Гъби по време на бременност Компетентни за здравето на iLive
Медицински експерт на статията

Поражението на кожата с гъбички причинява много неприятни моменти. Това е неприятен външен вид на кожата и усещане за сърбеж, дискомфорт, общо неразположение. От особено безпокойство са бременните жени: гъбични патологии често се откриват по време на бременност, но струва ли им лечение или е по-добре да се изчака раждането на дете? И ако лекуваме, тогава как да постъпим правилно, без да нараняваме детето в същото време? И като цяло това е опасна гъбичка по време на бременност?
Ще се опитаме да разберем тези и други проблеми.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причини за гъбичките по време на бременност
Гъбичните заболявания се появяват в резултат на кожни лезии на патогенни гъби. Източникът на инфекцията може да бъде болен човек или животни, предмети, засегнати от гъбички (лични вещи, дрехи, обувки). Травма, кожни пукнатини, раздразнения, нисък имунитет, нарушения на метаболитните процеси, приложение на антибиотици, хранителни неточности могат да бъдат посочени като предразполагащи фактори.
Патогенната гъбичка Pityrosporum orbiculare, която засяга епидермалната тъкан, най-често се среща при хора, които са склонни към прекомерно изпотяване, себумни нарушения, заболявания на вътрешните органи и ендокринната система.
Причинителят Trichophyton mentagrophytes може дълго време да паразитира в чорапи, обувки, на повърхностите на скарите и килимите на душове, бани и сауни. Гъбична инфекция може да се появи на обществени плажове, в басейни. Появата на болестта може да допринесе за липса на лична хигиена, повишено изпотяване, хиповитаминоза, плоскостъпие.
Зооантропофилните гъби паразитират върху животните, включително домашните, които също могат да се превърнат в източник на инфекция. Човек може да се зарази при контакт с косата, кожните части на болно животно, а също и чрез замърсени неща.
Освен това широко разпространеното използване на домакински препарати и козметика с декларирания антимикробен ефект, което допринася за промяна в нормалното състояние на кожата, стана много популярно.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптоми на гъбички по време на бременност
Гъбичните заболявания не преминават сами. Освен това, заедно с увеличаването на бременността, яркостта на признаците на патология се увеличава.
Клиничните симптоми на гъбични инфекции зависят от мястото и етапа на процеса. Освен това гъбичките могат да се възприемат по различен начин от кожната покривка, в зависимост от възрастта на пациента. По време на бременност е възможно повторната поява на старо гъбично заболяване, появата на склонност към хроничната форма на заболяването, загубата на възприемчивост към терапевтични мерки. Често гъбичните лезии допринасят за появата на външни промени при пациентите, които могат да повлияят на психо-емоционалното състояние, причинявайки развитието на депресия.
Гъба на краката по време на бременност
Болест, характеризираща се с продължителен ход. Може да повлияе на гладката повърхност на кожата в слабините, седалището, бедрата, краката. На първо място, има еритематозно-люспести елементи със синкав оттенък, които по-късно се простират по периферията, сливат се помежду си, затваряйки се с прекъснат ръб, подобно на ролките. Границите на огнището могат да бъдат папулозни или гнойни. Централната повърхност на патологичния елемент има кафеникав оттенък, може лесно да се инфилтрира. В острия стадий на процеса може да се появи сърбеж.
Гъбички по краката по време на бременност
В началния стадий на заболяването се засягат междудигитални гънки. Има леко зачервяване, екзокринна ексфолиация на тъканите. С течение на времето патологията улавя кожата на свода и страничните повърхности на краката. Подметката става трайно червена. Има повишена сухота на кожата и признаци на лека хиперкератоза, ексфолиране на кожни частици в гънки. Често такова заболяване се появява едновременно с лезията на ноктите, когато цветът на нокътната плоча се променя, структурата на ръба на нокътя се променя. При същите трофични процеси в ноктите не се нарушават. Нокътът може да се сгъсти, да се отегчи, да стане неравен, може да се счупи ненужно. Понякога, напротив, нокътните плочи се изтъняват, разрушават или ексфолират.
Гъба в ушите на бременността
При такова местоположение патологията на пациентите се притеснява от силен сърбеж, увреждане на слуха, подуване, шум в ушите (или в едното ухо). Продължителното хранене се допълва от появата на секрети: кафяво-черен, сив, жълто-зелен, в зависимост от конкретния гъбичен патоген. В острия период има чувствителност към ушите, главоболие, световъртеж. Пациентът установява, че слухът му се е влошил. Ако заболяването засяга само външната част на ухото, болката може да не е толкова изразена. Въпреки това, увреждането на тимпаничната мембрана позволява на патогена да достигне до средното ухо. За да се избегнат сериозни усложнения, е необходимо лечението да започне навреме.
Кожа на гъби по време на бременност
Болестта започва с появата на еритематозно петно и плоски мехури, големи колкото глава на кибрит. Тези огнища скоро се отварят спонтанно, преминавайки в стадия на ерозия. Тези елементи се разпространяват доста бързо, те се сливат помежду си. След сливане фокусът прилича на умерено влажна, черешовочервена рана с ясни граници и тесен периферен ръб. Процесът може да бъде придружен от появата на пукнатини, особено в кожните гънки. Уплътненията могат да имат различни размери, по-често неправилни контури, понякога покрити с тънки люспи.
Гъби в урината по време на бременност
Урината на здрав човек не трябва да съдържа гъбички. Но инфекцията понякога може да бъде в урината: гъбички с дрожди, плесени и лъчисти патогени. Те се появяват под въздействието на няколко фактора: имунни нарушения, абнормна антибиотична терапия, инфекциозно възпаление на пикочно-половите пътища (бъбреци, пикочен мехур, уретери). Най-често в урината е гъбата кандида. Този представител на гъбичната инфекция често живее във влагалището, откъдето може да достигне до урината. Гъбичките в урината често се развиват асимптоматично и могат да бъдат случайно открити по време на тестовете. Ако появата на гъбички в урината, поради развитието на гъбичен цистит, тя се представя като нормален цистит: болка при уриниране, остра болка, повишена спешност на уриниране, коремна болка.
Диагностика на гъбички по време на бременност
Лабораторните диагностични методи се основават на идентифицирането на гъбична инфекция и нейното идентифициране.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Микроскопска диагноза
Състои се от вземане на патологичен материал (люспи на косата, кожата и ноктите, корички, гнойно отделяне). Взетият материал се разглежда първо при по-малък размер, а след това при голям (400 пъти) микроскопичен растеж.
Културни изследвания
Създаден, за да установи най-накрая диагнозата и да установи патогенезата на заболяването. Заразеният материал (фрагменти от косми, кожни люспи и нокътни плочи, гной) се поставя върху изкуствени хранителни подпори. Появата на покълващи колонии дава възможност да се определи произходът на патогена за всякакъв вид и вид инфекция.
Лабораторните изследвания се извършват само с прясно подбран материал. Може да се събира с памучен тампон, тампон, скалпел (нарязана кожа или патологични мехури) или къдрици (за премахване на елемента, който излиза над повърхността на здравата кожа). За изследване можете да използвате люспести елементи на засегнатата кожа и нокти, частици от епидермиса или остъргване на лигавиците.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Към кого да се свържете?
Лечение на гъбички по време на бременност
Остатъците от гъбичния живот могат да имат токсичен и отровен ефект, който допринася за развитието на микробни усложнения, алергични реакции, рецидиви на хронични заболявания в организма. Поради тази причина гъбичните инфекции понякога са трудни за лечение. Вярно е, че съвременните противогъбични средства са много ефективни, но почти всички от тях имат голям недостатък - токсичност. Това свойство прави невъзможно назначаването на противогъбични лекарства по време на бременност.
През този период се използва външна терапия, която действа директно върху засегнатата област. В този случай неблагоприятните събития са сведени до минимум.
Съвременната наука предлага цялостен и ефективен набор от противогъбични средства за локално приложение. Това са антибактериални средства и препарати от ново поколение (имидазол, нитрофенод, триазол). Използването на тези лекарства изисква сериозно отношение на пациента към процеса на лечение, тъй като прекъсването на терапията ще доведе до появата на второ заболяване.
Средствата за гъби по време на бременност се избират съгласно следните критерии:
- спектър на активния лекарствен състав;
- степента на неговата противогъбична активност;
- допълнителен противовъзпалителен и антимикробен ефект;
- фокус върху формирането на патоген-устойчиви форми на лечение;
- безопасност на лекарствата както за майката, така и за плода (без значителни странични ефекти);
- относително кратка схема за кандидатстване;
- липсата на негативни последици за пациента.
Въз основа на тези критерии германската компания Dermapharm AG разработи ново противогъбично лекарство Beefon. Това е ефективен лосион, състоящ се от две противогъбични съставки: бифоназол и пирокселамин.
Първият компонент принадлежи към групата лекарства, които имат гъбички, които унищожават гъбичките и предотвратяват последващото им размножаване. В този случай се засяга клетъчната структура на гъбички от дрожди и плесени, дерматомицети. За по-голямата част от причинителя на гъбични инфекции е достатъчна много малка доза от лекарството, 5 ng/ml. Това количество лекарство потиска развитието на гъбичките и забавя размножаването им, а концентрацията до 20 ng/ml ги унищожава напълно.
Много важен по време на бременност е фактът, че лекарството практически не се абсорбира в кръвта. Локалното му приложение се счита за абсолютно безопасно и не допринася за токсичните ефекти върху тялото.
Следващият компонент на лекарството пироктоноламин унищожава инфекциозната формация и насърчава елиминирането на токсични продукти от гъбички в тъканите, което намалява активността на възпалителния процес.
Гъбеният мехлем по време на бременност също е алтернативен заместител на общото лечение. Обикновено се практикува чрез редуване на противогъбични мехлеми: това е сярно-катранен салицилово- мехлем, хлорозетофосовая, амиказоловая, ундецинил, цинкундан, микосептин. По-широка салицилова киселина, използвана под формата на мехлеми с димексидом.
Сред най-популярните мехлеми могат да бъдат идентифицирани:
- ламизил (гел, крем или спрей) - смазвайте чистите и сухи повърхности на кожата веднъж дневно, като продължителността на лечението е 7-10 дни;
- низорал - втрива се леко в кожата до 2 пъти на ден (употребата на лекарството е разрешена само в случаите, когато очакваният ефект от лечението надвишава потенциалния риск за плода);
- екзодерил - използва се 1-2 пъти на ден в продължение на 2 седмици (имайте предвид, че безопасността и ефективността на това лекарство по време на бременност не са определени, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия първичен лекар).
Мрежата от аптеки разполага с достатъчен брой различни лекарства, които имат практически същия ефект върху гъбичната инфекция, но са представени от различни фармакологични компании. Това гинеколог-Pevara, Daktarin, kandibene, клотримазол, kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, синий, fungibel, ecodaks, травоген и други.
При лечението на гъбични инфекции на нокътните плочи трябва да се наблегне на външния препарат Mikospor, който съдържа бифоназол и урея, описани по-рано. Уреята в този случай допринася за безболезненото отстраняване на засегнатите нокти, което гарантира ефективно лечение на заболяването.
Между другото, местните фармацевтични компании Klotrisal "Kyivmedpreparat", състоящи се от клотримазол и салицилова киселина, се развиха сравнително наскоро и вече се утвърдиха като ефективно средство за лечение на гъбични кожни лезии.
Едновременно с локално лечение могат да се предписват сложни витамини, особено витамини от група В, ретинол, никотинова киселина и аскорбинова киселина.