Функционални храни за деца и юноши Mathilde Kersting Research Institute за

1 функционални храни за деца и юноши? Mathilde Kersting Research Institute for Child Nutrition Dortmund

функционални

2 Децата не са малки възрастни Съществени разлики: - Пропорции на тялото - Размери на органите - Физиология Хранене при деца: - Прием, разпределение, метаболизъм, екскреция - Нужда от хранителни вещества - (възможности за) ефекта от храненето

3 органа: растеж и диференциация Мозъкът вече достига 89% от масата на възрастните на 2-годишна възраст. Доставката и съставът на хранителните вещества влияят върху растежа, развитието и функцията на органите Koletzko B, Kinder- u. Юношеска медицина, 2007

4 Диетични справочни приема Функционални резултати (?) Критични периоди

5 Растеж, развитие и диференциация: функционален подход към науката за храните “

6 Кърмата функционалната храна Суроватъчен протеин Казеин Лактоза Бифидус фактор? Олигозахариди Витамини Минерали Кърма Имуноглобулини Лизозим, Лактоферин LC-PUFA Мастни киселини Модели Ензими Хормони Аромати

7 Функционални добавки в бебешките храни на хранителния пазар

8 Функционални добавки в детската храна в научната оценка Добавки на LC-PUFA, пробиотици и пребиотици Предимства, които понастоящем не са доказани, без съмнение Противоречиви резултати за здравословни ефекти * върху детето Няма неблагоприятни ефекти на LC-PUFA и пребиотици * защитни ефекти по отношение на алергии и инфекции или когнитивно развитие

9 От мляко до допълващо хранене Планът за хранене за първата година от живота Изследователски институт за детско хранене

10 холистични препоръки за хранене на деца на ден: (1.) 6-11 порции зърнени продукти (2.) 3-5 порции зеленчуци (3.) 2-4 порции плодове (4.) 2-3 млечни продукта (5.) 2-3 месни продукта (6.) 11 Концепция за превенция на оптимизираната смесена диета Препоръки за прием на хранителни вещества протеини, мазнини, мастни киселини, въглехидрати, фибри, витамини, минерали, вода Оптимизирана смесена диета Превенция на по-късни заболявания, свързани с диетата, напр. Б. сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, захарен диабет, остеопороза, подагра, кариес, чревни заболявания, някои видове рак Хранителни навици - три основни хранения (2 хранения с хляб, 1 топло хранене) - две закуски (обяд, следобедно хранене) Готови продукти напр. Б. Сладко, пържени картофи, бързо хранене Alexy u.kersting (2010)

12 Оптимизиране на обичайните ястия Примерен ден (от 7-дневно меню): Закуска: хляб с киви с какао 1½ филийки пълнозърнест хляб (70 г) 1 чаена лъжичка крема сирене (30 г) 1 киви (80 г) 200 г мляко (1,5% масленост) 2 чаени лъжички какао ( 8 g) Снек: Хляб със сирене с плодове 1 филия пълнозърнест хляб (40 g) ½ чаена лъжичка маргарин (5 g) Камамбер (15 g) 1 малка ябълка (60 g) 1 чаша вода (150 g) Топъл обяд: паста с доматен сос Пълнозърнести тестени изделия (180 g ) ½ чаена лъжичка рапично масло (6 g) ⅛ лук (10 g) 2 домата (150 g) подправки, билки 1 чаша чай (200 g) Снек: чипс, плодове и лимонада Картофен чипс (15 g), 1 малка ябълка (60 g), 1 чаша лимонада (150 g) Вечеря: Картофена салата 1½ варени картофи (135 g) ¼ краставица (75 g), ¼ лук (20 g), 1 чаена лъжичка рапично масло (12 g), бульон, подправки 1 чаша вода (200 g) Оптимизирана смесена храна FKE, 2009

13 Подходящи за възрастта количества за консумация на храна Енергия (kcal/ден) Количество (g/ден) Препоръчителни храни Изобилие от напитки (ml/ден) 4-6 години на възраст w, mwm Количество% 40 Зеленчуци (g/ден) Плодове (g/ден) Картофи 1 ( g/ден) Хляб, зърнени храни (люспи) (g/ден) умерено мляко, - продукти 2 (g/ден) месо, наденица (g/ден) яйца (парчета/седмица) риба (g/седмица) пестеливо масло, Маргарин, масло (g/ден) Толерирани храни% от общата енергия макс. kcal/ден 14 Оценка на приема на хранителни вещества Оптимизирана смесена диета

15 Допълнителни ефекти на храната за прием на хранителни вещества Витамини Минерали Хранителни групи Енергия AC B1 B2 B6 Ca Mg Fe Zn Препоръчителни групи храни Напитки Зеленчуци Плодове Хляб/зърнени храни Картофи/тестени изделия Мляко/продукти Месо/наденица Риба/яйца Мазнини/масла Толерирани храни% Прием на хранителни вещества>% Енергиен прием Kersting et al., JPGN 2005 Оптимизирана смесена диета

16 предимства на храните на растителна основа минерали витамини висока хранителна плътност ниска енергийна плътност високо съдържание на вода вторични растителни вещества диетични фибри разнообразие антиоксиданти

17 Реалност на храненето: прием на хранителни вещества, включително обогатяване Национален EsKiMo проучване доклад за храненето 2008 г.

18 Хранителна реалност: Тенденции във възрастта и времето Медицински преглед, анамнеза Антропометрия Дортмунд Хранително и антропометрично надлъжно проектирано проучване (от 1985 г.) Възраст (години) Модули за изследване 3-дневно претегляне Хранителен протокол 24 часа урина Вземане на кръв Родители анамнеза, антропометрия

19 Консумация на плодове и плодови сокове: Проучване на Доналд срещу препоръка 400 g/ден плодови плодови сокове Оптимизирана смесена храна g/ден m w m w m w Възраст (години) 0 Kersting et al.: Bundesgesundhheitsbl 2004

20 Консумация на зеленчуци: Проучване на DONALD срещу препоръка g/ден 400 зеленчуци Оптимизирана смесена храна m w m w m w Възраст (години) 50 0 Kersting et al, Bundesgesundhheitsbl 2004

21 Тенденции във възрастта при малки деца Консумация на зеленчуци g/ден Консумация на месо и колбаси g/ден Графика: медиана, квартили, P5, P95 optimix 50 0 mwmwmw 1-3 години 4-6 години 7-9 години mwmwmw 1-3 години 4-6 години 7-9 години дял от консумацията на напитки С прехода към семейно хранене хранителните навици се влошават 100% 80% 60% 40% 20% подсладени напитки сок вода 0% mwmwmw 1-3 години 4-6 години 7-9 години Kersting u Alexy, Клин Ендокринол 2011

22 Полиенови мастни киселини [EN%] Светски тенденции Пример: Есенциални мастни киселини 1-3 години P 3-12 години> Row6 Row7 Row8 P 23 Искания за здраве и хранене в детското хранене Европейският орган за безопасност на храните EFSA Основен регламент 1924/2006 Член 14: Информация относно развитието и здравето на децата - не е допълнително дефиниран, нито терминът детски задачи (примери) - тестване на безопасността и пригодността на съставките за храни за кърмачета и последващи храни и за допълващи храни - оценка на здравните претенции, свързани с развитието и здравето на Позоваващи се деца - от повече от 200 приложения, само около 25% обработени I Przyrembel,

24 функционални ястия? Оптимизирана смесена диета

25 Хранене и когнитивно представяне при деца Изследвания на литературата (експериментални проучвания,> 2000 г.) Великобритания, САЩ 11 Индия 3 Германия 1 Израел, Кения 1 Закуска (закуски между храненията) Проучвания Витаминни и минерални добавки 3 Доставка на течности 1 Мазнини, животински храни 2 Terschlüsen et al. Ern-Umschau 2010

26 Обобщение на литературните изследвания! Връзка прием на хранителни вещества познание! Консумация на закуска. Познание на немските деца? Обяд? Закуски между храненията? Доставка на течности COGNI-DO Cognition Intervention Study Dortmund (Kaiser B, Kersting M 2001; Terschlüsen et al. 2010)

27 Функционални храни при деца и юноши? - Подобряване на базата данни - Използване на хранителния потенциал - Докладите на EFSA като ориентир за претенции - Функционално хранене?