Фистули, абсцеси и фисури
Какво е ректално кървене?
Ректално кървене по време на дефекация може да се открие чрез светлина, червена кръв върху тоалетната хартия, след като я избършете или след водата за изплакване. Това е известен проблем на хора от всички възрасти.
Как се случва?
Има много причини да се появи ректално кървене. Двете най-чести причини са аналните пукнатини и хемороидите. И двата проблема могат да възникнат от запек.
- Аналните сълзи са малки сълзи, обикновено по-малки от един инч, в кожата на ануса. Анусът е изходът на дебелото черво. Пукнатините обикновено се предизвикват от силни храносмилателни контракции, които разкъсват кожата, когато преминават през ануса. Може да се предизвика и от продължителна диария или анален полов акт.
- Хемороидите са подути вени и артерии (кавернозни тела) в долната ректума и ануса. Те могат да бъдат и отвън, което означава, че са видими. Ако хемороидите са вътре, те не могат да бъдат открити без специални инструменти.
Дивертикулите в долната част на дебелото черво, които са много чести при хора на средна възраст и възрастни хора, също могат да причинят ректално кървене.
Дивертикулите са торбички с размер на пръст в слабите места на стената на долната част на дебелото черво.
Други възможни причини за ректално кървене включват:
- Инфекция на червата. В този случай кървавата диария продължава от един до три дни и след това изчезва.
- Възпаление на червата. Това дразнене на чревните стени води до коремна болка, диария, образуване на слуз и загуба на кръв.
- Рак на дебелото черво и ректума
- Кървене в горната част на храносмилателната система. Винаги, когато това се случи, кървенето обикновено е обилно и трайно, което го прави сериозна спешна медицинска помощ.
Какви са симптомите?
Първият симптом е ярка, червена кръв в екскрециите, която може да се види на тоалетната хартия или водата в съда. Може да изпитате болка, когато използвате тоалетната. Ако имате външни хемороиди, може да изпитате болка, когато седите.
Освен това, ако имате дивертикули, може да нямате никакви симптоми, но може да имате атаки на коремна болка. Понякога болка или треска се появяват за ден-два, ако дивертикулите са възпалени или заразени.
Ако ракът на дебелото черво е причина за ректално кървене, диарията може да се редува със запек, коремна болка, загуба на тегло, загуба на апетит и умора. Може да имате кръв в изпражненията, но няма да можете да го видите. В този случай трябва да се направят специални изследвания, за да се открие кръвта.
Как се диагностицира?
Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история, за да разбере какви други състояния може да имате. Ще трябва да си направите ректален преглед, за да откриете анални пукнатини, външни хемороиди и ракоподобни язви. Проба от изпражнения ще бъде проверена за кръв. Вашият лекар ще постави малък пластмасов инструмент, аноскоп (дълъг около 3 до 4 инча) във вашата ректума, за да провери за вътрешни хемороиди или други вътрешни причини за ректално кървене.
Ако този тест не разкрие причина за ректалното кървене и особено ако сте в група с риск от рак на дебелото черво (например поради семейния ви произход), вероятно ще имате нещо, наречено гъвкава сигмоидоскопия или колоноскопия. Този преглед може да се използва и за проверка за други заболявания като Потърсете дивертикули в червата. Специален вид рентгенова снимка, така наречената контрастна клизма, е друг начин за откриване на рак на дебелото черво или дивертикули.
Може да се наложи да си направите и кръвни изследвания.
Как се лекува?
Лечението на ректално кървене варира в различните случаи. В прости случаи като пукнатини и хемороиди трябва да ядете повече храни, съдържащи фибри. Те трябва да обмислят да направят промени в начина на живот, за да предотвратят запек. Вашият лекар ще обсъди с вас други възможни лечения, ако има друга причина за ректалното кървене.
Как мога да се грижа за себе си?
Ако имате ректално кървене, консултирайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че това не е сериозно състояние. Ректалното кървене не е нормално.
Следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар.
Ако не се чувствате по-добре, уведомете Вашия лекар.
Как мога да предотвратя ректално кървене?
Опитайте се да поддържате долната част на дебелото черво възможно най-здрава. Яжте здравословни храни, богати на фибри, като пълнозърнести храни, пресни плодове или зеленчуци и пийте много. Богата на фибри диета, много течности и редовно хранене помагат на червата ви да работят. По този начин можете да предотвратите запек, хемороиди, дивертикули и рак на дебелото черво.