Физиология Функция Течност Статус на кръвообращението

функция

Пространства за разпределение, баланс на течности и регулиране на кръвното налягане

Натриеви отделения, извънклетъчен обем, разпределение на кръвообращението на инфузирани/инжектирани вещества

Отделенията са пространства за разпределение и реакция

статус


Отделения също съществуват в клетката:

Те частично съвпадат с обема на клетъчните органели (напр. Клетъчно ядро, митохондрии, съдържание на апарата на Голджи, везикули, ендоплазмен ретикулум и др.), Които видимо са отделени от заобикалящата ги среда чрез мембрани, които представляват дифузионна бариера за много молекули,

отчасти те са резултат от молекулни взаимодействия и структури чрез "протеини на скеле", напр. демаркацията на цитоплазмени „калциеви облаци“, които временно са свободни и ефективни в контекста на възбуждащите процеси.

Обемите течности в тялото (кръвен обем, количество ликьор, вътре- и извънклетъчни обеми.) Се поддържат в тесни граници чрез физиологични контролни механизми (напр. Обемът на кръвта), което е важно за нормалната функционалност (напр. Кръвно налягане, стабилност на кръвообращението, перфузия на органи и др.) Това включва поемането и отделянето на вода и електролити (регулиране на обема).

Бъбреците са от съществено значение за елиминирането на водата, солите и някои "пикочни" вещества; те са изпълнителният орган за регулиране на телесните течности. Те включват транспортното пространство, което се намира извън клетките (извънклетъчна течност), част от която е кръвната плазма.

Достатъчният обем кръв е предпоставка за нормалното функциониране на кръвоносната система. Следователно има тясна връзка между регулирането на течността и кръвното налягане; бъбрекът участва пряко в поддържането на кръвоснабдяването на целия организъм.

Тялото се състои до голяма степен от вода, която се разпределя по различен начин в подкатегории: Около 40% от телесното тегло е вътреклетъчно, около 20% извънклетъчна вода (с високо съдържание на мазнини броят е по-малък, с ниско съдържание на мазнини по-високо). Извънклетъчната течност е особено важна като основно пространство за разпределение на субстрати, хормони, метаболитни продукти, лекарства и др.

Течност
% Тяло-
Тегло
Обем (литър)
възрастен човек, 70 кг
Интерстициална
15-ти
10.5
Кръвна плазма
5
3.5
Трансцелуларен
1
0.7
Сума: извънклетъчна (общо)
21-ви
14.7

Съществува и зависимост от възрастта: Новородените се състоят от 80% вода, бебетата на 6 месеца 70%, едногодишните 60% - това след това остава непроменено доста дълго време, само при по-възрастните водното съдържание в телесното тегло намалява допълнително, до около 50%.

Вазопресинът (ADH) се секретира все по-често, когато липсва обем (особено при остра хиповолемия), той е „водоспестяващият хормон“ на организма и увеличава реабсорбцията на вода в бъбреците.

Липсата на обем също стимулира усещането за жажда, което се задейства от сензори за налягане и обем в кръвообращението, осморецептори и хормонални влияния (напр. Ангиотензин II) в мозъка - приемът на вода помага за балансиране на дехидратацията.

физиология


Отделения: Организмът може да се разглежда като система от разпределителни пространства, в които веществата са за предпочитане разположени - примери са вътре- и извънклетъчното пространство, вътре- и извънсъдовото пространство и др. Особено важно пространство за разпределение е плазменият обем, т.е. извънклетъчната част от обема на кръвта - при възрастни около 3 литра (в зависимост от няколко размера, включително хематокрита: с 3 l плазма и хематокрит - обемна част от кръвните клетки - от 0,4 води до 5 литра обем кръв). Повечето вещества, които постъпват в кръвния поток, се разтварят в плазмения обем, а кръвната плазма е основният източник на течност, която се филтрира в тъканта (и се предоставя на клетките).

Всички тези разпределителни пространства трябва да изпълняват определени задачи (напр. Обемът на кръвта като основна променлива на състоянието за нормална функция на кръвообращението).

Инжектира се „индикатор“ (напр. Оцветено или радиоактивно вещество), изчаква се смесването му в пространството за разпределение и се определя концентрацията му (колкото по-голямо е пространството за разпределение, толкова по-малка е концентрацията на веществото).

Принципът е: концентрация на индикаторното вещество (според неговото разпределение) = количество (M) на въведения индикатор/обем (V), което трябва да се определи: c = M/V. Търсеният обем се изчислява като
V = M/c

статус

Размерът на тези физиологични пространства за разпределение е важна информация за лекаря, но тези обеми не могат да бъдат измерени директно, а само косвено или чрез сложни процедури. По принцип оценката на такъв обем на разпределение се нарича анализ на отделението: Обемът, в който се разпределя дадено вещество, може да бъде измерен чрез разреждане на индикатор.

След инжектиране обикновено се вземат кръвни проби няколко пъти, измерва се ходът на спада на концентрацията и пространството за разпределение по време на инжектирането се екстраполира (компенсация за загуба на екскреция). Границите на отделението рядко се спазват стриктно от разпределените индикаторни вещества, което затруднява изчисляването на разпределителните пространства. (От друга страна, без такива „изтичания“ веществото ще бъде хванато в отделението за неопределено време и никога не би могло да бъде отделено.)

Ако знаете обема на телесната течност, можете да изчислите нейното количество в отделението от концентрацията на веществото. Например:

Колко плазмен протеин има в кръвния поток при концентрация на протеин 70 g/l, ако плазменият обем е 3 литра? (Отговор: 210 g)

Малки молекули бързо попадат в интерстициума от кръвния поток. Големите молекули (колоиди, плазмени протеини) първоначално остават до голяма степен в кръвната плазма - загубата на албумин е напр. 5% от наличното количество в плазмата на час.

течност

Въз основа на презентация в патофизиологията на Порт, 7-мо издание, 2005 г. Липинкот Уилямс и Уилкинс
Капилярната зона е мястото на обмена на вещества между транспортната система (кръвообращение, лимфна система) и клетките в тъканта. Екстраваскуларният обмен на вещества се осъществява чрез интерстициума, т.е. пространството между капилярите, от една страна, и тъканните клетки, от друга

Трансферът на вещества през границите на отделението се основава на

Влитите вещества се разпределят в кръвния поток в рамките на минути (циркулация като смесващ орган; средна рециркулация за ≤ 1 минута). Поглъщането в интерстициума (главно чрез филтрация, плъзгане на разтворител) и от тук в клетките (чрез дифузия и транспорт) отнема часове до дни.