Ген, който ще тежи много при избора на антидепресанти или антипсихотични лекарства -
АВТОРИ
Приемът на антипсихотични или антидепресантни лекарства може да доведе до драстично наддаване на тегло при някои пациенти в рамките на месеци. Този нежелан и опасен средносрочен или дългосрочен ефект би могъл да зависи, отчасти поне, от ген или по-скоро от наличието на версия на този ген (алел) в генетичното наследство на индивида. Това се разкрива в статия, която се появи онлайн на 7 август на уебсайта JAMA Psychiatry (Journal of American Medical Association Psychiatry).
Според авторите (ръководени от Chin-Bin Eap, доцент в отделението по фармакогенетика и клинична психофармакология на Университетския болничен център Vaud (CHUV)), ранното идентифициране на пациенти с този рисков генетичен профил може да помогне за персонализиране на лечението. психиатрия.
Адаптирайте лечението към индивида
Персонализирането на фармакологичното лечение според генетичния профил на пациентите е една от мечтите на медицината днес. Отделът по фармакогенетика и клинична психофармакология на Университетската болница Ваудоа (CHUV), оглавяван от професор Чин-Бин Ийп, се стреми по-специално да адаптира медикаментозното лечение на психиатрични пациенти, чийто успех зависи от генетични, но също и от фактори на околната среда, психологически, социални, и т.н. За да направят това, изследователите разработват например методи за дозиране на лекарства в различни биологични среди, изучавайки метаболизма, транспорта и механизмите на действие на активните продукти, те установяват връзки между кръвните нива на лекарството и клиничните ефекти. терапевтични и нежелани), като се вземат предвид генетиката и др.
„Затлъстяването е особено често при пациенти в психиатрична помощ“, обяснява Чин-Бин Ийп. Повече от една трета от тях страдат от това. Част от причината за това е самата болест, която често се свързва с начин на живот, благоприятен за развитието на наднормено тегло. Но също така знаем, че наддаването на тегло е страничен ефект от определени лекарства, предписани им. Не всички пациенти обаче са засегнати по един и същи начин, без да знаят защо. "
Преди няколко години изследователи от Центъра за психиатрични неврологии в Департамента по психиатрия към CHUV обаче показаха, че мишките, които нямат ген, наречен CRTC1 (CREB-регулиран транскрипционен коактиватор 1), ядат повече и разсейват по-малко енергия, като по този начин затлъстяват въпреки нормална диета. Освен това биомолекулните анализи предполагат, че активността на CRTC1 се регулира от ензим, който от своя страна е обект на антипсихотични лекарства. Това беше достатъчно, за да мотивира стартирането на проучване при хора, за да се открие дали има връзка между гена CRTC1 (който споделяме с гризачи), затлъстяването и фармакологичните лечения в психиатрията.