагностицират състоянието твърде късно. Изглежда още по-зле за семейните лекари и гинеколози.

Болката може да стане почти непоносима

Интерстициалният цистит е хронично, небактериално възпаление на стената на пикочния мехур. Предполага се, че защитната мембрана на лигавицата в пикочния мехур е по-пропусклива. Тогава съставните части на урината, от които тялото всъщност иска да се отърве, могат да проникнат в стената на пикочния мехур. Тъканите се дразнят и се развиват отоци и подуване, което води до възпаление.

Причината се счита за неизвестна

Причината за страданието все още е неизвестна. Началото на заболяването е около 40-годишна възраст. Оплакванията са разнообразни и трудни за класифициране. При много жени симптомите идват и си отиват по непредсказуеми начини. Някои имат постоянна болка, други имат гърчове. Болката в пикочния мехур гори, сякаш е била наранена от порязване или дълбока сълза.

Тези симптоми предполагат интерстициален цистит

Уриниране и често използване на тоалетната (15 до 70 пъти на ден), включително нощно уриниране
намалена струя урина, затруднено изпразване на пикочния мехур и/или затруднено започване на уриниране
Болка и усещане за парене по време на уриниране
Болка в пикочния мехур, уретрата, таза и мускулите на тазовото дъно
Болка във влагалището, ректума и перинеалната област
Болки в ставите и мускулите на кръста и кръстната кост, както и в тазобедрените стави и крака
Болка по време или след полов акт

Възможности за лечение на интерстициален цистит

Като цяло лекарствата се използват за контрол на симптомите. Преди всичко това включва активната съставка пентозан полисулфат. Точният му механизъм на действие все още не е известен, но се предполага, че той може да удебели защитния слой на пикочния мехур и по този начин да уплътни течовете.

В резултат на това 30 до 40 процента от жените изпитват подобрение. Необходими са обаче седмици до месеци, за да се появи ефект. В Германия обаче това вещество все още не е одобрено за лечение на интерстициален цистит и поради това обикновено не се заплаща от задължителната здравна застраховка.

Повредената лигавица на пикочния мехур се лекува с лекарства, които се инжектират директно в възпалителните области. Това са например активните съставки хондроитин сулфат и хиалуронова киселина. Локалните анестетици като лидокаин - приложени директно в пикочния мехур - осигуряват облекчение, както и противовъзпалителният кортизон. Опиоид със средна сила помага срещу болка за мнозина. Трябва да се използва като дългосрочна терапия, а не само в острия стадий.

Други лекарства, които се използват:

Антидепресанти
Антихистамини
H2 блокери
лекарства, инхибиращи левкотриен
Инхибитори на мастните клетки
Антиепилептични лекарства за управление на болката
Наркотици
Мускулни релаксанти и успокоителни
спазмолитични лекарства
общи болкоуспокояващи

Комбинацията от лекарства и мерки за самопомощ води до дълготрайно подобрение за повечето засегнати. Ако състоянието се диагностицира и лекува рано, то може дори да се излекува. Ако не се лекува, това води до обширни отлагания в стената на пикочния мехур, които водят до свиване на пикочния мехур. След това това трябва да бъде отстранено хирургично. Обикновено опитен лекар (за предпочитане уролог или интернист) ще ви предпише смес от различни лекарства според вашите индивидуални нужди.

Интерстициален цистит: така изглеждат вашите възможности за самопомощ

Една от най-полезните съпътстващи мерки е умерена програма за упражнения - например бърза разходка или тренировка с леко тегло. Много жени също намират топлината за много полезна, спазмолитична и облекчаваща болката - например под формата на бутилка с топла вода, вана за бедро или затопляща възглавница. В диетата си трябва да избягвате храни, които подкисляват урината или съдържат аминокиселината триптофан - те включват сирене и червено вино.

Тези алтернативни процедури също могат да ви помогнат:

Биофидбек
Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS)
Масажи
Фанго пакети
Остеопатия
Краниосакрална терапия
хомеопатия
Традиционна китайска медицина (TCM), например акупунктура
Упражнения и отпускане на тазовото дъно
Фитотерапия (тиквени семки)

Бирата не е подходяща за лечение на цистит Бирата и циститът - може ли наистина да я лекува? Ще ви кажем тук в тази публикация. > прочетете повече