Фрактури на китката - Institut Français de Chirurgie de la Main
Фрактури на китката
- Електронна поща
- Google +
- Tumblr
- Vkontakte
Фрактура на китката: защо необходимостта от интервенция се различава между практикуващите? - IFCM
Който си счупи китката ?
Това са най-честите фрактури на горния крайник: възникват по време на падане с кацане на ръката.
Две „популации“ са обект на това разделение:
- възрастни хора и по-специално жени (поради остеопороза, вторична след менопаузата): по време на падане гной често от тяхната височина фрактурите на китката; радиусът най-често се счупва на едно място, а понякога и дисталната част на лакътната кост се счупва.
- Младите възрастни (по-често мъжете) са все по-засегнати: те счупват китките си след падане от голяма височина (трудова злополука), след катастрофи на обществената магистрала (мотоциклет, кола) или по време на спортна катастрофа (мотоциклет, закачалка) плъзгане, каране на ски и др.); тогава фрактурите са по-сложни (наречени раздробени), чието лечение е по-трудно.
Какви са клиничните признаци на тази фрактура ?
- Възрастен субект:
По време на грешна стъпка, потискане, падане у дома върху килим и т.н. ... субектът пада върху китката и изпитва болка; след това китката се подува и понякога се деформира. Мобилизацията на китката е малко трудна.
Класическата деформация се нарича „задна част на вилица“ при надставната фрактура от типа на Путо-Кол, но липсата на деформация не елиминира фрактурата. Ако пациентът не се консултира, китката постепенно набъбва и мобилизацията става болезнена. - Младият субект:
При травма с висока инерция пациентът се вижда с често много подута и болезнена китка. Функционалната импотентност е пълна.
Какви са допълнителните изпити ?
Трябва да се направи рентгенова снимка на китката, лицето и профила или дори три четвърти дължина, която ще определи наличието на фрактура, точната й топография, нейното разширение в ставата или не, нейното изместване: всички тези елементи са решаващи при решаването на вида на лечението.