Фрактура на носа - причини, симптоми, лечение

Фрактура на носа представлява разкъсване или пукнатина в костта или хрущяла на носа. Научете повече за носната фрактура в следващия материал.

Съдържание:

Какво представлява носната фрактура?

Фрактура на носната пирамида, популярно известен като счупен или счупен нос, означава счупване или напукване на носната кост - често костта над моста на носа.

Носните фрактури се случват в повечето случаи в резултат на контактни спортове, физически сбивания, падания и инциденти с моторни превозни средства, които водят до наранявания на лицето. Носната фрактура може да причини болка, подуване и подуване (натъртване) около носа и под очите. Носът може да се изкриви и пациентът да има проблеми с дишането.

Лечението включва извършване на процедури за изправяне на носа. Обикновено операцията не е необходима при счупен нос.

Анатомия на носната пирамида

Носната пирамида е съставена от две носни кости и предната част на челюстта. Горните странични хрущяли са прикрепени отгоре от носните кости, правоъгълния хрущял на медиалната преграда и отдолу от долните странични хрущяли.

Причини и рискови фактори

Честите причини за фрактура на носа включват:

Спортни наранявания, причинени от контактни спортове, като ръгби, бокс или хокей
Физически спорове
Катастрофа
Развалини

Човек може да получи фрактура на носа, ако удари неподвижен предмет, например врата или стена, или ако участва в тежки игри по борба.

Рискови фактори

Хората, които участват в различни видове дейности с висок риск от нараняване на лицето, имат голям риск от фрактури на носа. Тези дейности включват:

Практикуването на контактни спортове, като ръгби и хокей, особено без каска и маска за лице
Участие във физическа борба
Колоездене
Вдигане на тежести
Шофиране на моторно превозно средство, особено без предпазен колан

симптоми

Основните признаци и симптоми на носната фрактура са:

Болка и/или нежност, особено при докосване на носа
Разкъсване на носния хрущял
Подуване на носа и околните зони
Кървене от носа (епистаксис)
Появата на синини около носа или очите
Деформация на носа
Затруднено дишане през носа
Поток от слуз от носа
Усещането, че единият или двата носни канала са запушени

Когато трябва спешно да отидете на лекар

Възрастен или дете, за което има съмнение за фрактура на носа, трябва да се свърже с лекаря си, ако:

отокът продължава няколко дни
носът има неестествена форма
болката е силна или постоянна
дишането през носа е затруднено дори след изчезване на отока и отока
назално кървене се появява редовно
се появяват треска или студени тръпки

Важно е да се обадите на спешния номер или да отидете до най-близката спешна болница, ако:

има тежко или продължително кървене
дишайте с голяма трудност
по лицето има голяма отворена рана
вътре в носа има счупено стъкло или други опасни предмети

Когато се налага бърза медицинска намеса

Препоръчва се незабавна медицинска намеса, ако възрастен или дете показва определени признаци на нараняване на главата, като например:

бистра, водна течност изтича от носа
силно главоболие
замъглено виждане
загуба на съзнание
затруднения в говора или движението
объркване или загуба на паметта
конвулсии

Диагностична

По време на физическия преглед лекарят може леко да натисне външната страна на носа и зоните около него. Лекарят може също така да погледне вътре в носните проходи, за да види дали има запушване и други признаци на фрактури. Лекарят може да използва анестетици - под формата на назален спрей или локални инжекции - за облекчаване на болката и повишаване на комфорта на пациента по време на физическия преглед.

Рентгенография на носната пирамида

Обикновено рентгеновите лъчи и други образни изследвания са безполезни. Вашият лекар обаче може да препоръча компютърна томография (компютърна томография или компютърна томография), ако тежестта на лезиите прави пълния физически преглед невъзможен или ако лекарят подозира, че пациентът може да има други лезии.

Лечение

Грижа за себе си

Ако подозирате, че имате фрактура на носа, препоръчително е да изпълните следните стъпки за облекчаване или борба с болката и подуването, преди да отидете на лекар:

Действайте бързо

След кървене, опитайте се да дишате през устата си и се наведете напред, за да намалите количеството кръв, което изтича в гърлото ви.

Използвайте лед

Прилагайте ледени пакети или студени компреси веднага след нараняването, след това поне четири пъти на ден през първите 24 до 48 часа, за да намалите възпалението. Дръжте компреси или ледени компреси върху засегнатото място за 10-15 минути. Освен това пакетът с лед трябва да бъде увит в кърпа, за да се предотврати измръзване. Опитайте се да не упражнявате прекалено голям натиск върху нараненото място, защото може да получите допълнителна болка или дори по-сериозно увреждане на носа.

Вземете болкоуспокояващи

При необходимост приемайте болкоуспокояващи без рецепта, като ацетаминофен, ибупрофен или напроксен натрий, ако е необходимо.

Горе главата

Главата трябва да се държи възможно най-високо - особено по време на сън, за да не се влоши подуването.

Направете възможно най-малко движения

През първите две седмици след лечението не участвайте в никакви спортни дейности. Също така, контактните спортове трябва да се избягват поне шест седмици след нараняване.

Хората, които са имали големи порязвания или дълбоки рани по лицето си, трябва да бъдат наблюдавани от специалист, тъй като може да се нуждаят от медицински шевове или превръзки, за да затворят и предпазят раната, докато тя зараства.

При хора с по-силна болка и подуване лекарят може да предпише по-силни болкоуспокояващи, ако лекарствата без рецепта не действат.

Ако нараняванията са сериозни и носът е значителен, лекарите могат да прибегнат до ръчно пренастройване на носа или дори до операция.

Изправяне на носа

Ако носът му е деформиран или има неестествен вид, пациентът може да поиска от лекаря ръчно да подреди носните му кости. Чрез тази процедура трябва да се възстанови външният вид на носа и да се премахнат затруднените дишане на носа.

За да извърши ръчно пренареждане, лекарят може:

използвайте анестетичен спрей за нос или направете локална инжекция, за да амортизирате засегнатата област
да използвате спекулум, но и други медицински инструменти, за да подравните счупени кости и повреден хрущял
покрийте носа и поставете превръзка от външната страна, за да задържите костите и хрущялите на място
да предписва антибиотици за предотвратяване на инфекция

Ако обаче са изминали повече от две седмици от настъпването на нараняването, ръчното пренастройване вече не е съображение и Вашият лекар може да препоръча операция за възстановяване на носа.

Хирургия

Лекарят може да препоръча операция на хора със счупен нос, ако нараняването:

това е тежко
засегнати няколко кости
включва увреждане на носната преграда или засяга дишането

В случай на хора с деформиран или крив нос, лекарят може ръчно да подреди костите, без да прибягва до операция. Ръчното пренареждане обаче може да се приложи само ако нараняването е настъпило преди по-малко от 2 седмици.

Понякога на човек може да се наложи да изчака два до три месеца след нараняването, преди да се подложи на операция. По време на този период на изчакване отокът изчезва и костите имат достатъчно време да се излекуват, преди хирургът да се опита да възстанови първоначалния вид на носа.

Носът ви ще изглежда по същия начин, както преди?

Най-вероятно носната фрактура ще се излекува без проблеми. Ако не сте доволни от начина, по който носът ви се грижи след заздравяването ви или ако имате затруднено дишане, можете да прибегнете до операция за реконструкция на носа.

Възстановяване

Носните фрактури обикновено започват да се лекуват в рамките на няколко дни, но може да отнеме една седмица, докато болката и подуването изчезнат напълно. По време на възстановяване след фрактура на носа се препоръчва да избягвате всички видове дейности, които биха могли допълнително да засегнат носа ви, като например контактни спортове.

Ако възникнат възможни усложнения, възстановяването може да отнеме повече време.

усложнения

Възможните усложнения или наранявания, свързани с фрактури на носа, които могат да възникнат, включват:

Отклонението на септ

Носната фрактура може да причини отклонение на преградата, състояние, което възниква, когато тънката стена, която разделя двете области на носа (носната преграда), се измести, стеснявайки носния проход и частично блокирайки дишането. За да се справят със симптомите на септално отклонение, пациентите разполагат с определени лекарства, като деконгестанти и антихистамини. Във всички случаи обаче е необходима операция за коригиране на състоянието.

Натрупване на кръв

Понякога кръвта може да се съсири в счупен нос, създавайки състояние, наречено септален хематом. Септалният хематом може да блокира едната или двете ноздри. Септалният хематом изисква бърз хирургичен дренаж, за да се предотврати увреждането на хрущяла.

Фрактура на хрущяла

Ако фрактурата е причинена от силен удар, например след автомобилна катастрофа, може да се получи и фрактура на хрущяла. Ако нараняването е достатъчно тежко, за да се наложи хирургично лечение, лекарят трябва да поправи във всички случаи както костните лезии, така и хрущялите.

Превантивни методи

Носната фрактура не винаги може да бъде предотвратена. Можете обаче да предприемете определени стъпки, за да намалите риска от такова нараняване. Те включват:

носете защитно облекло и каска, когато практикувате спортни контакти или се занимавате с дейности с висок риск от падания или сблъсъци, като ски, езда и колоездене.
винаги пътувайте с предпазен колан, когато пътувате с моторно превозно средство
носете подходящи обувки, за да предотвратите падане
използвайте пръчки или други специфични помощни средства, ако има проблеми с движението

Какви мерки могат да бъдат предприети в случай на деца

Родителите и болногледачите могат да вземат някои допълнителни предпазни мерки, за да предпазят децата си от падания и други наранявания. Тези предпазни мерки включват:

монтаж на врати или порти до стълби и други помощни средства за безопасност в дома
премахване на килими и други опасности, които могат да доведат до падане на деца
осигуряване на подходящи видове обувки за тях
обезсърчаване на децата от бягане или игра на хлъзгави или неравни повърхности
насърчаване на децата да играят на меки повърхности като трева