Гастростомия
Какво е гастростомия ?
Обикновено наричана стома, тя всъщност е връзката на орган върху кожата на корема.
Следователно гастростомията е операция, състояща се в направа в корема на отвор, каращ стомаха да комуникира с външната страна. Изисква разрез на коремната стена. Целта на тази интервенция е да се постави сонда, която ще позволи на храната да се въвежда директно в стомаха. Това се нарича ентерално хранене (виж по-долу).

Какви видове гастростома тръба ?
Могат да се използват две различни сонди:
- малка тръба, която излиза от корема, наречена „гастростомична тръба“ и която е затворена от запушалка.
- копче, разположено изравнено с кожата на корема, в което е свързана тръба при хранене.
В момента бутонът за гастростомия е най-популярното решение.
Бутон за гастростомия обикновено се поставя след заздравяването на стомата, т.е. два месеца (поне) след нейното завършване. Първоначално използваното устройство е гастростомна тръба ("малката тръба").
Ето същата рисунка с поставения бутон
Трябва да знаете, че сондата или бутонът имат продължителност на живота. Пъпка или сонда трае около 6 месеца, понякога по-дълго, понякога по-малко .
Катетърът трябва да бъде сменен в болницата и ще изисква анестезия. Бутонът може да бъде сменен от самите родители след малко обучение.
Сонда и по-лесно бутон могат да бъдат загубени или откъснати. След това е необходимо много бързо да замените нов бутон или сонда за урина, тъй като отворът се затваря много много бързо! След няколко часа !
Балонът с бутони трябва да се проверява редовно, за да се осигури неговият обем (5 ml вода), особено в края на живота му. Балонът постепенно става порест при контакт със стомашната киселина и може да намалее по размер. Ако балонът е изпразнен, той вече няма да играе ролята си и бутонът може да се откачи !
Как се извършва гастростомията ?
Гастростомията се прави:
- или перкутанно ендоскопски: фина сонда се прекарва през хранопровода до стомаха и излиза през корема, след като направи малка дупка.
- или чрез хирургичен акт: гъвкавата част на стомаха се доближава до стената на корема и се прави отвор. Хирургически направена дупка ще отнеме около 3 месеца, за да се излекува.
Изборът на вида гастростомия зависи от опита на екипа, който го извършва. Независимо от метода, храненето от сондата може да се осъществи няколко часа след инсталацията.