Фиброаденом на гърдата - причини, симптоми, лечение

фиброаденом - Храненето на гърдата може да показва рак на гърдата, но не всеки път. Фиброаденомите са най-честите неракови промени в гърдата.

Съдържание:

Какво е фиброаденом?

Откриването на маса в гърдите е ситуация, която причинява стрес и безпокойство, но трябва да се подчертае, че НЕ всяка промяна в гърдите е ракова. Един вид доброкачествен (нераков) тумор е фиброаденомът. Фиброаденомът е най-често срещаният тумор на гърдата, тъй като е нераков тумор. При 25% от жените протича безсимптомно и обикновено се среща при жени на възраст между 15 и 35 години. Той се разглежда като доброкачествен тумор на гърдата, който се счита за безвреден суперинфекция на гръдната тъкан. Той се влияе и зависи от определени хормони и може да се увеличи при бременност.

Фиброаденомът може да се усети с течение на времето ежемесечен самопреглед на гърдата и се появява на мамографии и ултразвук. Жените между 20 и 30 години най-често развиват фиброаденом в гърдите, който може да се увеличи по време на бременност или кърмене (лактация).

Видове фиброаденом

Има различни видове фиброаденоми и е важно да се прави разлика между тях при избора на най-добрите възможности за лечение. Видовете фиброаденом включват:

Fibroadenom просто - Най-често се среща и обикновено се среща на една гърда, има добре дефинирани ръбове и много еднакви клетки (обикновените фиброаденоми обикновено не увеличават риска от рак на гърдата);
Фиброаденомен комплекс - Сложните фиброаденоми са необичайни и, въпреки че могат да имат дефинирани ръбове, съставът им се различава - те не изглеждат организирани и еднородни, не стават ракови, но могат да съдържат малки кисти, калцификации, папиломи и различни видове хиперплазия (Когато възникне атипична хиперплазия, това може да увеличи риска от рак на гърдата).
Ювенилен фиброаденом - Това е най-често срещаният тип фиброаденом на гърдата, открит при момичета и юноши на възраст от 10 до 18 години. Някои може да растат, но повечето се свиват с времето, а други изчезват.
Гигантски фиброденом - Може да нарасне до 5 см и може да притисне или замести определени тъкани на гърдата.
Туморна фиброза - Въпреки че обикновено са доброкачествени, някои филодни тумори могат да станат ракови (злокачествени).

Причини и рискови фактори за фиброаденом

Причината за фиброаденом не е известна, но може да е свързана с репродуктивни хормони. Появява се по-често през репродуктивния период и може да се засили по време на бременност или при използване на хормонална терапия. Може да се свие и след менопауза, когато нивата на хормоните спаднат.

Причината за фиброаденомите не е известна, но се смята, че е свързана с хормони. Фиброаденомът е най-често срещаната твърда маса на гърдите при жени под 30-годишна възраст, но може да се наблюдава и при по-възрастни жени.

Повечето фиброаденоми не влияят на риска от развитие рак на гърдата. Рискът от рак на гърдата обаче може леко да се увеличи, ако имате сложен фиброаденом или филоден тумор.

симптоми

Фиброаденомът обикновено не е болезнен или чувствителен на допир. Усеща се като маса в гърдите или и двете гърди. Тези маси могат да бъдат твърди, каучукови, безболезнени, с добре дефинирани ръбове и т.н. Те обикновено не са болезнени и обикновено растат с течение на времето, до размер до 2-3 cm. Обикновено се усеща различно от околната тъкан, с ясно очертани ръбове, подвижен под кожата. Някои може да са толкова малки, че да не се усещат.

Фиброаденомите могат да се увеличат повече по време на бременност, кърмене или по време на хормонозаместителна терапия. Те обаче обикновено се връщат към предишния си размер след тези хормонални колебания.

Диагностика на фиброаденом

Лекарите могат да открият фиброаденом чрез първоначален физически преглед, ако има достатъчно маса в гърдата. Ако Вашият лекар подозира фиброаденом, той или тя ще го потвърди с образни тестове, като мамография или ултразвук (или и двете). За да сте сигурни, че това е фиброаденом, Вашият лекар може да препоръча биопсия. За това ще се приложи местна упойка, след което лекарят ще вземе малка проба тъкан, за да бъде изследвана в лабораторията.

Мамография- Мамографията използва рентгенови лъчи, за да създаде изображение на подозрителни зони в тъканите на гърдата. Фиброаденомът може да се появи на мамография като маса с гладки, кръгли ръбове, различна от околната тъкан на гърдата.
Ултразвук на гърдата - Тази технология използва звукови вълни за създаване на изображения в гърдите. Може да се направи с мамография за оценка на свръхчувствителността на гърдите, ако имате плътна гръдна тъкан. Ултразвукът може да помогне на Вашия лекар да види точно дали дадена маса е твърда или пълна с течност. Твърдата маса е по-вероятно да бъде фиброаденом; маса, пълна с течност, е по-вероятно киста.

Необходима е биопсия, за да се разбере дали туморът е фиброаденом или друг проблем. Повечето фиброаденоми изглеждат еднакво, когато се гледат под микроскоп и се наричат прости фиброаденоми. Някои фиброаденоми имат други промени и се наричат сложни фиброаденоми.

Как фиброаденомът влияе на риска от рак на гърдата?

Жените с прости фиброаденоми имат леко повишен риск от рак на гърдата - около 1,5 пъти по-висок, отколкото при жени без промени в гърдите. Сложните фиброаденоми изглежда увеличават риска малко повече от обикновените фиброаденоми.

Лечение на фиброаденом

Ако Вашият лекар е потвърдил диагнозата фиброаденом, има няколко възможности за лечение. Не всеки фиброаденом трябва да бъде елиминиран. Решението за премахване зависи от физическите симптоми, избора на пациента и лекаря. По принцип фиброаденомите не растат по размер и е малко вероятно да бъдат рак, те се наблюдават внимателно само чрез физически и образни тестове. Тестовете за мониторинг обикновено се препоръчват на всеки 6 месеца - 2 години, в зависимост от случая. Ако подозрението за фиброаденом стане болезнено и се увеличи по размер, се препоръчва хирургично изрязване.

мониторинг

Това е често използван подход, когато фибтоаденомът не причинява дискомфорт.

лумпектомия

Може да се направи лумпектомия или хирургично отстраняване на фиброаденом, ако се притеснявате за това. В зависимост от относителния размер на тази маса и гърдата, лумпектомията може да причини промяна в размера или формата на гърдата.

Решението за елиминиране на фиброаденом обикновено зависи от следното:

ако влияе върху естествената форма на гърдата;
ако причинява болка;
ако съществува риск или стрес от рак;
ако резултатите от биопсията са неясни и т.н.

Ако се отстрани фиброаденом, на негово място може да расте един или повече. Възможностите за лечение на деца са подобни на тези за възрастни, но посоката на пасивното наблюдение е предпочитана.

Лазерна аблация

Лазерната аблация е нехирургичен начин за премахване на фиброаденома. За отстраняване на фиброаденома се използва ултразвуково насочено лазерно устройство, оставящо след себе си само малък белег, без конци и промяна във формата на гърдите.

Crioablatie

Криоаблация е бърз и ефективен начин за замразяване на фиброаденом. Тази процедура отнема по-малко от 30 минути и води до малък белег.

Радиочестотна аблация (RFA)

Радиочестотната аблация (RFA) на фибробенома е друг начин да се вземе нежелана маса от областта на гърдите, без да се прибягва до лумпектомия. С помощта на локална анестезия и ултразвуково насочване се прави разрез 6-8 mm над фиброаденома. Чрез този разрез се поставя малко хирургично устройство и радиочестотният ток разрязва гръдната тъкан.

Ултразвуково направлявана вакуумна биопсия

Системите за биопсия на гърдата вече могат да се използват като доста неинвазивен начин за премахване на фиброаденомите. За по-малко от час и под местна упойка се прави 6 mm разрез над фиброаденом. След това с ултразвуково насочване в масата се вкарва специална сонда и аспирира участъци от тъканта. Възстановяването е бързо и белегът ще бъде доста малък.

Допълнителна и алтернативна медицина

Понякога могат да се използват естествени лечения за профилактика или лечение на фиброаденоми на гърдата, въпреки че има малко контролирани проучвания за тези процедури. Вашият лекар може да предпише билкови тоници, чайове, мехлеми или хомеопатични хапчета за фиброаденоми. Горещи компреси с вода, рициново масло или чай от джинджифил също могат да бъдат препоръчани за подобряване на чувствителността на гърдите.

Прогностичен фиброадем

Ако фиброаденомът се остави на място и се наблюдава внимателно, може да се наложи по-нататъшно отстраняване, ако се промени или расте. Поради (макар и нисък) риск от рак на гърдата се препоръчват редовни контролни проверки. Препоръчват се и ежемесечни самопрегледи на гърдите. Ако има промени в размера или формата на съществуващ фиброаденом, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. В много редки случаи говорим за рак и той ще изисква допълнително лечение. В някои случаи фиброаденомите изчезват с течение на времето. Няма повишен риск от рак на гърдата при повечето жени с доброкачествени прости фиброаденоми.