Fu; гъбични симптоми и лечение; аптечно списание
Какво помага срещу стъпалото на спортиста? Какви лекарства могат да се използват за лечение на симптомите? Информация за причините, терапията и профилактиката на гъбичната инфекция

Типично местоположение: кракът на спортиста често се намира в пространствата между пръстите
- Какво е стъпалото на атлета?
- причини
- Рискови фактори и заразяване
- рискови групи
- Симптоми
- Диагностика и усложнения
- Лечение на крака на спортиста
- Консултантски експерт
Какво е стъпалото на атлета?
Атлетичното стъпало е хронична гъбична инфекция на пространствата между пръстите на краката, стъпалата и в по-тежки случаи задната част на крака. Ако гъбичките засягат и ноктите, това се нарича гъбички по ноктите. Tinea pedis, както заболяването наричат лекарите, е една от дерматомикозите (гъбични кожни заболявания).
Атлетичното стъпало е много често: изчислено е, че всеки трети от хората в индустриализираните страни е засегнат. Честотата на инфекциите също се увеличава с възрастта, като жените страдат от стъпало на крака по-рядко от мъжете.
причини
Нишковидната гъба, наречена Trichophyton rubrum, е отговорна за по-голямата част (около 75%) от всички заболявания на стъпалата на спортистите. Въпреки че засяга главно краката и ноктите на краката, той може да колонизира и други кожни участъци. В допълнение към нишковидните гъби, макар и много по-рядко, гъбички и плесени от дрожди или кълнове могат да доведат до стъпалото на спортиста.
Рискови фактори и заразяване
Колкото повече хора ходят боси на място, толкова по-голям е рискът от инфекция - така че това е особено разпространено в обществените басейни и сауни, на килимите в хотелските стаи и в съблекалните. Само контактът със заразена люспа на кожата не прави стъпалото на спортиста. Първо гъбичките трябва да преодолеят защитната система на организма и да успеят да образуват хифи, които проникват в епидермиса и създават там гъбичната мрежа. Различни фактори могат да благоприятстват това:
- Подходящ климат: гъбите го обичат влажен. Чорапите и чорапите от синтетични влакна предотвратяват дишането на кожата и не абсорбират потта. Той остава върху кожата и създава влажен „парников климат“ - най-добрите условия за гъби. Влагата се натрупва и в особено тясното 4-то пространство между пръстите, поради което атлетичното стъпало е най-често там. Тъй като омекотената бариера на кожата вече не може да изпълнява добре своята функция.
- Входни портали: За да може да причини инфекция, гъбичките трябва да преодолеят защитния слой на кожата. Тесните обувки, например, гарантират, че чувствителните области на кожата се търкат възпалено и по този начин осигуряват идеална входна точка за гъбични инфекции. Наранявания на кожата или киселинен и мастен слой по кожата, който е повреден от твърде често почистване със сапуни и душ гелове, добавки за вана и спрейове, също могат да насърчат инфекциите.
- Отслабена имунна система: Нашата имунна система е отговорна за защитата ни срещу патогени. Ако защитните сили на организма са отслабени или нарушени, инфекциите са по-склонни да се разпространят.
рискови групи
Възприемчивостта към гъбична инфекция се увеличава с годините. Независимо от възрастта, някои хора също са изложени на повишен риск. Това включва всички, които страдат от нарушения на кръвообращението в краката. Но хората, които се потят много на крака, също са изложени на риск. Всеки, който трябва да приема лекарства, които потискат имунната система или обикновено страдат от имунодефицит, също има повишен риск от гъбични инфекции. Това, което прави краката по-податливи на гъбични инфекции, са неправилни позиции на краката: пръст на чук, плоски крака, крака и плоски крака могат да насърчат точките на натиск и по този начин да създадат входни точки за инфекцията.
Спортистите също са изложени на риск от гъбички. В общите душове и съблекалните вие влизате в по-интензивен контакт с други потенциални носители на гъбички. Освен това, носенето на спортна обувка, изпотяването и свързаната с това повишена влага на стъпалото осигуряват благоприятни за гъбички условия. Това също обяснява защо строителните работници или миньорите са по-склонни да страдат от стъпало на крака: Всеки ден те трябва да носят здрави обувки, които възпрепятстват кръвообращението и вентилацията на краката.
Почти 70 процента от диабетиците страдат от микоза. По-специално зле контролираният захарен диабет често води до нарушения на кръвообращението и увреждане на нервната система, което от своя страна води до локално отслабена имунна система. Последствията са, наред с други неща, лошо зарастващи рани и възпаления, намалена чувствителност и намалено възприемане на болката в краката и ходилата - обстоятелства, които насърчават стъпалото на спортиста и неговото разпространение.
Симптоми
Стъпалото на спортиста е твърде малко, за да се види с просто око. Надеждни показания обаче са симптомите, които те причиняват. Преди всичко постоянният сърбеж между пръстите на краката - най-типичният симптом. По-късно кожата между пръстите на краката става червена и лющеща се. С напредването на кожата ръбът на заразената кожа става малко по-тъмен и там се образуват малки пустули или везикули.
Колкото по-напреднало е гъбичното заболяване, толкова по-големи са кожните частици и люспи, които се отделят от заразената област. Червена, раздразнена тъкан се появява отдолу и кожата изглежда омекотена. Появяват се малки пукнатини, което благоприятства проникването на по-нататъшни микроби и особено на бактериални патогени. Болезнените пукнатини се появяват не само между пръстите, но в тежки случаи по цялото стъпало.
Специална форма на стъпало на спортиста засяга особено стъпалата и бавно се разпространява до краищата на краката и задната част на стъпалото. Поради това се нарича още мокасинова микоза. Първите симптоми са фино, сухо лющене върху възпалената кожа. По-нататък могат да се образуват дебели слоеве роговица и болезнени пукнатини, особено на особено стресираните пети. Често тази форма не се разпознава от засегнатите като атлетично стъпало, но се интерпретира като особено суха кожа.
диагноза
Инфекцията на крака на спортиста вече може да бъде разпозната по характерните симптоми и кожни промени. За да се изясни обаче точно кой вид гъбички е причината, лекарят трябва да вземе кожни проби. За целта той изстъргва люспи от заразените зони с помощта на шпатула, което обикновено е възможно без болка. След това везните се изследват под микроскоп с увеличение от 25 до 400 пъти. Освен това лекарят създава гъбна култура върху специални хранителни среди, която се "инкубира" за няколко дни при определени температури. След това видът на гъбичките може да се заключи от разрасналите се колонии. След това може да се бори специално с правилното лекарство.
Усложнения
Кракът на спортиста не е маловажен въпрос. Не се лекува правилно, може да се разпространи върху ноктите (гъбички по ноктите) и да причини сериозни усложнения. Това е така, защото гъбичната колонизация уврежда естествените защитни сили на кожата, което означава, че бактериите и вирусите могат по-лесно да проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата и да причинят щети там. Еризипелите често се развиват на основата на стъпалото на спортиста.
Това, което също често се забравя: стъпалото на атлета е наречено така, защото особено обича да атакува стъпалото. Но основно може да се установи във всяка област на тялото. Всеки, който има гъбички по краката си, трябва да внимава, за да не допринесе за разпространението му в други части на тялото. Често е достатъчно да надраскате сърбящите крака с голи ръце. Инфекциозните гъбични части могат да попаднат под нокътя и оттам в лицето, например.
Друго популярно транспортно средство са гъбичните килими и кърпи. Ако го използвате, за да се изсушите върху други части на тялото, ще разпространите гъбичките, например, в областта на ушите или багажника.
Лечение на крака на спортиста
Лечението зависи от степента на гъбичната инфекция. В началния етап обикновено е достатъчно засегнатите кожни участъци да се третират външно. В случай на напреднала, обширна гъбична инвазия на стъпалата, топките на краката, петите и ноктите, обаче е необходимо да се вземат препарати, които също се борят с гъбичките отвътре.
Всички лекарства трябва да се използват или да се приемат редовно и най-вече достатъчно дълго. Затова спазвайте точно предписанията на Вашия лекар! Тъй като стъпалото на спортиста е изключително устойчиво. Лечението обикновено продължава между две и четири седмици. Дори ако симптомите вече са изчезнали, терапията трябва да продължи, както е договорено с лекаря, тъй като само тогава може да се приеме, че гъбичките са напълно унищожени и не се страхуват от рецидиви.
За лечение на гъбични инфекции лекарите използват така наречените антимикотици, чиито активни съставки влияят върху растежа на гъбичките или ги убиват. Ако гъбичното заболяване не е много напреднало, антимикотиците могат да се прилагат външно. Можете да избирате между кремове, гелове, разтвори, спрейове и пудри - в зависимост от състоянието на краката и индивидуалните обстоятелства.
Прахът или гелът са най-подходящи за тези, които страдат от силна пот на краката. От друга страна, при суха кожа трябва да използвате кремове и лосиони, тъй като те също имат грижовен ефект. Решенията са практични, тъй като по-лесно се нанасят тънко и се втриват добре. Ако искате да избегнете контакт с крака, спрейовете са правилният вариант.
Често използваните активни съставки са тербинафин, итраконазол, клотримазол, миконазол и бифоназол. Това са така наречените широкоспектърни антимикотици, които могат да се борят с няколко гъбични патогени.
Terbinafine се използва външно като крем, гел или спрей и вътрешно под формата на таблетки. Той инхибира важен ензим в гъбичките и по този начин възпрепятства изграждането на техните клетъчни стени. Итраконазол може да се използва само вътрешно.
Клотримазол инхибира натрупването на ергостерол, който също е съществен компонент на клетъчната стена на гъбичките. Това увреждане в крайна сметка води до смъртта на гъбичната клетка. Клотримазол може да се използва като крем, разтвор или спрей. Предлага се и под формата на прах и често се използва в тази форма за последващо лечение на гъбични инфекции.
Миконазол може да се дава под формата на кремове, разтвори или прахове. Механизмът на действие е съпоставим с този на клотримазола: има и нарушаване на образуването на клетъчната мембрана на гъбичките, което инхибира растежа им.
Бифоназолът действа по същия начин, но има предимството да остане по-дълго в кожата. Освен това е противовъзпалително, така че парещите или сърбящи области бързо се успокояват.
Предотвратете стъпалото на спортиста
Най-важната стратегия срещу стъпалото на спортистите е целенасочената профилактика:
Важно: Дезинфекционните системи не са ефективна защита срещу стъпалото на спортиста. Тъй като химическият коктейл от дюзата не може да направи почти нищо в рамките на няколко секунди, през които омокря краката. За това противогъбичните агенти се нуждаят от поне пет минути, за да действат. Повечето спрейове съдържат и алдехиди - вещества, за които е известно, че причиняват алергии. Освен това те променят естествената флора на кожата и нейното защитно покритие - това улеснява особено гъбите при игра.
Консултантски експерт
Професор д-р Питър Мейзер е лекар по кожни и венерически болести от 1993 г. През 1995 г. Петер Мейзер е назначен за старши лекар в Центъра по дерматология и андрология към Университета Юстус Либих в Гисен. През 1999 г. завършва хабилитацията си. От 1999 до 2004 г. Петер Мейзер е старши лекар, отговарящ за Центъра по дерматология и андрология към Университета Юстус Либих в Гисен. От 2001 г. Петер Мейзер е ръководител на поликлиниката на Центъра по дерматология и андрология към Университета Юстус Либих в Гисен. През 2004 г. е назначен за адюнкт-професор в катедрата по хуманна медицина в университета „Юстус Либих“ в Гисен. През 2005 г. става временно изпълняващ длъжността на Центъра по дерматология и андрология в Гисен. От 2009 г. той отново работи там като старши лекар, отговарящ. Петер Мейзер получава наградата „Млад талант“ през 1999 г. и наградата за изследвания на „немскоезичното микологично общество“ през 2003 г.