Физическата активност като терапевтично средство за метаболитен синдром при деца - а
Информационна група за хигиена на устната кухина и хранително поведение
Смейте се добре със здрави зъби
Правилна хигиена на устната кухина за здрави зъби и жизненоважни венци
Яжте, пийте и се усмихвайте със здрави зъби
Физическата активност като терапевтично средство за метаболитен синдром при деца - статия за преглед
Все повече деца и юноши са засегнати от метаболитен синдром (МС), в Европа разпространението на 10-годишните е 0,2%, а на 15-годишните 1,4%, докато децата на тази възраст в САЩ вече са 4 -7% са болни. Има ясна връзка със състава на тялото по отношение на разпределението и развитието на мускулната и мастната тъкан. Диетата и физическата активност са ефективно средство за намаляване на количеството мазнини в тялото. И двете се препоръчват при първоначален терапевтичен подход, като значението на диетата обикновено е по-голямо, а физическите упражнения се препоръчват само. Последните проучвания обаче показват голям ефект от физическата активност върху МС, особено при деца. Следователно възможностите за физическа активност не се използват достатъчно за текущото лечение и само недостатъчно се разглеждат като алтернатива на лекарствата. Настоящата работа предоставя преглед на литературата, която съществува в този контекст през последните години.
Физиопатологията на метаболитния синдром
Сред заболяването има често срещано затлъстяване, дислипидемия,
Разберете хипертонията и нарушения метаболизъм на глюкозата. Рискът от МС е
ясно свързани с телесното тегло. Заболяването се основава на инсулинова резистентност и в резултат на това повишени нива на инсулин, около 50% от които са генетични и 50% са повлияни от процента телесни мазнини и физическата годност. Физическата активност повишава чувствителността към инсулин както остро, така и хронично чрез различни процеси и има траен ефект върху метаболизма: чрез транслокация на инсулинонезависими глюкозни рецептори, повишена ензимна активност (включително 5'аденозин монофосфат-активирана протеин киназа (AMPK) с ключова роля), подобрена ендотелна функция и преструктуриране на мускулите . AMPK се активира, наред с други неща, чрез физическа работа на мускулите и основно контролира въглехидратния метаболизъм и липидното окисляване.
Основана на доказателства връзка между МС и физическа активност Многобройни изследвания в напречно сечение показват, че при здрави деца, независимо от възрастта, пола, ИТМ или затлъстяването, има обратна връзка между физическата активност и риска от МС. Децата с наднормено тегло не са изложени на по-висок риск при много упражнения, отколкото децата с нормално тегло с малко физическа активност. Превантивна роля на физическата активност при деца е показана в голямо проучване, което показва дозозависима връзка между упражненията и кръвното налягане. При юноши е доказано, че умерената физическа активност има превантивен ефект върху диабета и нарушен глюкозен толеранс. Интервенционалните проучвания документират положителния ефект на спортните програми, които особено с по-голяма интензивност значително намаляват нивата на липидите и високото кръвно налягане и намаляват процента на телесните мазнини. Някои проучвания също показват намаляване на инсулиновата резистентност. Дори при умерена физическа активност бяха постигнати някои впечатляващи ефекти.
Каква физическа активност се използва за лечение на МС? Проблеми на много нива и съответствие
Сътрудничеството с пациента е важно за успеха на терапията. За постоянно увеличени физически дейности, ако е възможно, изберете тези, които носят радост и чувство за постижение на децата. Трябва да се намери компромис, който да съчетава предимства и постоянно спазване. Все още не могат да бъдат направени точни препоръки за оптимална и минимална физическа активност при деца, които ефективно предотвратяват появата на МС - има широки граници в зависимост от възрастта на детето, вида на движението, интензивността, продължителността и честотата. Затлъстелите деца, които водят до голяма степен заседнал начин на живот, биха могли да помогнат да си възвърнат запознатостта с упражненията само с малко упражнения при нормални ежедневни дейности като почистване, игра, правене на музика, грижи за домашен любимец и други подобни. Намаляването на телевизионните времена играе важна роля, както и социалното взаимодействие с други хора и подкрепата от страна на болногледачите. Ако физическата активност вече не е чужда, производителността може да се увеличи в многоетапен процес.
Физическа активност като наркотик
Тъй като физическата активност има явно положителен ефект върху МС при деца и юноши, педиатрите могат да обмислят упражнения в допълнение към диетата и лекарствата за лечение. За разлика от медикаментите, физическата активност има положителен причинен ефект върху всички компоненти на МС и следователно трябва да се предпочита. Други полезни ефекти могат да се проявят в самочувствието, поведението, социалните взаимоотношения и начина на живот, като същевременно вредните странични ефекти се сведат до минимум в зависимост от интензивността на дейността. Разходите за лечението могат да бъдат много високи при висока интензивност с високи разходи за клинични грижи (треньор, хранителни консултации, психолог), но могат да бъдат и ниски в зависимост от вида и степента на дейностите (колоездене, спортен клуб, ходене), което е особено за семейства с ниско социално-икономическо ниво Статусът играе голяма роля.