Фрактури на костите на раменния пояс и горния крайник
Фрактури на ключицата
Фрактурата на ключицата представлява около 15% от всички фрактури на костите (A.F. Krasnov et al., 1984). Особено често се среща в детска възраст и се случва при падане на протегната ръка или рамо и директно въздействие върху ключицата. Придружен е от деформация на ключичната област поради изместване на костни фрагменти (медиално нагоре и отзад, странично отпред и надолу), скъсяване на ключицата, спускане на раменния пояс, болка, кръвоизлив и дисфункция на раменната става. В проучването се отбелязва крепитация (счупване на фрагменти) и подвижност на ключицата.
Лечение на фрактура на ключица по-често консервативни: налагането на превръзка Дезо, шини на Кузмински. По-рядко пациентите се оперират. Възможни са усложнения под формата на увреждане на нервния сноп и субклавиалните съдове, главно вените.
Счупвания на лопатката
Фрактурите на лопатката са много редки наранявания. Те могат да се появят в областта на тялото, акромиални или коракоидни процеси. Те често са придружени от увреждане на други кости (ребра, рамо). Диагнозата се изяснява с помощта на рентгеново изследване.
Лечение на фрактура на лопатката в неусложнени случаи, консервативен.
Фрактури на рамото
Фрактури на раменете обикновено се получават, когато паднете на протегната ръка и ударите рамото. Те могат да бъдат в областта на главата и анатомичната шия (вътреставно), както и в метафизата (извънставната) и диафизата. Местоположението и естеството на фрактурата зависят от механизма на нараняване и възрастта на пациентите. В 50% от случаите фрактурата възниква в областта на диафизата. Има прости фрактури (по-често), сложни, сложни, аддукция (ъгълът е отворен навътре) и отвличане (ъгълът е отворен навън).
Метафизарните с изместване (непробити) и особено диафизарните фрактури са придружени от скъсяване на ръката, деформация, болка на мястото на фрактурата, патологична подвижност по дължината и крепитус. Болният не може да вдигне ръка.